Hypospadiereparation

Hypospadias reparation er operation for at rette op på en defekt i åbningen af ​​penis, der er til stede ved fødslen. Urinrøret (røret, der fører urin fra blæren til uden for kroppen) slutter ikke ved spidsen af ​​penis. I stedet ender den på undersiden af ​​penis. I mere alvorlige tilfælde åbner urinrøret i midten eller bunden af ​​penis eller i eller bag pungen.

Hypospadiereparation udføres oftest, når drenge er mellem 6 måneder og 2 år gamle. Operationen udføres som ambulant. Barnet behøver sjældent at overnatte på hospitalet. Drenge, der er født med hypospadi, bør ikke omskæres ved fødslen. Det ekstra væv i forhuden kan være nødvendigt for at reparere hypospadierne under operationen.

Før operationen får dit barn generel anæstesi. Dette får ham til at sove og gøre ham ude af stand til at føle smerte under operationen. Mindre defekter kan repareres i en procedure. Alvorlige mangler kan have brug for to eller flere procedurer.

Kirurgen vil bruge et lille stykke forhuden eller væv fra et andet sted til at skabe et rør, der øger urinrørets længde. Forlængelse af urinrørets længde gør det muligt at åbne ved spidsen af ​​penis.

Under operationen kan kirurgen placere et kateter (rør) i urinrøret for at få det til at holde sin nye form. Kateteret kan sys eller fastgøres på penishovedet for at holde det på plads. Det fjernes 1 til 2 uger efter operationen.

De fleste af de sømme, der blev brugt under operationen, opløses alene og behøver ikke fjernes senere.

Hypospadier er en af ​​de mest almindelige fødselsdefekter hos drenge. Denne operation udføres på de fleste drenge, der er født med problemet.

Hvis reparationen ikke er udført, kan der opstå problemer senere som:

• Vanskeligheder med at kontrollere og styre urinstrømmen
• En kurve i penis under erektion
• Nedsat fertilitet
• Forlegenhed over udseende af penis
  
  

Kirurgi er ikke nødvendig, hvis tilstanden ikke påvirker normal vandladning under stående, seksuel funktion eller aflejring af sæd.

Risici ved denne procedure inkluderer:

• Et hul, der lækker urin (fistel)
• Stor blodprop (hæmatom)
• Ardannelse eller indsnævring af den reparerede urinrør

Barnets sundhedsudbyder kan bede om en komplet medicinsk historie og foretage en fysisk undersøgelse inden proceduren.

Fortæl altid udbyderen:

• Hvilke lægemidler dit barn tager
• Narkotika, urter og vitaminer, som dit barn tager, som du købte uden recept
• Eventuelle allergier, dit barn har over for medicin, latex, tape eller hudrens

Spørg barnets udbyder, hvilke lægemidler dit barn stadig skal tage på operationen.

På dagen for operationen:

• Dit barn bliver oftest bedt om ikke at drikke eller spise noget efter midnat natten før operationen eller 6 til 8 timer før operationen.
• Giv dit barn medicin, som din udbyder har bedt dig om at give dit barn med en lille slurk vand.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til operationen.
• Udbyderen sørger for, at dit barn er sund nok til operation. Hvis dit barn er syg, kan operationen blive forsinket.

Lige efter operationen kan barnets penis klæbes til maven, så den ikke bevæger sig.

Ofte placeres en voluminøs forbinding eller plastikbæger over penis for at beskytte det kirurgiske område. Et urinkateter (et rør, der bruges til at dræne urin fra blæren), føres gennem bandagen, så urinen kan strømme ind i bleen.

Dit barn vil blive opfordret til at drikke væsker, så han kan tisse. Vandladning forhindrer, at der opbygges tryk i urinrøret.

Dit barn kan få medicin til at lindre smerter. For det meste kan barnet forlade hospitalet samme dag som operationen. Hvis du bor langt fra hospitalet, vil du måske bo på et hotel i nærheden af ​​hospitalet den første nat efter operationen.

Din udbyder vil forklare, hvordan du tager sig af dit barn derhjemme efter at have forladt hospitalet.

Denne operation varer livet ud. De fleste børn klarer sig godt efter denne operation. Penis ser næsten eller helt normal ud og fungerer godt.

Hvis dit barn har en kompliceret hypospadi, kan han have brug for flere operationer for at forbedre penisudseendet eller reparere et hul eller indsnævring i urinrøret.

Opfølgningsbesøg hos en urolog kan være nødvendigt efter operationen er helet. Drenge bliver undertiden nødt til at besøge urologen, når de når puberteten.

Urethroplastik; Meatoplasty; Glanuloplastik

• Hypospadiereparation - udledning
• Kegel øvelser - selvpleje
• Kirurgisk sårpleje - åben

• Hypospadier
• Hypospadiereparation - serie

Carrasco A, Murphy JP. Hypospadier. I: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, red. Holcomb og Ashcraft's pædiatrisk kirurgi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.

Ældste JS. Anomalier i penis og urinrør. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 559.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadier. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 147.

Thomas JC, Brock JW. Reparation af proksimale hypospadier. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 130.