Pyloroplasty

Pyloroplasty er operation for at udvide åbningen i den nedre del af maven (pylorus), så maveindholdet kan tømme i tyndtarmen (tolvfingertarmen).

Pylorus er et tykt, muskuløst område. Når den tykner, kan mad ikke passere igennem.

Operationen udføres, mens du er under generel anæstesi (sovende og smertefri).

Hvis du har en åben operation, skal kirurgen:

• Gør et stort kirurgisk snit i din mave for at åbne området.
• Skærer igennem noget af den fortykkede muskel, så den bliver bredere.
• Lukker snittet på en måde, der holder pylorus åben. Dette gør det muligt for maven at tømme.

Kirurger kan også udføre denne operation ved hjælp af et laparoskop. Et laparoskop er et lille kamera, der indsættes i din mave gennem et lille snit. Video fra kameraet vises på en skærm i operationsstuen. Kirurgen ser monitoren for at udføre operationen. Under operationen:

• Tre til fem små snit er lavet i din mave. Kameraet og andre små værktøjer indsættes gennem disse snit.
• Din mave vil blive fyldt med gas, så kirurgen kan se området og udføre operationen med mere plads til at arbejde.
• Pylorus opereres som beskrevet ovenfor.

Pyloroplasty bruges til at behandle komplikationer hos mennesker med mavesår eller andre maveproblemer, der forårsager en blokering af maveåbningen.

Risici for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Reaktioner på medicin eller åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper eller infektion

Risici for denne operation inkluderer:

• Skader på tarmen
• Brok
• Lækage af maveindholdet
• Langvarig diarré
• Underernæring
• Riv i foringen af ​​organer i nærheden (perforation i slimhinden)

Fortæl din kirurg:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke lægemidler du tager, inklusive medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept

I løbet af dage før din operation:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndere. Disse inkluderer NSAID'er (aspirin, ibuprofen), E-vitamin, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og clopidogrel (Plavix).
• Spørg din kirurg, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for operationen.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din læge eller sygeplejerske om hjælp med at holde op.

På dagen for din operation:

• Følg instruktionerne om ikke at spise og drikke.
• Tag de lægemidler, som din kirurg har bedt dig om at tage, med en lille slurk vand.
• Ankomst til hospitalet til tiden.

Efter operationen overvåger sundhedsteamet din vejrtrækning, blodtryk, temperatur og puls. De fleste mennesker kan gå hjem inden for 24 timer.

De fleste mennesker kommer sig hurtigt og fuldstændigt. Det gennemsnitlige hospitalsophold er 2 til 3 dage. Det er sandsynligt, at du langsomt kan starte en almindelig diæt om et par uger.

Mavesår - pyloroplastik; PUD - pyloroplastik; Pilorisk obstruktion - pyloroplastik

Chan FKL, Lau JYW. Mavesårssygdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Mave. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 48.