Overdosering af kortikosteroider
Kortikosteroider er medicin, der behandler betændelse i kroppen. De er nogle af de naturligt forekommende hormoner, der produceres af kirtler og frigives i blodstrømmen. Overdosering af kortikosteroid opstår, når nogen tager mere end den normale eller anbefalede mængde af dette lægemiddel. Dette kan ske ved et uheld eller med vilje.
Kortikosteroider findes i mange former, herunder:
- Cremer og salver, der påføres huden
- Inhalerede former, der indåndes i næsen eller lungerne
- Piller eller væsker, der sluges
- Injicerede former leveret til hud, led, muskler eller vener
De fleste kortikosteroid overdoser forekommer med piller og væsker.
Denne artikel er kun til orientering. Brug den IKKE til at behandle eller håndtere en faktisk overdosis. Hvis du eller en person, du er overdoseret med, skal du ringe til dit lokale alarmnummer (f.eks. 911), ellers kan dit lokale giftcenter nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp (1-800-222-1222) hvor som helst i USA.
Kortikosteroid
Kortikosteroider findes i disse lægemidler:
- Alclometasondipropionat
- Betamethason-natriumphosphat
- Clocortolon pivalerer
- Desonid
- Desoximetason
- Dexamethason
- Fluocinonid
- Flunisolid
- Fluocinolonacetonid
- Flurandrenolid
- Fluticasonpropionat
- Hydrocortison
- Hydrocortisonvalerat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon natriumsuccinat
- Mometasonfuroat
- Prednisolon-natriumphosphat
- Prednison
- Triamcinolonacetonid
Andre lægemidler kan også indeholde kortikosteroider.
Symptomer på kortikosteroid overdosering kan omfatte:
- Ændret mental status med agitation (psykose)
- Brændende eller kløende hud
- Krampeanfald
- Døvhed
- Depression
- Tør hud
- Forstyrrelser i hjerterytmen (hurtig puls, uregelmæssig puls)
- Højt blodtryk
- Øget appetit
- Øget infektionsrisiko
- Muskelsvaghed
- Kvalme og opkast
- Nervøsitet
- Søvnighed
- Stop af menstruationscyklus
- Hævelse i underben, ankler eller fødder
- Svage knogler (knogleskørhed) og knoglebrud (set ved langvarig brug)
- Svaghed
- Forværring af sundhedsmæssige forhold som mavebetændelse, syre refluks, sår og diabetes
Nogle af de ovennævnte symptomer kan udvikle sig, selv når kortikosteroider anvendes korrekt, og nogle er mere tilbøjelige til at udvikle sig efter kronisk brug eller overforbrug.
Har disse oplysninger klar:
- Personens alder, vægt og tilstand (for eksempel er personen vågen og opmærksom?)
- Produktets navn (ingredienser og styrke, hvis kendt)
- Tid det blev slugt
- Mængde slugt
Forsink IKKE at ringe efter hjælp, hvis du ikke har ovenstående oplysninger.
Dit lokale giftkontrolcenter kan nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp for gift (1800-222-1222) fra hvor som helst i USA. Denne nationale hotline giver dig mulighed for at tale med eksperter i forgiftning. De giver dig yderligere instruktioner.
Dette er en gratis og fortrolig service. Alle lokale giftkontrolcentre i USA bruger dette nationale nummer. Du skal ringe, hvis du har spørgsmål om forgiftning eller giftkontrol. Det behøver IKKE at være en nødsituation. Du kan ringe af en eller anden grund 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen.
Tag medicinbeholderen med dig til hospitalet, hvis det er muligt.
Udbyderen måler og overvåger personens vitale tegn, herunder temperatur, puls, vejrtrækningshastighed og blodtryk.
Test, der kan udføres, inkluderer:
- Blod- og urinprøver
- Røntgen af brystet
- EKG (elektrokardiogram eller hjertesporing)
Behandling kan omfatte:
- Intravenøs væske (gives gennem en vene)
- Medicin til behandling af symptomer
- Aktivt kul
- Afføringsmidler
- Åndedrætsstøtte, inklusive slange gennem munden ind i lungerne og åndedrætsværn (ventilator)
De fleste mennesker, der overdoserer kortikosteroider, har mindre ændringer i deres krops væsker og elektrolytter. Hvis de har ændringer i hjerterytmen, kan deres udsigter være mere alvorlige. Nogle problemer i forbindelse med kortikosteroider kan forekomme, selv når de tages korrekt. Folk, der har disse problemer, skal muligvis tage både kort- og langvarig medicin til behandling af disse problemer.
Aronson JK. Kortikosteroider-glukokortikoider. I: Aronson JK, red. Meylers bivirkninger af stoffer. 16. udgave Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.
Meehan TJ. Tilgang til den forgiftede patient. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 139.