Kraniale suturer

Kraniale suturer er fibrøse bånd af væv, der forbinder knoglerne i kraniet.

En spædbarns kranium består af 6 separate kraniale (kraniet) knogler:

• Frontben
• Occipital knogle
• To parietale knogler
• To timelige knogler

Disse knogler holdes sammen af ​​stærke, fibrøse, elastiske væv kaldet suturer.

Mellemrummet mellem knoglerne, der forbliver åbne hos babyer og små børn, kaldes fontaneller. Nogle gange kaldes de bløde pletter. Disse rum er en del af den normale udvikling. Kranialbenene forbliver adskilte i ca. 12 til 18 måneder. De vokser derefter sammen som en del af normal vækst. De forbliver forbundet i hele voksenalderen.

To fontaneller er normalt til stede på en nyfødt kraniet:

• På toppen af ​​det midterste hoved lige foran midten (forreste fontanelle)
• På bagsiden af ​​midten af ​​hovedet (posterior fontanelle)

Den bageste fontanelle lukker normalt efter alderen 1 eller 2 måneder. Det er muligvis allerede lukket ved fødslen.

Den forreste fontanelle lukkes normalt mellem 9 måneder og 18 måneder.

Suturer og fontaneller er nødvendige for spædbarnets hjernevækst og udvikling. Under fødslen tillader suturernes fleksibilitet, at knoglerne overlapper hinanden, så babyens hoved kan passere gennem fødselskanalen uden at trykke på og skade hjernen.

I barndommen og i barndommen er suturerne fleksible. Dette gør det muligt for hjernen at vokse hurtigt og beskytter hjernen mod mindre stød på hovedet (som når barnet lærer at holde hovedet op, rulle rundt og sidde op). Uden fleksible suturer og fontaneller kunne barnets hjerne ikke vokse nok. Barnet ville udvikle hjerneskade.

Følelse af kraniale suturer og fontaneller er en måde, hvorpå sundhedsudbydere følger barnets vækst og udvikling. De er i stand til at vurdere trykket inde i hjernen ved at mærke spændingen i fontanellerne. Fontanellerne skal føles flade og faste. Udbulende fontaneller kan være et tegn på øget tryk i hjernen. I dette tilfælde kan udbydere muligvis bruge billeddannelsesteknikker til at se hjernestrukturen, såsom CT-scanning eller MR-scanning. Kirurgi kan være nødvendig for at lindre det øgede tryk.

Sænkede, deprimerede fontaneller er undertiden et tegn på dehydrering.

Fontanelles; Suturer - kranial

• Kraniet af en nyfødt
• Fontanelles

Goyal NK. Det nyfødte barn. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 113.

Varma R, Williams SD. Neurologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 16.