Screening af tyktarmskræft

Colon cancer screening kan opdage polypper og tidlig kræft i tyktarmen. Denne type screening kan finde problemer, der kan behandles, før kræft udvikler sig eller spreder sig.Regelmæssig screening kan reducere risikoen for død og komplikationer forårsaget af kolorektal cancer.

SCREENING TESTS

Der er flere måder at screene for tyktarmskræft.

Afføringstest:

• Polyps i tyktarmen og små kræftformer kan forårsage små mængder blødning, der ikke kan ses med det blotte øje. Men blod kan ofte findes i afføringen.
• Denne metode kontrollerer din afføring for blod.
• Den mest anvendte test er fækalt okkult blodprøve (FOBT). To andre tests kaldes fækal immunokemisk test (FIT) og afføring DNA-test (sDNA).

Sigmoidoskopi:

• Denne test bruger et lille fleksibelt omfang til at se den nederste del af din tyktarm. Fordi testen kun ser på den sidste tredjedel af tyktarmen (tyktarmen), kan den savne nogle kræftformer, der er højere i tyktarmen.
• Sigmoidoskopi og en afføringstest kan bruges sammen.

Koloskopi:

• En koloskopi svarer til en sigmoidoskopi, men hele tyktarmen kan ses.
• Din sundhedsudbyder vil give dig trinene til rensning af din tarm. Dette kaldes tarmforberedelse.
• Under en koloskopi får du medicin for at gøre dig afslappet og søvnig.
• Nogle gange bruges CT-scanninger som et alternativ til en regelmæssig koloskopi. Dette kaldes en virtuel koloskopi.

Anden test:

• Kapselendoskopi indebærer at sluge et lille kamera i pilleformat, der tager en video af indersiden af ​​dine tarme. Metoden undersøges, så den anbefales ikke til standard screening på nuværende tidspunkt.

SCREENING FOR GENNEMSNITLIGE RISIKOFOLK

Der er ikke nok bevis til at sige, hvilken screeningsmetode der er bedst. Men koloskopi er mest grundig. Tal med din udbyder om, hvilken test der passer til dig.

Både mænd og kvinder skal have en test af tyktarmskræft, der starter i en alder af 50 år. Nogle udbydere anbefaler, at afroamerikanere begynder at screenes i en alder af 45 år.

Med en nylig stigning i tyktarmskræft hos mennesker i 40'erne anbefaler American Cancer Society, at raske mænd og kvinder begynder at screene i en alder af 45. Tal med din udbyder, hvis du er bekymret.

Screeningsmuligheder for mennesker med en gennemsnitlig risiko for tyktarmskræft:

• Koloskopi hvert 10. år startende i alderen 45 eller 50 år
• FOBT eller FIT hvert år (koloskopi er nødvendig, hvis resultaterne er positive)
• sDNA hvert 1. eller 3. år (koloskopi er nødvendig, hvis resultaterne er positive)
• Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. til 10. år, normalt med afføringstest FOBT udført hvert 1 til 3 år
• Virtuel koloskopi hvert 5. år

SCREENING FOR HØJERE RISIKOFOLK

Mennesker med visse risikofaktorer for tyktarmskræft kan have brug for tidligere (før 50 år) eller hyppigere test.

Mere almindelige risikofaktorer er:

• En familiehistorie af arvelige kolorektale kræft syndromer, såsom familiær adenomatøs polypose (FAP) eller arvelig nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC).
• En stærk familiehistorie af kolorektal kræft eller polypper. Dette betyder normalt nære slægtninge (forælder, søskende eller barn), der udviklede disse forhold under 60 år.
• En personlig historie med kolorektal kræft eller polypper.
• En personlig historie med langvarig (kronisk) inflammatorisk tarmsygdom (for eksempel colitis ulcerosa eller Crohns sygdom).

Screening for disse grupper er mere tilbøjelige til at udføres ved hjælp af koloskopi.

Screening for tyktarmskræft; Koloskopi - screening; Sigmoidoskopi - screening; Virtuel koloskopi - screening; Fækal immunokemisk test; Afføring DNA-test; sDNA-test; Kolorektal kræft - screening; Rektal kræft - screening

• Ulcerøs colitis - udflåd

• Koloskopi
• Stor tarm anatomi
• Sigmoid tyktarmskræft - røntgen
• Fækalt okkult blodprøve

Garber JJ, Chung DC. Kolonepolypper og polyposesyndromer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 126.

National Cancer Institute websted. Screening af kolorektal kræft (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Opdateret 17. marts 2020. Adgang til 13. november 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening i kolorektal kræft: anbefalinger til læger og patienter fra US Multi-Society Task Force om kolorektal kræft. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

US Task Force websted for forebyggende tjenester. Endelig anbefaling. Screening af kolorektal kræft. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Offentliggjort 15. juni 2016. Adgang til 18. april 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Screening i kolorektal kræft for voksne med gennemsnitlig risiko: 2018-retningslinjeopdatering fra American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.