Forsinket ejakulation

Forsinket ejakulation er en medicinsk tilstand, hvor en mand ikke kan ejakulere. Det kan forekomme enten under samleje eller ved manuel stimulering med eller uden en partner. Ejakulation er, når sæd frigøres fra penis.

De fleste mænd ejakulerer inden for få minutter efter, at de er begyndt at skubbe under samleje. Mænd med forsinket ejakulation er muligvis ikke i stand til at ejakulere eller kan kun være i stand til at ejakulere med stor indsats efter at have haft samleje i lang tid (for eksempel 30 til 45 minutter).

Forsinket ejakulation kan have psykologiske eller fysiske årsager.

Almindelige psykologiske årsager inkluderer:

• Religiøs baggrund, der får personen til at se sex som syndig
• Manglende tiltrækningskraft for en partner
• Konditionering forårsaget af en vane med overdreven onani
• Traumatiske begivenheder (som at blive opdaget onanerer eller have ulovligt sex eller at lære ens partner har en affære)

Nogle faktorer, såsom vrede mod partneren, kan være involveret.

Fysiske årsager kan omfatte:

• Blokering af kanaler, som sæd passerer igennem
• Brug af visse stoffer
• Nervesystemet sygdomme, såsom slagtilfælde eller nerveskader på rygmarven eller ryggen
• Nerveskader under operation i bækkenet

Stimulering af penis med en vibrator eller anden enhed kan afgøre, om du har et fysisk problem. Dette er ofte et nervesystemproblem. En nervesystem (neurologisk) undersøgelse kan afsløre andre nerveproblemer, der er forbundet med forsinket ejakulation.

En ultralyd kan vise en blokering af ejakulationskanalerne.

Hvis du aldrig har ejakuleret gennem nogen form for stimulering, skal du kontakte en urolog for at afgøre, om problemet har en fysisk årsag. (Eksempler på stimulering kan omfatte våde drømme, onani eller samleje.)

Se en terapeut, der har specialiseret sig i ejakulationsproblemer, hvis du ikke er i stand til at ejakulere inden for en acceptabel tid. Sexterapi inkluderer ofte begge partnere. I de fleste tilfælde vil terapeuten lære dig om den seksuelle reaktion. Du vil også lære at kommunikere og guide din partner til at give den rigtige stimulering.

Terapi involverer ofte en række "hjemmearbejde" -opgaver. I privatlivets fred i dit hjem deltager du og din partner i seksuelle aktiviteter, der reducerer præstationspresset og fokuserer på glæde.

Normalt vil du ikke have samleje i en bestemt periode. På denne tid lærer du gradvist at nyde ejakulation gennem andre former for stimulering.

I tilfælde, hvor der er et problem med forholdet eller mangel på seksuel lyst, kan du få brug for terapi for at forbedre dit forhold og følelsesmæssige intimitet.

Nogle gange kan hypnose være en nyttig tilføjelse til behandlingen. Dette kan være nyttigt, hvis en partner ikke er villig til at deltage i terapi. Forsøg på at selvbehandle dette problem er ofte ikke vellykket.

Hvis en medicin kan være årsagen til problemet, skal du diskutere andre lægemiddelindstillinger med din sundhedsudbyder. Stop aldrig med at tage medicin uden først at tale med din udbyder.

Behandling kræver normalt ca. 12 til 18 sessioner. Den gennemsnitlige succesrate er 70% til 80%.

Du får et bedre resultat, hvis:

• Du har en tidligere historie med tilfredsstillende seksuelle oplevelser.
• Problemet har ikke opstået i lang tid.
• Du har følelser af seksuel lyst.
• Du føler kærlighed eller tiltrækning over for din seksuelle partner.
• Du er motiveret til at blive behandlet.
• Du har ikke alvorlige psykologiske problemer.

Hvis medicin forårsager problemet, kan din udbyder anbefale at skifte eller stoppe medicinen, hvis det er muligt. En fuld bedring er mulig, hvis dette kan gøres.

Hvis problemet ikke behandles, kan følgende forekomme:

• Undgåelse af seksuel kontakt
• Hæmmet seksuel lyst
• Stress i forholdet
• Seksuel utilfredshed
• Vanskeligheder med undfangelse og graviditet

Hvis du og din partner forsøger at blive gravid, kan sæd samles ved hjælp af andre metoder.

At have en sund holdning til din seksualitet og kønsorganer hjælper med at forhindre forsinket sædafgang. Indse, at du ikke kan tvinge dig selv til at have et seksuelt svar, ligesom du ikke kan tvinge dig selv til at sove eller svede. Jo sværere du prøver at have et bestemt seksuelt svar, jo sværere bliver det at svare.

For at mindske trykket skal du fokusere på øjeblikket. Vær ikke bekymret for, om eller hvornår du vil ejakulere. Din partner skal skabe en afslappet atmosfære og bør ikke presse dig om, hvorvidt du har ejakuleret. Diskuter åbent enhver frygt eller angst, såsom frygt for graviditet eller sygdom, med din partner.

Ejakulatorisk inkompetence; Sex - forsinket ejakulation Retarderet ejakulation Anakulation; Infertilitet - forsinket ejakulation

• Mandligt reproduktive system
• Prostata kirtel
• Sædens vej

Bhasin S, Basson R. Seksuel dysfunktion hos mænd og kvinder. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 20.

Shafer LC. Seksuelle lidelser eller seksuel dysfunktion. I: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital Handbook of General Hospital Psychiatry. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 25.