Kødstenose
Kødstenose er en indsnævring af urinrørets åbning, det rør gennem hvilket urinen forlader kroppen.
Kødstenose kan påvirke både mænd og kvinder. Det er mere almindeligt hos mænd.
Hos mænd er det ofte forårsaget af hævelse og irritation (betændelse). I de fleste tilfælde opstår dette problem hos nyfødte efter omskæring. Unormalt arvæv kan vokse hen over urinrørets åbning og få det til at indsnævres. Problemet opdages muligvis ikke, før barnet er trænet i toilettet.
Hos voksne mænd kan tilstanden skyldes kirurgi i urinrøret, løbende brug af et opholdskateter eller procedure til behandling af en forstørret prostatakirtel (BPH).
Hos kvinder er denne tilstand til stede ved fødslen (medfødt). Mindre almindeligt kan kødstenose også påvirke voksne kvinder.
Risici inkluderer:
- Har mange endoskopiske procedurer (cystoskopi)
- Alvorlig, langvarig atrofisk vaginitis
Symptomer inkluderer:
- Unormal styrke og retning af urinstrømmen
- Sengevædning
- Blødning (hæmaturi) i slutningen af vandladningen
- Ubehag med vandladning eller anstrengelse med vandladning
- Inkontinens (dag eller nat)
- Synlig smal åbning hos drenge
Hos mænd og drenge er en historie og fysisk eksamen tilstrækkelig til at stille diagnosen.
Hos piger kan der udføres et ugyldigt cystourethrogram. Indskrænkningen kan også findes under en fysisk undersøgelse, eller når en sundhedsudbyder forsøger at placere et Foley-kateter.
Andre tests kan omfatte:
- Nyre- og blære-ultralyd
- Urinanalyse
- Urinkultur
Hos kvinder behandles kødstenose oftest på udbyderens kontor. Dette gøres ved hjælp af lokalbedøvelse for at bedøve området. Derefter udvides åbningen af urinrøret (udvidet) med specielle instrumenter.
Hos drenge er en mindre ambulant kirurgi kaldet meatoplasty den valgte behandling. Udvidelse af meatus kan også være passende i nogle tilfælde.
De fleste mennesker vil urinere normalt efter behandling.
Komplikationer kan omfatte:
- Unormal urinstrøm
- Blod i urinen
- Hyppig vandladning
- Smertefuld vandladning
- Ufrivillig vandladning
- Urinvejsinfektioner
- Skade på blære- eller nyrefunktion i alvorlige tilfælde
Ring til din udbyder, hvis dit barn har symptomer på denne lidelse.
Hvis din baby dreng for nylig er blevet omskåret, skal du prøve at holde bleen ren og tør. Undgå at udsætte den nyligt omskårne penis for irriterende stoffer. De kan forårsage betændelse og indsnævring af åbningen.
Urethral kødstenose
- Kvindelig urinvej
- Mandlige urinveje
- Kødstenose
Ældste JS. Anomalier i penis og urinrør. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.
Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikationer af endoskopiske procedurer for godartet prostatahyperplasi. I: Taneja SS, Shah O, red. Komplikationer af urologisk kirurgi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 26.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgi af penis og urinrør. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.
Stephany HA, Ost MC. Urologiske lidelser. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 15.