Ovariecyster

En cyste i æggestokkene er en pose fyldt med væske, der dannes på eller inde i en æggestok.

Denne artikel handler om cyster, der dannes under din månedlige menstruationscyklus, kaldet funktionelle cyster. Funktionelle cyster er ikke de samme som cyster forårsaget af kræft eller andre sygdomme. Dannelsen af ​​disse cyster er en helt normal begivenhed og er et tegn på, at æggestokkene fungerer godt.

Hver måned under din menstruationscyklus vokser en follikel (cyste) på din æggestok. Folliklen er, hvor et æg udvikler sig.

• Folliklen fremstiller østrogenhormonet. Dette hormon forårsager normale ændringer i livmoderslimhinden, når livmoderen forbereder sig på graviditet.
• Når ægget modnes, frigives det fra folliklen. Dette kaldes ægløsning.
• Hvis folliklen ikke bryder åbent og frigiver et æg, forbliver væsken i folliklen og danner en cyste. Dette kaldes en follikulær cyste.

En anden type cyste opstår, efter at et æg er frigivet fra en follikel. Dette kaldes en corpus luteum cyste. Denne type cyste kan indeholde en lille mængde blod. Denne cyste frigiver progesteron og østrogenhormoner.

Ovariecyster er mere almindelige i de fødedygtige år mellem puberteten og overgangsalderen. Tilstanden er mindre almindelig efter overgangsalderen.

Brug af fertilitetsmedicin forårsager ofte udviklingen af ​​flere follikler (cyster) i æggestokkene. Disse cyster forsvinder oftest efter en kvindes periode eller efter en graviditet.

Funktionelle ovariecyster er ikke de samme som ovarietumorer eller cyster på grund af hormonrelaterede tilstande som polycystisk ovariesyndrom.

Ovariecyster forårsager ofte ingen symptomer.

En cyste i æggestokkene er mere tilbøjelige til at forårsage smerte, hvis den:

• Bliver stor
• Blødninger
• Bryder åbent
• Forstyrrer blodtilførslen til æggestokken
• Er snoet eller forårsager vridning (torsion) i æggestokken

Symptomer på cyster på æggestokkene kan også omfatte:

• Oppustethed eller hævelse i maven
• Smerter under afføring
• Smerter i bækkenet kort før eller efter en menstruations begyndelse
• Smerter med samleje eller smerter i bækkenet under bevægelse
• Bækken smerter - konstant, kedelig smerte
• Pludselig og svær bækkenpine, ofte med kvalme og opkastning (kan være tegn på vridning eller vridning af æggestokken ved blodtilførslen eller brud på en cyste med intern blødning)

Ændringer i menstruationsperioder er ikke almindelige med follikulære cyster. Disse er mere almindelige med corpus luteum cyster. Spotting eller blødning kan forekomme med nogle cyster.

Din sundhedsudbyder kan finde en cyste under en bækkenundersøgelse, eller når du har en ultralydstest af en anden grund.

Ultralyd kan udføres for at detektere en cyste. Din udbyder vil muligvis kontrollere dig igen om 6 til 8 uger for at sikre, at den er væk.

Andre billedbehandlingstest, der kan udføres, når det er nødvendigt, inkluderer:

• CT-scanning
• Doppler flow studier
• MR

Følgende blodprøver kan udføres:

• CA-125 test for at se efter mulig kræft, hvis du har en unormal ultralyd eller er i overgangsalderen
• Hormonniveauer (såsom LH, FSH, østradiol og testosteron)
• Graviditetstest (serum hCG)

Funktionelle cyster på æggestokkene har ofte ikke brug for behandling. De forsvinder ofte alene inden for 8 til 12 uger.

Hvis du har hyppige cyster på æggestokkene, kan din udbyder ordinere p-piller (p-piller). Disse piller kan reducere risikoen for at udvikle nye cyster. P-piller mindsker ikke størrelsen på nuværende cyster.

Du kan få brug for kirurgi for at fjerne cyste eller æggestok for at sikre dig, at det ikke er kræft i æggestokkene. Kirurgi er mere sandsynligt behov for:

• Komplekse ovariecyster, der ikke forsvinder
• Cyster, der forårsager symptomer og ikke forsvinder
• Cyster, der øges i størrelse
• Enkle cyster på æggestokkene, der er større end 10 centimeter
• Kvinder, der er i nærheden af ​​overgangsalderen eller tidligere overgangsalder

Typer af operationer for ovariecyster inkluderer:

• Undersøgende laparotomi
• Bækken laparoskopi

Du har muligvis brug for andre behandlinger, hvis du har polycystisk ovariesyndrom eller en anden lidelse, der kan forårsage cyster.

Cyster hos kvinder, der stadig har perioder, er mere tilbøjelige til at forsvinde. En kompleks cyste i en kvinde, der er forbi overgangsalderen, har en højere risiko for at være kræft. Kræft er meget usandsynligt med en simpel cyste.

Komplikationer har at gøre med den tilstand, der forårsager cyster. Komplikationer kan forekomme med cyster, der:

• Bløde.
• Bryde åben.
• Vis tegn på ændringer, der kan være kræft.
• Drej, afhængigt af cysteens størrelse. Større cyster har en højere risiko.

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har symptomer på en cyste i æggestokkene
• Du har svære smerter
• Du har blødning, der ikke er normal for dig

Ring også til din udbyder, hvis du har haft følgende på de fleste dage i mindst 2 uger:

• Bliver hurtig fuld, når du spiser
• Mister din appetit
• At tabe sig uden at prøve

Disse symptomer kan indikere kræft i æggestokkene. Undersøgelser, der tilskynder kvinder til at søge pleje efter mulige ovariecancer symptomer, har ikke vist nogen fordel. Desværre har vi ikke nogen dokumenteret metode til screening for kræft i æggestokkene.

Hvis du ikke prøver at blive gravid, og du ofte får funktionelle cyster, kan du forhindre dem ved at tage p-piller. Disse piller forhindrer follikler i at vokse.

Fysiologiske cyster på æggestokkene; Funktionelle cyster på æggestokkene; Corpus luteum cyster; Follikulære cyster

• Kvindelig reproduktiv anatomi
• Ovariecyster
• Livmoder
• Uterin anatomi

Brun DL, Wall DJ. Ultralydsevaluering af æggestokkene. I: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, red. Callens ultralyd i obstetrik og gynækologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 30.

Bulun SE. Fysiologi og patologi af den kvindelige reproduktive akse. I Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Godartede gynækologiske læsioner: vulva, vagina, livmoderhals, livmoder, ovidukt, æggestok, ultralydsbilleddannelse af bækkenstrukturer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 18.