Trachoma
Trachoma er en infektion i øjet forårsaget af bakterier kaldet chlamydia.
Trachoma er forårsaget af infektion med bakterierne Chlamydia trachomatis.
Tilstanden opstår over hele verden. Det ses oftest i landdistrikterne i udviklingslandene. Børn er ofte berørt. Imidlertid bemærkes ardannelsen forårsaget af infektionen muligvis først senere i livet. Tilstanden er sjælden i USA. Det er dog mere sandsynligt, at det forekommer under overfyldte eller urene levevilkår.
Trachoma spredes gennem direkte kontakt med inficeret væske i øje, næse eller hals. Det kan også passeres ved kontakt med forurenede genstande, såsom håndklæder eller tøj. Visse fluer kan også sprede bakterierne.
Symptomerne begynder 5 til 12 dage efter at have været udsat for bakterierne. Tilstanden begynder langsomt. Det ser først ud som betændelse i vævet, der er beklædt øjenlågene (konjunktivitis eller "lyserødt øje"). Ubehandlet kan dette føre til ardannelse.
Symptomer kan omfatte:
- Overskyet hornhinde
- Udledning fra øjet
- Hævelse af lymfeknuder lige foran ørerne
- Hævede øjenlåg
- Indsatte øjenvipper
Sundhedsudbyderen vil foretage en øjenundersøgelse for at se efter ardannelse på indersiden af det øvre øjenlåg, rødme af den hvide del af øjnene og ny blodkarvækst i hornhinden.
Lab tests er nødvendige for at identificere bakterierne og stille en nøjagtig diagnose.
Antibiotika kan forhindre langvarige komplikationer, hvis de anvendes tidligt i infektionen. I visse tilfælde kan der være behov for øjenlågskirurgi for at forhindre langvarig ardannelse, hvilket kan føre til blindhed, hvis den ikke rettes.
Resultaterne er meget gode, hvis behandlingen startes tidligt inden ardannelse og ændringer i øjenlågene udvikles.
Hvis øjenlågene bliver meget irriterede, kan øjenvipperne vende ind og gnide mod hornhinden. Dette kan forårsage hornhindesår, yderligere ar, synstab og muligvis blindhed.
Ring til din udbyder, hvis du eller dit barn for nylig har besøgt et område, hvor trachom er almindeligt, og du bemærker symptomer på konjunktivitis.
Spredning af infektionen kan begrænses ved ofte at vaske hænder og ansigt, holde tøjet rent og ikke dele ting som håndklæder.
Granulær konjunktivitis; Egyptisk oftalmi Konjunktivitis - granulær; Konjunktivitis - klamydia
- Øje
Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trachoma og urogenitale infektioner). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 180.
Bhatt A. Okulære infektioner. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 61.
Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 253.
Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Okulære immunresponser, chlamydia trachomatis-infektion og kliniske tegn på trachom før og efter administration af azithromycin-massemedicin i et behandlingsnaivt trachoma-endemisk tanzanisk samfund. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.
Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: infektiøs og ikke-infektiøs. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 4.6.