Schistosomiasis
Schistosomiasis er en infektion med en type blodsukkerparasit kaldet schistosomer.
Du kan få en schistosominfektion ved kontakt med forurenet vand. Denne parasit svømmer frit i åbne kroppe af ferskvand.
Når parasitten kommer i kontakt med mennesker, graver den sig ind i huden og modnes til et andet stadium. Derefter bevæger den sig til lungerne og leveren, hvor den vokser til den voksne form af ormen.
Den voksne orm rejser derefter til sin foretrukne kropsdel afhængigt af dens art. Disse områder inkluderer:
- Blære
- Endetarm
- Tarmene
- Lever
- Åre, der fører blod fra tarmene til leveren
- Milt
- Lunger
Schistosomiasis ses normalt ikke i USA med undtagelse af tilbagevendende rejsende eller mennesker fra andre lande, der har infektionen og nu bor i USA. Det er almindeligt i mange tropiske og subtropiske områder over hele verden.
Symptomerne varierer med arten af ormen og infektionsfasen.
- Mange parasitter kan forårsage feber, kulderystelser, hævede lymfeknuder og hævet lever og milt.
- Når ormen først kommer ind i huden, kan den forårsage kløe og udslæt (svømmerkløe). I denne tilstand ødelægges schistosomet i huden.
- Tarmsymptomer inkluderer mavesmerter og diarré (som kan være blodig).
- Urin symptomer kan omfatte hyppig vandladning, smertefuld vandladning og blod i urinen.
Din sundhedsudbyder undersøger dig. Test, der kan udføres, inkluderer:
- Antistof test for at kontrollere tegn på infektion
- Biopsi af væv
- Komplet blodtælling (CBC) for at kontrollere tegn på anæmi
- Eosinofiltælling til måling af antallet af visse hvide blodlegemer
- Nyrefunktionstest
- Leverfunktionstest
- Afføringsundersøgelse for at lede efter parasitæg
- Urinalyse for at lede efter parasitæg
Denne infektion behandles normalt med lægemidlet praziquantel eller oxamniquine. Dette gives normalt sammen med kortikosteroider. Hvis infektionen er alvorlig eller involverer hjernen, kan kortikosteroider gives først.
Behandling inden væsentlige skader eller alvorlige komplikationer opstår giver normalt gode resultater.
Disse komplikationer kan forekomme:
- Blærekræft
- Kronisk nyresvigt
- Kronisk leverskade og en forstørret milt
- Tarmbetændelse (tyktarm)
- Blokering af nyre og blære
- Højt blodtryk i lungernes arterier (pulmonal hypertension)
- Gentagne blodinfektioner, hvis bakterier kommer ind i blodbanen gennem en irriteret tyktarm
- Højre-sidet hjertesvigt
- Krampeanfald
Ring til din udbyder, hvis du udvikler symptomer på schistosomiasis, især hvis du har:
- Rejste til et tropisk eller subtropisk område, hvor sygdommen vides at eksistere
- Har været udsat for forurenede eller muligvis forurenede vandområder
Følg disse trin for at undgå at få denne infektion:
- Undgå svømning eller badning i forurenet eller potentielt forurenet vand.
- Undgå vandmasser, hvis du ikke ved, om de er sikre.
Snegle kan være vært for denne parasit. At slippe af med snegle i vandområder, der bruges af mennesker, kan hjælpe med at forhindre infektion.
Bilharzia; Katayama feber; Svømmer kløe; Blodsukker Sneglefeber
- Svømmer kløe
- Antistoffer
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blodfluk. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Human Parasitology. 5. udgave London, Storbritannien: Elsevier Academic Press; 2019: kap. 11.
Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 355.