Hypospadier
Hypospadias er en fødselsdefekt, hvor åbningen af urinrøret er på undersiden af penis. Urinrøret er røret, der dræner urin fra blæren. Hos mænd er urinrørets åbning normalt i slutningen af penis.
Hypospadier forekommer hos op til 4 ud af 1.000 nyfødte drenge. Årsagen er ofte ukendt.
Nogle gange overføres tilstanden gennem familier.
Symptomerne afhænger af, hvor alvorligt problemet er.
Oftest har drenge med denne tilstand åbningen af urinrøret nær spidsen af penis på undersiden.
Mere alvorlige former for hypospadier opstår, når åbningen er i midten eller bunden af penis. Sjældent er åbningen placeret i eller bag pungen.
Denne tilstand kan forårsage en nedadgående kurve af penis under en erektion. Erektioner er almindelige hos spædbørn.
Andre symptomer inkluderer:
- Unormal sprøjtning af urin
- At skulle sidde ned for at tisse
- Forhud, der får penis til at se ud som om den har en "hætte"
Dette problem diagnosticeres næsten altid kort efter fødslen under en fysisk eksamen. Imaging tests kan udføres for at se efter andre medfødte defekter.
Spædbørn med hypospadier bør ikke omskæres. Forhuden skal holdes intakt til senere kirurgisk reparation.
I de fleste tilfælde udføres kirurgi, før barnet begynder i skolen. I dag anbefaler de fleste urologer reparation, før barnet er 18 måneder gammelt. Kirurgi kan udføres så ung som 4 måneder gammel. Under operationen rettes penis, og åbningen korrigeres ved hjælp af vævstransplantater fra forhuden. Reparationen kan kræve flere operationer.
Resultater efter operation er oftest gode. I nogle tilfælde er der behov for mere operation for at korrigere fistler, indsnævring af urinrøret eller tilbagevenden af den unormale peniskurve.
De fleste mænd kan have normal voksen seksuel aktivitet.
Ring til din sundhedsudbyder, hvis din søn har:
- En buet penis under en erektion
- Åbning til urinrøret, der ikke er på spidsen af penis
- Ufuldstændig (hætteklædt) forhud
- Hypospadiereparation - udledning
Ældste JS. Anomalier i penis og urinrør. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebæk NE. Testikulær dysgenesesyndrom, cryptorchidism, hypospadier og testikulære tumorer. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadier. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 147.