Esophagitis

Esophagitis er en tilstand, hvor slimhinden i spiserøret bliver hævet, betændt eller irriteret. Spiserøret er røret, der fører fra din mund til maven. Det kaldes også madrøret.

Esophagitis er ofte forårsaget af mavevæske, der strømmer tilbage i madrøret. Væsken indeholder syre, som irriterer vævet. Dette problem kaldes gastroøsofageal refluks (GERD). En autoimmun lidelse kaldet eosinofil øsofagitis forårsager også denne tilstand.

Følgende øger din risiko for denne tilstand:

• Brug af alkohol
• Cigaretrygning
• Kirurgi eller stråling i brystet (for eksempel behandling af lungekræft)
• Brug af visse lægemidler såsom alendronat, doxycyclin, ibandronat, risedronat, tetracyclin, kaliumtabletter og C-vitamin uden at drikke rigeligt med vand
• Opkast
• Liggende efter at have spist et stort måltid
• Fedme

Mennesker, der har et svækket immunsystem, kan udvikle infektioner. Infektioner kan føre til hævelse af madrøret. Infektion kan skyldes:

• Svampe eller gær (ofte Candida)
• Virus, såsom herpes eller cytomegalovirus

Infektionen eller irritationen kan medføre, at madrøret bliver betændt. Sår, der kaldes sår, kan dannes.

Symptomer kan omfatte:

• Hoste
• Problemer med at synke
• Smertefuld synke
• Halsbrand (acid reflux)
• Hæshed
• Ondt i halsen

Lægen kan udføre følgende tests:

• Esophageal manometri
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), fjernelse af et stykke væv fra madrøret til undersøgelse (biopsi)
• Øvre GI-serie (barium-sluge røntgen)

Behandling afhænger af årsagen. Almindelige behandlingsmuligheder er:

• Lægemidler, der reducerer mavesyre i tilfælde af reflukssygdom
• Antibiotika til behandling af infektioner
• Medicin og diætændringer til behandling af eosinofil øsofagitis
• Medicin til belægning af madrørets foring til behandling af skader relateret til piller

Du bør stoppe med at tage medicin, der beskadiger slimhinden i spiserøret. Tag dine piller med rigeligt vand. Undgå at ligge straks efter indtagelse af pillen.

For det meste reagerer de lidelser, der forårsager hævelse og betændelse i madrøret, på behandlingen.

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand medføre alvorligt ubehag. Ardannelse (stramning) af madrøret kan udvikle sig. Dette kan medføre synkeproblemer.

En tilstand kaldet Barrett esophagus (BE) kan udvikle sig efter år med GERD. Sjældent kan BE føre til kræft i madrøret.

Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har:

• Hyppige symptomer på spiserør
• Problemer med at synke

Betændelse - spiserør; Erosiv øsofagitis; Ulcerøs øsofagitis; Eosinofil øsofagitis

• Anti-reflux kirurgi - udflåd

• Spiserør og mave anatomi
• Spiserøret

Falk GW, Katzka DA. Sygdomme i spiserøret. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 129.

Graman PS. Esophagitis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroøsofageal reflukssygdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 46.