Imperforate anus

Imperforate anus er en defekt, hvor åbningen til anus mangler eller blokeres. Anus er åbningen til endetarmen, gennem hvilken afføring forlader kroppen. Dette er til stede fra fødslen (medfødt).

Imperforate anus kan forekomme i flere former:

• Endetarmen kan ende i en pose, der ikke forbinder med tyktarmen.
• Endetarmen kan have åbninger til andre strukturer. Disse kan omfatte urinrøret, blæren, bunden af ​​penis eller pungen hos drenge eller vagina hos piger.
• Der kan være indsnævring (stenose) af anus eller ingen anus.

Det er forårsaget af unormal udvikling af fosteret. Mange former for uhindret anus forekommer sammen med andre fødselsdefekter.

Symptomerne på problemet kan omfatte:

• Anal åbning meget tæt på vagina åbning hos piger
• Første afføring passeres ikke inden for 24 til 48 timer efter fødslen
• Manglende eller flyttet åbning til anus
• Afføring passerer ud af skeden, bunden af ​​penis, pungen eller urinrøret
• Hævet maveområde

En sundhedsudbyder kan diagnosticere denne tilstand under en fysisk eksamen. Imaging tests kan bestilles.

Spædbarnet skal kontrolleres for andre problemer, såsom abnormiteter i kønsorganerne, urinvejen og rygsøjlen.

Kirurgi for at rette op på manglen er nødvendig. Hvis endetarmen forbinder med andre organer, skal disse organer også repareres. En midlertidig kolostomi (forbinder enden af ​​tyktarmen til underlivet, så afføring kan samles i en pose) er ofte nødvendig.

De fleste defekter kan med succes afhjælpes med kirurgi. De fleste børn med milde defekter klarer sig meget godt. Men forstoppelse kan være et problem.

Børn, der har mere komplekse operationer, har stadig kontrol over deres afføring det meste af tiden. De har dog ofte brug for at følge et tarmprogram. Dette inkluderer at spise fiberrige fødevarer, tage afføringsblødgøringsmidler og undertiden bruge lavementer.

Nogle børn har muligvis brug for mere operation.

Dette problem findes ofte, når det nyfødte barn først undersøges.

Ring til din udbyder, hvis et barn behandlet for uperforeret anus har:

• Mavesmerter
• Forstoppelse, der er vanskelig at klare
• Manglende udvikling af tarmkontrol i en alder af 3 år

Der er ingen kendt forebyggelse. Forældre med en familiehistorie af denne defekt kan søge genetisk rådgivning.

Anorektal misdannelse; Anal atresia

• Imperforate anus
• Imperforate anus reparation - serie

Dingelsein M. Udvalgte gastrointestinale anomalier hos nyfødte. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff og Martins neonatale perinatale medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 84.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kirurgiske forhold i anus og endetarm. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 371.