Påvirket tand
En påvirket tand er en tand, der ikke bryder igennem tyggegummiet.
Tænderne begynder at passere gennem tandkødet (dukker op) i barndommen. Dette sker igen, når permanente tænder erstatter de primære (baby) tænder.
Hvis en tand ikke kommer ind eller kun kommer delvis ud, anses den for at være påvirket. Dette sker oftest med visdomstænderne (det tredje sæt molarer). De er de sidste tænder, der bryder ud. De kommer normalt ind mellem 17 og 21 år.
En påvirket tand forbliver fast i tandkødsvæv eller knogle af forskellige årsager. Området kan være overfyldt og efterlader ikke plads til tænderne at dukke op. For eksempel kan kæben være for lille til at passe til visdomstænderne. Tænder kan også blive snoet, vippet eller forskudt, når de prøver at dukke op. Dette resulterer i påvirkede tænder.
Påvirkede visdomstænder er meget almindelige. De er ofte smertefri og forårsager ikke problemer. Imidlertid mener nogle fagfolk, at en påvirket tand skubber på den næste tand, som skubber den næste tand. Til sidst kan dette forårsage en forkert justeret bid. En delvist fremkommet tand kan fange mad, plak og andet affald i det bløde væv omkring det, hvilket kan føre til betændelse og ømhed i tandkødet og ubehagelig mundlugt. Dette kaldes pericoronitis. Det tilbageholdte affald kan også føre til forfald på visdomstanden eller nabotanden eller endda knogletab.
Der er muligvis ingen symptomer på en fuldt påvirket tand. Symptomer på en delvist påvirket tand kan omfatte:
- Dårlig ånde
- Vanskeligheder med at åbne munden (lejlighedsvis)
- Smerter eller ømhed i tandkød eller kæbeben
- Langvarig hovedpine eller smerter i kæben
- Rødme og hævelse af tandkødet omkring den berørte tand
- Hævede lymfeknuder i nakken (lejlighedsvis)
- Ubehagelig smag, når man bider ned på eller i nærheden af området
- Synligt hul, hvor der ikke kom en tand op
Din tandlæge vil kigge efter hævet væv over det område, hvor en tand ikke er kommet frem, eller kun har opstået delvist. Den berørte tand kan muligvis trykke på tænderne i nærheden. Tandkødet omkring området kan vise tegn på infektion som rødme, dræning og ømhed. Når tandkød svulmer over påvirkede visdomstænder og derefter drænes og strammes, kan det føles som om tanden kom ind og derefter gik ned igen.
Dentale røntgenstråler bekræfter tilstedeværelsen af en eller flere tænder, der ikke er kommet frem.
Der er muligvis ikke behov for behandling, hvis en påvirket visdom ikke forårsager problemer. Hvis den påvirkede tand er et sted foran, kan seler anbefales at hjælpe med at sætte tanden i korrekt position.
Over-the-counter smertestillende midler kan hjælpe, hvis den berørte tand forårsager ubehag. Varmt saltvand (en halv teskefuld eller 3 gram salt i en kop eller 240 ml vand) eller mundskyllevæske kan være beroligende for tandkødet.
Fjernelse af tanden er den sædvanlige behandling for en påvirket visdomstand. Dette gøres på tandlægen. Oftest gøres det af en mundtlig kirurg. Antibiotika kan ordineres inden ekstraktionen, hvis tanden er inficeret.
Påvirkede tænder forårsager muligvis ingen problemer for nogle mennesker og har muligvis ikke brug for behandling. Behandling er oftest vellykket, når tanden forårsager symptomer.
At fjerne visdomstænder inden 20 år har ofte bedre resultater end at vente til du er ældre. Dette skyldes, at rødderne endnu ikke er fuldt udviklede, hvilket gør det lettere at fjerne tanden og helbrede bedre. Når en person bliver ældre, bliver rødderne længere og buede. Knoglen bliver mere stiv, og der kan udvikles komplikationer.
Komplikationer af en påvirket tand kan omfatte:
- Abscess af tand- eller tandkødsområdet
- Kronisk ubehag i munden
- Infektion
- Malokklusion (dårlig tilpasning) af tænderne
- Plade fanget mellem tænder og tandkød
- Periodontal sygdom på nabotanden
- Nerveskader, hvis den berørte tand er i nærheden af en nerve i kæben kaldet mandibular nerve
Ring til din tandlæge, hvis du har en tand, der ikke er opstået (eller en del, der er opstået), og du har smerter i tandkødet eller andre symptomer.
Tand - uovervåget; Ikke-sammensmeltet tand Tandpåvirkning Ubrudt tand
Campbell JH, Nagai MY. Pædiatrisk tandalveolær kirurgi. I: Fonseca RJ, red. Oral og maxillofacial kirurgi. 3. udgave St. Louis, MO: Elsevier; 2018: kap. 20.
Hupp JR. Principper for styring af påvirkede tænder. I: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, red. Moderne mund- og kæftkirurgi. 7. udgave St. Louis, MO: Elsevier; 2019: kapitel 10.