Hvad er cystektomi, og hvornår gøres det
Indhold
Cystektomi er en type kirurgisk procedure, der udføres i tilfælde af invasiv blærekræft, og afhængigt af sværhedsgraden og omfanget af kræften kan det være nødvendigt at fjerne en del eller hele blæren ud over andre nærliggende strukturer, såsom prostata og sædkirtler, for mænd, og livmoderen, æggestokken og en del af vagina, for kvinder.
Denne operation udføres under generel anæstesi og kan udføres gennem et snit i underlivet eller flere små snit, gennem hvilke en enhed, der har et mikrokamera i enden, passerer.
Hvornår er angivet
Cystektomi er den type behandling, der er mest angivet i tilfælde af blærekræft, der findes i trin 2, det er når tumoren når blæremuskellaget eller 3, det er når den passerer blæremuskellaget og når vævet omkring dig.
I henhold til omfanget og sværhedsgraden af blærekræft kan lægen vælge to typer cystektomi:
- Delvis eller segmental cystektomi, som normalt er angivet i blærekræft fundet i trin 2, hvor tumoren når blæremuskellaget og er godt placeret. Således kan lægen vælge kun at fjerne tumoren eller den del af blæren, der indeholder tumoren uden behov for fuldstændig at fjerne blæren;
- Radikal cystektomi, hvilket er indikeret i tilfælde af trin 3 blærekræft, det vil sige når tumoren også påvirker vævene tæt på blæren. Således indikerer lægen ud over fjernelse af blæren fjernelse af prostata og sædkirtler, i tilfælde af mænd, og livmoderen og skeden, i tilfælde af kvinder. Derudover kan det, afhængigt af kræftens omfang, også være nødvendigt at fjerne kvindes æggestokke, æggelederne og livmoderen.
Selvom de fleste kvinder, der gennemgår denne type operation, allerede er i overgangsalderen, kan mange stadig have et aktivt sexliv, og denne faktor tages i betragtning på tidspunktet for operationen. Derudover skal mænd i den reproduktive alder også huske på konsekvensen af kirurgi, da prostata og sædkirtler i radikal cystektomi kan fjernes, hvilket forstyrrer produktionen og opbevaringen af sæd.
Hvordan det gøres
Cystektomi udføres under generel anæstesi gennem et snit i underlivet eller gennem flere små snit ved hjælp af en enhed, der indeholder et mikrokamera i slutningen for at se bækkenet internt, idet denne teknik kaldes laparoskopisk cystektomi. Forstå hvordan laparoskopisk kirurgi udføres.
Lægen anbefaler normalt, at brugen af medikamenter, der kan forstyrre blodpropper, stoppes, og at patienten faster i mindst 8 timer før operationen. Efter operationen anbefales det, at personen forbliver i ro i ca. 30 dage og undgår indsats.
I tilfælde af delvis cystektomi er kirurgi for blærerekonstruktion ikke nødvendig, men blæren kan muligvis ikke indeholde meget urin, hvilket kan få personen til at gå på toilettet mange gange om dagen. I tilfælde af radikal cystektomi er kirurgi imidlertid nødvendig for at bygge en ny vej til opbevaring og eliminering af urin såvel som til rekonstruktion af den vaginale kanal, når det gælder kvinder.
Efter operationen er det normalt, at kemoterapi eller strålebehandling angives for at forhindre spredning af nye tumorceller. Derudover er det normalt at se for eksempel blod i urinen, tilbagevendende urinvejsinfektioner og urininkontinens. Lær om andre behandlingsmuligheder for blærekræft.