Retinoblastom

Retinoblastom er en sjælden øjetumor, der normalt forekommer hos børn. Det er en ondartet (kræft) tumor i den del af øjet, der kaldes nethinden.

Retinoblastom er forårsaget af en mutation i et gen, der styrer, hvordan celler deler sig. Som et resultat vokser celler ude af kontrol og bliver kræft.

I omkring halvdelen af ​​tilfældene udvikler denne mutation sig hos et barn, hvis familie aldrig har haft øjenkræft. I andre tilfælde forekommer mutationen hos flere familiemedlemmer. Hvis mutationen kører i familien, er der en 50% chance for, at en berørt persons børn også får mutationen. Disse børn vil derfor selv have en høj risiko for at udvikle retinoblastom.

Kræften rammer oftest børn under 7 år. Det er oftest diagnosticeret hos børn 1 til 2 år.

Et eller begge øjne kan blive påvirket.

Øjens pupil kan virke hvid eller have hvide pletter. En hvid glød i øjet ses ofte på fotografier taget med en flash. I stedet for det typiske "røde øje" fra blitzen kan pupillen virke hvid eller forvrænget.

Andre symptomer kan omfatte:

• Korsede øjne
• Dobbelt syn
• Øjne, der ikke stemmer overens
• Øjensmerter og rødme
• Dårligt syn
• Forskellige irisfarver i hvert øje

Hvis kræften har spredt sig, kan knoglesmerter og andre symptomer forekomme.

Sundhedsudbyderen udfører en komplet fysisk undersøgelse inklusive en øjenundersøgelse. Følgende tests kan udføres:

• CT-scanning eller MR af hovedet
• Øjenundersøgelse med udvidelse af eleven
• Ultralyd i øjet (ekkoencefalogram i hovedet og øjet)

Behandlingsmuligheder afhænger af tumorens størrelse og placering:

• Små tumorer kan behandles ved laseroperation eller kryoterapi (frysning).
• Stråling bruges til både en tumor i øjet og til større tumorer.
• Kemoterapi kan være nødvendig, hvis tumoren har spredt sig ud over øjet.
• Øjet kan være nødvendigt at fjerne (en procedure kaldet enucleation), hvis tumoren ikke reagerer på andre behandlinger. I nogle tilfælde kan det være den første behandling.

Hvis kræften ikke har spredt sig ud over øjet, kan næsten alle mennesker helbredes. En kur kan dog kræve aggressiv behandling og endda fjernelse af øjet for at få succes.

Hvis kræften har spredt sig ud over øjet, er sandsynligheden for en kur mindre og afhænger af, hvordan tumoren har spredt sig.

Blindhed kan forekomme i det berørte øje. Tumoren kan sprede sig til øjenhulen gennem synsnerven. Det kan også sprede sig til hjernen, lungerne og knoglerne.

Ring til din udbyder, hvis tegn eller symptomer på retinoblastom er til stede, især hvis dit barns øjne ser unormale ud eller ser unormale ud på fotografier.

Genetisk rådgivning kan hjælpe familier med at forstå risikoen for retinoblastom. Det er især vigtigt, når mere end et familiemedlem har haft sygdommen, eller hvis retinoblastom forekommer i begge øjne.

Tumor - nethinden; Kræft - nethinden Øjenkræft - retinoblastom

• Øje

Cheng KP. Oftalmologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastom. I: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, red. Ryan's Retina. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 132.

Tarek N, Herzog CE. Retinoblastom. I: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 529.