Presbyopi

Presbyopi er en tilstand, hvor linsen i øjet mister sin evne til at fokusere. Dette gør det svært at se genstande tæt på.

Linsen i øjet skal ændre form for at fokusere på objekter, der er tæt på. Objektivets evne til at ændre form skyldes linsens elasticitet. Denne elasticitet aftager langsomt, når folk bliver ældre. Resultatet er et langsomt tab af øjenes evne til at fokusere på objekter i nærheden.

Folk begynder oftest at bemærke tilstanden omkring 45 år, når de indser, at de har brug for at holde læsemateriale længere væk for at fokusere på dem. Presbyopi er en naturlig del af aldringsprocessen, og det påvirker alle.

Symptomer inkluderer:

• Nedsat fokuseringsevne for objekter i nærheden
• Øjne
• Hovedpine

Sundhedsudbyderen udfører en generel øjenundersøgelse. Dette inkluderer målinger for at bestemme en recept på briller eller kontaktlinser.

Test kan omfatte:

• Undersøgelse af nethinden
• Muskelintegritetstest
• Brydningstest
• Test af spaltelampe
• Synsskarphed

Der er ingen kur mod presbyopi. I tidlig presbyopi kan du opleve, at det kan være nok at holde læsemateriale længere væk eller bruge større tryk eller mere lys til læsning. Når presbyopi forværres, skal du bruge briller eller kontaktlinser til at læse. I nogle tilfælde er tilføjelse af bifokaler til en eksisterende linserecept den bedste løsning. Læsebrillerne eller bifokal recept skal styrkes, når du bliver ældre og mister større evne til at fokusere tæt på.

I en alder af 65 år går det meste af linsens elasticitet tabt, så læsebrillens recept ikke fortsætter med at blive stærkere.

Mennesker, der ikke har brug for briller til fjernsyn, har muligvis kun brug for halvbriller eller læsebriller.

Folk, der er nærsynede, kan muligvis tage fjernbrillerne af for at læse.

Ved brug af kontaktlinser vælger nogle mennesker at korrigere det ene øje for nærsynet og det ene øje for det fjerne syn. Dette kaldes "monovision". Teknikken eliminerer behovet for bifokaler eller læsebriller, men det kan påvirke dybdeopfattelsen.

Nogle gange kan monovision produceres gennem lasersynkorrektion. Der er også bifokale kontaktlinser, der kan korrigere for både nær- og fjernsyn i begge øjne.

Nye kirurgiske procedurer evalueres, der også kan give løsninger til mennesker, der ikke ønsker at bære briller eller kontakter. To lovende procedurer involverer implantering af en linse eller en pinhole-membran i hornhinden. Disse kan ofte vendes om nødvendigt.

Der er to nye klasser af øjendråber under udvikling, der muligvis kan hjælpe mennesker med presbyopi.

• En type gør pupillen mindre, hvilket øger fokusdybden svarende til et pinhole-kamera. En ulempe ved disse dråber er, at tingene ser lidt svagere ud. Dråberne slides også i løbet af dagen, og du har måske sværere med at se, når du går fra stærkt lys til mørkt.
• Den anden type dråber virker ved at blødgøre den naturlige linse, som bliver ufleksibel ved presbyopi. Dette giver linsen mulighed for at ændre form, som den gjorde, da du var yngre. De langsigtede virkninger af disse dråber er ukendte.

Mennesker, der har operation for grå stær, kan vælge at have en speciel type linseimplantat, der giver dem mulighed for at se tydeligt i det fjerne og tæt på.

Synet kan korrigeres med briller eller kontaktlinser.

Synsbesvær, der bliver værre over tid og ikke korrigeres, kan forårsage problemer med kørsel, livsstil eller arbejde.

Ring til din udbyder eller øjenlæge, hvis du har øjenbelastning eller har problemer med at fokusere på tætte genstande.

Der er ingen dokumenteret forebyggelse for presbyopi.

• Presbyopi

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmologi. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebog i familiemedicin. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 17.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbyopi og tab af indkvartering. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.21.

Fragoso VV, Alio JL. Kirurgisk korrektion af presbyopi. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 3.10.

Reilly CD, Waring GO. Beslutningstagning inden for brydningskirurgi. I: Mannis MJ, Holland EJ, red. Hornhinde. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 161.