Feberkramper

Et feberkramper er et krampeanfald hos et barn udløst af feber.

En temperatur på 38 ° C eller derover kan forårsage feberkramper hos børn.

Et feberkramper kan være skræmmende for enhver forælder eller pårørende. Det meste af tiden forårsager et feberkramper ingen skade. Barnet har normalt ikke et mere alvorligt langvarigt helbredsproblem.

Feberkramper forekommer oftest hos ellers raske børn i alderen 6 måneder til 5 år. Småbørn er mest berørt. Feberkramper kører ofte i familier.

De fleste feberkramper forekommer i de første 24 timer af en sygdom. Det forekommer muligvis ikke, når feberen er højest. En forkølelse eller virussygdom kan udløse feberkramper.

Et feberkramper kan være lige så mildt som barnets øjne ruller eller lemmerne stivner. Et simpelt feberkramper stopper af sig selv inden for få sekunder til 10 minutter. Det efterfølges ofte af en kort periode med døsighed eller forvirring.

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Pludselig stramning (sammentrækning) af muskler på begge sider af et barns krop. Muskelspændingen kan vare i flere sekunder eller længere.
• Barnet kan græde eller stønne.
• Hvis barnet står, falder det.
• Barnet kan kaste op eller bide på tungen.
• Nogle gange trækker børn ikke vejret og kan begynde at blive blå.
• Barnets krop kan derefter begynde at ryste rytmisk. Barnet reagerer ikke på forældrenes stemme.
• Urin kan passeres.

Et anfald, der varer længere end 15 minutter, er i kun en del af kroppen eller opstår igen under den samme sygdom er ikke et normalt feberkramper.

Sundhedsudbyderen kan diagnosticere feberkramper, hvis barnet har et tonisk-klonisk anfald, men ikke tidligere har haft krampeanfald (epilepsi). Et tonisk-klonisk anfald involverer hele kroppen. Hos spædbørn og småbørn er det vigtigt at udelukke andre årsager til et første anfald, især meningitis (bakteriel infektion i hjernens og rygmarvsbelægningen).

Ved et typisk feberkramper er undersøgelsen normalt normal bortset fra symptomer på sygdommen, der forårsager feber. Ofte har barnet ikke brug for en fuldstændig anfaldsoparbejdning, som inkluderer en EEG, hoved-CT og lændepunktur (spinal tap).

Yderligere test kan være nødvendig, hvis barnet:

• Er yngre end 9 måneder eller ældre end 5 år
• Har en hjerne-, nerve- eller udviklingsforstyrrelse
• Havde krampeanfaldet kun i en del af kroppen
• Havde krampeanfaldet vare længere end 15 minutter
• Havde mere end et feberkramper på 24 timer
• Har et unormalt fund, når det undersøges

Målet med behandlingen er at styre den underliggende årsag. Følgende foranstaltninger hjælper med at holde barnet sikkert under et anfald:

• Hold ikke barnet nede eller prøv at stoppe anfaldsbevægelserne.
• Lad ikke barnet være alene.
• Læg barnet på jorden i et sikkert område. Ryd området for møbler eller andre skarpe genstande.
• Skub et tæppe under barnet, hvis gulvet er hårdt.
• Flyt kun barnet, hvis det er på et farligt sted.
• Løs stramt tøj, især omkring halsen. Hvis det er muligt, skal du åbne eller fjerne tøj fra taljen og op.
• Hvis barnet kaster op, eller hvis spyt og slim ophobes i munden, skal du dreje barnet til siden eller på maven. Dette er også vigtigt, hvis det ser ud til, at tungen kommer i vejrtrækningen.
• Tving ikke noget ind i barnets mund for at forhindre at bide tungen. Dette øger risikoen for personskade.

Hvis anfaldet varer flere minutter, skal du ringe til 911 eller det lokale alarmnummer for at få en ambulance til at føre dit barn til hospitalet.

Ring til dit barns udbyder hurtigst muligt for at beskrive dit barns anfald.

Efter anfaldet er det vigtigste trin at identificere årsagen til feberen. Fokus er på at bringe feberen ned. Udbyderen kan bede dig om at give dit barn medicin for at reducere feberen. Følg instruktionerne nøjagtigt om, hvor meget og hvor ofte du skal give dit barn medicinen. Disse lægemidler reducerer dog ikke chancen for feberkramper i fremtiden.

Det er normalt, at børn sover eller er døsige eller forvirrede i kort tid lige efter et anfald.

Det første feberkramper kan være skræmmende for forældrene. De fleste forældre er bange for, at deres barn dør eller får hjerneskade. Imidlertid er enkle feberkramper harmløse. Der er ingen beviser for, at de forårsager død, hjerneskade, epilepsi eller indlæringsproblemer.

De fleste børn vokser fra feberkramper efter 5 år.

Få børn har mere end 3 feberkramper i deres levetid. Antallet af feberkramper er ikke relateret til fremtidig risiko for epilepsi.

Børn, der alligevel udvikler epilepsi, får nogle gange deres første anfald under feber. Disse anfald ser ofte ikke ud som et typisk feberkramper.

Hvis anfaldet varer flere minutter, skal du ringe til 911 eller det lokale alarmnummer for at få en ambulance til at bringe dit barn til hospitalet.

Hvis krampeanfaldet ender hurtigt, skal du køre barnet til en skadestue, når det er forbi.

Tag dit barn til lægen, hvis:

• Gentagne anfald forekommer under den samme sygdom.
• Dette ligner en ny type anfald for dit barn.

Ring eller se udbyderen, hvis der opstår andre symptomer før eller efter anfaldet, såsom:

• Unormale bevægelser, rysten eller koordinationsproblemer
• Agitation eller forvirring
• Døsighed
• Kvalme
• Udslæt

Fordi feberkramper kan være det første tegn på sygdom, er det ofte ikke muligt at forhindre dem. Et feberkramper betyder ikke, at dit barn ikke får den rette pleje.

Lejlighedsvis vil en udbyder ordinere et lægemiddel kaldet diazepam for at forhindre eller behandle feberkramper, der opstår mere end en gang. Intet lægemiddel er dog fuldstændig effektivt til at forhindre feberkramper.

Krampeanfald - induceret feber Feberkramper

• Feberkramper - hvad skal man spørge din læge

• Grand mal anfald
• Centralnervesystemet og det perifere nervesystem

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 101.

Mick NW. Pædiatrisk feber. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 166.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Beslag i barndommen. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 611.

Webstedet National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Febrile anfald faktaark. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Opdateret 16. marts 2020. Adgang til 18. marts 2020.

Seinfeld S, Shinnar S. Febrile anfald. I: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Red. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 65.