Forstå dine sundhedsomkostninger

Alle sygeforsikringsplaner inkluderer omkostninger uden for lommen. Dette er omkostninger, som du skal betale for din pleje, såsom kopiering og fradragsberettigede. Forsikringsselskabet betaler resten. Du skal betale nogle omkostninger uden lomme på tidspunktet for dit besøg. Andre bliver muligvis faktureret til dig efter dit besøg.

Omkostninger uden lomme giver sundhedsplaner mulighed for at dele medicinske omkostninger med dig. De kan også hjælpe dig med at træffe gode beslutninger om, hvor og hvornår du skal pleje.

Når du vælger en sundhedsplan, skal du forstå, hvad dine omkostninger uden lomme kan være. På denne måde kan du planlægge, hvad du muligvis skal bruge i løbet af året. Du er muligvis også i stand til at se efter måder at spare penge på omkostninger uden for lommen.

Den gode nyhed er, at der er en grænse for, hvor meget du muligvis skal betale uden lomme. Din plan har et maksimum uden for lommen. Når du når dette beløb, behøver du ikke betale flere omkostninger uden lomme for året.

Du bliver stadig nødt til at betale en månedlig præmie, uanset hvilke tjenester der bruges.

Alle planer er forskellige. Planer kan omfatte alle eller kun nogle af disse måder at dele omkostninger med dig på:

• Copayment. Dette er den betaling, du foretager for visse sundhedsudbyderbesøg og recepter. Det er et fast beløb, som $ 15. Din plan kan også indeholde forskellige beløb til copayment (copay) for foretrukne vs. ikke-foretrukne lægemidler. Dette kan variere fra $ 10 til $ 60 eller mere.
• Fradragsberettiget. Dette er det samlede beløb, du skal betale for lægebehandlinger, før din sundhedsforsikring begynder at betale. For eksempel kan du have en plan med en fradragsberettiget $ 1.250. Du bliver nødt til at betale $ 1.250 uden lomme i løbet af planåret, før dit forsikringsselskab begynder at foretage betalinger.
• Samforsikring. Dette er en procentdel, du betaler for hvert besøg eller service. For eksempel er 80/20 planer almindelige. For en 80/20-plan betaler du 20% af prisen for hver service, du modtager. Planen betaler de resterende 80% af omkostningerne. Coinsurance kan begynde, når du har betalt din fradragsberettigede. Husk, at din plan muligvis har en maksimal tilladt grænse for hver servicepris. Nogle gange opkræver udbydere mere, og du skal muligvis betale det ekstra beløb samt dine 20%.
• Maksimum uden for lommen. Dette er det maksimale beløb for co-pays, fradragsberettiget og samforsikring, du bliver nødt til at betale i et planår. Når du når dit maksimale lomme, betaler planen 100%. Du behøver ikke længere betale samforsikring, fradragsberettigede eller andre omkostninger uden lomme.

Generelt betaler du ikke noget for forebyggende tjenester. Disse inkluderer vacciner, årlige brøndbesøg, influenzaskud og sundhedsundersøgelsestest.

Du skal muligvis betale en eller anden form for udgifter til:

• Nødpleje
• Indlæggelsespleje
• Udbyderbesøg for en sygdom eller skade, såsom øreinfektion eller smerter i knæet
• Specialistpleje
• Imaging eller diagnostiske besøg, såsom røntgenstråler eller MR'er
• Rehab, fysisk eller ergoterapi eller kiropraktikpleje
• Psykisk sundhed, adfærdsmæssig sundhed eller stofmisbrug
• Hospice, hjemmesundhed, dygtig pleje eller holdbart medicinsk udstyr
• Receptpligtig medicin
• Tand- og øjenpleje (hvis tilbudt af din plan)

Vælg den rigtige type sundhedsplan baseret på din placering, sundhed og andre præferencer. Lær dine fordele at kende, såsom hvordan de relaterer sig til skadestuebesøg og netværksudbydere.

Vælg en primærplejeleverandør, der hjælper dig med kun de tests og procedurer, du har brug for. Spørg også om billigere faciliteter og medicin.

At forstå dine sundhedsomkostninger kan hjælpe dig med at spare penge, når du administrerer din pleje.

Healthcare.gov-websted. At forstå sundhedsforsikringsomkostningerne giver bedre beslutninger. www.healthcare.gov/blog/understanding-health-care-costs/. Opdateret 28. juli 2016. Adgang til 1. november 2020.

HealthCare.gov-websted. Forstå din sundhedsdækning. www.healthcare.gov/blog/understanding-your-health-coverage. Opdateret september 2020. Adgang til 1. november 2020.

HealthCare.gov-websted. Dine samlede omkostninger til sundhedspleje: premium, fradragsberettigede & out-of-pocket omkostninger. www.healthcare.gov/choose-a-plan/your-total-costs. Adgang til 1. november 2020.

• Sundhedsforsikring