Lichen planus

Lichen planus er en tilstand, der danner et meget kløende udslæt på huden eller i munden.

Den nøjagtige årsag til lichen planus er ukendt. Det kan være relateret til en allergisk eller immunreaktion.

Risici for tilstanden inkluderer:

• Eksponering for visse lægemidler, farvestoffer og andre kemikalier (herunder guld, antibiotika, arsen, iodider, klorquin, kinakrin, kinin, phenothiaziner og diuretika)
• Sygdomme som hepatitis C

Lichen planus påvirker hovedsageligt middelaldrende voksne. Det er mindre almindeligt hos børn.

Mundsår er et symptom på lichen planus. De:

• Kan være øm eller smertefuld (milde tilfælde kan ikke forårsage smerte)
• Er placeret på siderne af tungen, indersiden af ​​kinden eller på tandkødet
• Ser ud som blåhvide pletter eller bumser
• Form linjer i et lacy netværk
• Gradvist stigning i størrelse
• Undertiden danner smertefulde sår

Hudsår er et andet symptom på lichen planus. De:

• Vises normalt på det indre håndled, ben, torso eller kønsorganer
• Er ekstremt kløende
• Har lige sider (symmetriske) og skarpe kanter
• Findes alene eller i klynger, ofte på stedet for en hudskade
• Kan være dækket af tynde hvide striber eller ridser
• Er skinnende eller skællende
• Har en mørk, violet farve
• Kan udvikle blærer eller sår

Andre symptomer på lichen planus er:

• Tør mund
• Hårtab
• Metallisk smag i munden
• Kanter i neglene

Din sundhedsudbyder kan stille diagnosen baseret på udseendet af dine hud- eller mundskader.

En hudlæsionsbiopsi eller biopsi af en mundlæsion kan bekræfte diagnosen.

Målet med behandlingen er at reducere symptomer og fremskynde heling. Hvis dine symptomer er milde, har du muligvis ikke brug for behandling.

Behandlinger kan omfatte:

• Antihistaminer
• Lægemidler, der beroliger immunforsvaret (i alvorlige tilfælde)
• Lidokain mundskyl for at bedøve området og gøre spise mere behageligt (mod sår i munden)
• Aktuelle kortikosteroider eller orale kortikosteroider for at reducere hævelse og nedsætte immunrespons
• Kortikosteroid skyder ind i et ondt
• A-vitamin som en creme eller tages gennem munden
• Andre lægemidler, der påføres huden
• Forbindinger placeret over din hud med medicin for at forhindre dig i at ridse
• Terapi med ultraviolet lys

Lichen planus er normalt ikke skadelig. Oftest bliver det bedre med behandlingen. Tilstanden rydder ofte op inden for 18 måneder, men kan komme og gå i årevis.

Hvis lichen planus skyldes et lægemiddel, du tager, skal udslæt forsvinde, når du stopper medicinen.

Mavesår, der er til stede i lang tid, kan udvikle sig til oral kræft.

Ring til din udbyder, hvis:

• Din hud- eller mundskade ændrer sig i udseende
• Tilstanden fortsætter eller bliver værre, selv med behandling
• Din tandlæge anbefaler at ændre din medicin eller behandle tilstande, der udløser lidelsen

• Lichen planus - nærbillede
• Lichen nitidus på maven
• Lichen planus på armen
• Lichen planus på hænderne
• Lichen planus på mundslimhinden
• Lichen striatus - nærbillede
• Lichen striatus på benet
• Lichen striatus - nærbillede

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Lichen planus og relaterede forhold. I: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Andrews 'sygdomme i huden. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 12.

Patterson JW. En tilgang til fortolkningen af ​​hudbiopsier. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 2.