Hudlæsion af blastomycosis

En hudlæsion af blastomycosis er et symptom på en infektion med svampen Blastomyces dermatitidis. Huden bliver inficeret, når svampen spredes gennem kroppen. En anden form for blastomycosis er kun på huden og bliver normalt bedre alene med tiden. Denne artikel omhandler den mere udbredte form for infektionen.

Blastomycosis er en sjælden svampeinfektion. Det findes oftest i:

• Afrika
• Canada, omkring de Store Søer
• Sydlige centrale og nordlige centrale Forenede Stater
• Indien
• Israel
• Saudi Arabien

En person bliver smittet ved at trække vejret partikler af svampen, der findes i fugtig jord, især hvor der er rådnende vegetation. Mennesker med immunsystemforstyrrelser har højere risiko for denne infektion, selvom raske mennesker også kan udvikle denne sygdom.

Svampen kommer ind i kroppen gennem lungerne og inficerer dem. Hos nogle mennesker spreder svampen sig (spreder sig) til andre områder af kroppen. Infektionen kan påvirke hud, knogler og led, kønsorganer og urinveje og andre systemer. Hudsymptomer er et tegn på udbredt (spredt) blastomycosis.

Hos mange mennesker udvikler hudsymptomer, når infektionen spredes ud over deres lunger.

Papler, pustler eller knuder findes oftest på udsatte kropsområder.

• De kan se ud som vorter eller sår.
• De er normalt smertefri.
• De kan variere fra grå til violette farver.

Pustlerne kan:

• Form mavesår
• Blød let
• Findes i næsen eller munden

Over tid kan disse hudlæsioner føre til ardannelse og tab af hudfarve (pigment).

Sundhedsudbyderen undersøger din hud og spørger om symptomer.

Infektionen diagnosticeres ved at identificere svampen i en kultur taget fra en hudlæsion. Dette kræver normalt en hudbiopsi.

Denne infektion behandles med svampedræbende lægemidler såsom amphotericin B, itraconazol, ketoconazol eller fluconazol. Enten orale eller intravenøse lægemidler (direkte i venen) anvendes afhængigt af lægemidlet og sygdomsstadiet.

Hvor godt du klarer dig afhænger af formen af ​​blastomycosis og af dit immunsystem. Mennesker med et undertrykt immunsystem kan have behov for langvarig behandling for at forhindre symptomer i at komme tilbage.

Komplikationer kan omfatte:

• Abscesser (lommer med pus)
• En anden (sekundær) hudinfektion forårsaget af bakterier
• Komplikationer relateret til medicin (for eksempel kan amfotericin B have alvorlige bivirkninger)
• Spontant dræning af knuder
• Alvorlig infektion og død i hele kroppen

Nogle af hudproblemerne forårsaget af blastomycosis kan ligne hudproblemer forårsaget af andre sygdomme. Fortæl din udbyder, hvis du udvikler bekymrende hudproblemer.

Embil JM, Vinh DC. Blastomycosis. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn's nuværende terapi 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomycosis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Endemiske mykoser. I: Goldman L, Shafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 316.