Serumsyge

Serumsyge er en reaktion, der ligner en allergi. Immunsystemet reagerer på medicin, der indeholder proteiner, der bruges til at behandle immunforhold. Det kan også reagere på antiserum, den flydende del af blod, der indeholder antistoffer givet til en person for at hjælpe med at beskytte dem mod bakterier eller giftige stoffer.

Plasma er den klare flydende del af blod. Det indeholder ikke blodlegemer. Men det indeholder mange proteiner, herunder antistoffer, som dannes som en del af immunresponset for at beskytte mod infektion.

Antiserum produceres af plasmaet fra en person eller et dyr, der har immunitet mod en infektion eller et giftigt stof. Antiserum kan bruges til at beskytte en person, der har været udsat for en kim eller toksin. For eksempel kan du modtage en bestemt type antiseruminjektion:

• Hvis du har været udsat for stivkrampe eller rabies og aldrig er blevet vaccineret mod disse bakterier. Dette kaldes passiv immunisering.
• Hvis du er bidt af en slange, der producerer et farligt toksin.

Under serumsygdom identificerer immunsystemet fejlagtigt et protein i antiserum som et skadeligt stof (antigen). Resultatet er et immunsystems respons, der angriber antiserumet. Immunsystemelementer og antiserum kombineres til dannelse af immunkomplekser, som forårsager symptomer på serumsygdom.

Visse lægemidler (såsom penicillin, cefaclor og sulfa) kan forårsage en lignende reaktion.

Injicerede proteiner såsom antithymocytglobulin (bruges til behandling af afstødning af organtransplantation) og rituximab (bruges til behandling af immunforstyrrelser og kræft) kan forårsage serumsygdom.

Blodprodukter kan også forårsage serumsygdom.

I modsætning til andre lægemiddelallergier, der forekommer meget hurtigt efter modtagelse af medicinen, udvikles serumsygdom 7 til 21 dage efter den første eksponering for et lægemiddel. Nogle mennesker udvikler symptomer på 1 til 3 dage, hvis de allerede har været udsat for medicinen.

Symptomer på serumsygdom kan omfatte:

• Feber
• Generel dårlig følelse
• Hives
• Kløe
• Ledsmerter
• Udslæt
• Hævede lymfeknuder

Sundhedsudbyderen vil udføre en undersøgelse for at se efter lymfeknuder, der er forstørrede og ømme at røre ved.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Urinprøve
• Blodprøve

Lægemidler, såsom kortikosteroider, der påføres huden kan lindre ubehag fra kløe og udslæt.

Antihistaminer kan forkorte sygdommens længde og hjælpe med at lette udslæt og kløe.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller naproxen, kan lindre ledsmerter. Kortikosteroider taget gennem munden kan ordineres til svære tilfælde.

Den medicin, der forårsagede problemet, skal stoppes. Undgå at bruge dette lægemiddel eller antiserum i fremtiden.

Symptomerne forsvinder normalt inden for få dage.

Hvis du bruger stoffet eller antiserummet, der forårsagede serumsygdom igen i fremtiden, er din risiko for at få en anden lignende reaktion høj.

Komplikationer inkluderer:

• Betændelse i blodkarrene
• Hævelse i ansigt, arme og ben (angioødem)

Ring til din udbyder, hvis du har modtaget medicin eller antiserum inden for de sidste 4 uger og har symptomer på serumsygdom.

Der er ingen kendt måde at forhindre udviklingen af ​​serumsygdom på.

Mennesker, der har haft serumsygdom eller lægemiddelallergi, bør undgå fremtidig brug af antiserum eller lægemiddel.

Lægemiddelallergi - serumsygdom; Allergisk reaktion - serumsygdom; Allergi - serumsygdom

• Antistoffer

Frank MM, Hester CG. Immunkomplekser og allergisk sygdom. I: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al., Red. Middletons allergi: principper og praksis. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Serumsyge. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 175.