Radial nervedysfunktion

Radial nervedysfunktion er et problem med radial nerve. Dette er den nerve, der bevæger sig fra armhulen ned ad armens bagside til hånden. Det hjælper dig med at bevæge din arm, håndled og hånd.

Skader på en nervegruppe, såsom den radiale nerve, kaldes mononeuropati. Mononeuropati betyder, at der er skade på en enkelt nerve. Sygdomme, der påvirker hele kroppen (systemiske lidelser) kan også forårsage isoleret nerveskade.

Årsager til mononeuropati inkluderer:

• En sygdom i hele kroppen, der beskadiger en enkelt nerve
• Direkte skade på nerven
• Langvarigt pres på nerven
• Pres på nerven forårsaget af hævelse eller skade på nærliggende kropsstrukturer

Radial neuropati opstår, når der er skade på den radiale nerve, som bevæger sig ned ad armen og styrer:

• Bevægelse af triceps muskler på bagsiden af ​​overarmen
• Evne til at bøje håndled og fingre bagud
• Bevægelse og fornemmelse af håndled og hånd

Når skader ødelægger nervedækket (myelinskeden) eller en del af nerven selv, nedsættes nervesignalering eller forhindres.

Skader på den radiale nerve kan være forårsaget af:

• Brækket armben og anden skade
• Diabetes
• Forkert brug af krykker
• Blyforgiftning
• Langvarig eller gentagen indsnævring af håndleddet (for eksempel fra at bære en tæt urrem)
• Langvarigt tryk på nerven, normalt forårsaget af hævelse eller skade på nærliggende kropsstrukturer
• Pres til overarmen fra armpositioner under søvn eller koma

I nogle tilfælde kan ingen årsag findes.

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Unormale fornemmelser i ryggen og tommelfingeren af ​​hånden eller i tommelfingeren, 2. og 3. finger
• Svaghed, tab af koordination af fingrene
• Problem med at rette armen ved albuen
• Problemer med at bøje hånden tilbage ved håndleddet eller holde hånden
• Smerter, følelsesløshed, nedsat fornemmelse, prikken eller brændende fornemmelse i de områder, der kontrolleres af nerven

Sundhedsudbyderen vil undersøge dig og spørge om dine symptomer og sygehistorie. Du kan blive spurgt, hvad du lavede, før symptomerne startede.

Test, der kan være nødvendig, inkluderer:

• Blodprøver
• Billedbehandlingstest for at se nerven og de nærliggende strukturer
• Elektromyografi (EMG) til at kontrollere sundheden for den radiale nerve og de muskler, den styrer
• Nervebiopsi for at undersøge et stykke nervevæv (sjældent nødvendigt)
• Nerveledningstest for at kontrollere, hvor hurtigt nervesignaler bevæger sig

Målet med behandlingen er at give dig mulighed for at bruge hånden og armen så meget som muligt. Din udbyder finder og behandler årsagen, hvis det er muligt. Nogle gange er der ikke behov for behandling, og du bliver bedre alene.

Hvis der er brug for medicin, kan de omfatte:

• Over-the-counter eller receptpligtig smertestillende medicin
• Kortikosteroidinjektioner omkring nerven for at reducere hævelse og tryk

Din udbyder vil sandsynligvis foreslå foranstaltninger til selvpleje. Disse kan omfatte:

• En støttende skinne ved enten håndled eller albue for at forhindre yderligere skade og lindre symptomerne. Det kan være nødvendigt at bære det hele dagen og natten eller kun om natten.
• En albupude af den radiale nerve er skadet ved albuen. Undgå også at støde eller læne dig på albuen.
• Fysioterapi øvelser for at hjælpe med at bevare muskelstyrken i armen.

Arbejdsterapi eller rådgivning til at foreslå ændringer på arbejdspladsen kan være nødvendig.

Kirurgi for at lindre nervetrykket kan hjælpe, hvis symptomerne bliver værre, eller hvis der er bevis for, at en del af nerven spilder væk.

Hvis årsagen til nervedysfunktionen kan findes og behandles med succes, er der en god chance for, at du vil komme sig helt. I nogle tilfælde kan der være delvis eller fuldstændigt tab af bevægelse eller fornemmelse.

Komplikationer kan omfatte:

• Mild til svær deformitet i hånden
• Delvist eller fuldstændigt tab af følelse i hånden
• Delvis eller fuldstændigt tab af håndleds- eller håndbevægelse
• Tilbagevendende eller ubemærket skade på hånden

Ring til din udbyder, hvis du har en armskade og udvikler følelsesløshed, prikken, smerter eller svaghed på bagsiden af ​​armen og tommelfingeren og dine første 2 fingre.

Undgå langvarigt tryk på overarmen.

Neuropati - radial nerve; Radial nerve parese; Mononeuropati

• Radial nervedysfunktion

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitering af patienter med neuropatier. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiske medicin og rehabilitering. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 41.

Katirji B. Forstyrrelser i perifere nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompressionsneuropatier. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.