Kaposi sarkom

Kaposi sarcoma (KS) er en kræftformet tumor i bindevævet.

KS er resultatet af infektion med en gammaherpesvirus kendt som Kaposi sarcoma-associeret herpesvirus (KSHV) eller human herpesvirus 8 (HHV8). Det er i samme familie som Epstein-Barr-viruset, der forårsager mononukleose.

KSHV overføres hovedsageligt gennem spyt. Det kan også spredes gennem seksuel kontakt, blodtransfusion eller transplantationer. Efter at det er kommet ind i kroppen, kan virussen inficere forskellige slags celler, især celler, der leder blodkar og lymfekar. Som alle herpesvirus forbliver KSHV i din krop resten af ​​dit liv. Hvis dit immunsystem bliver svækket i fremtiden, kan denne virus have chancen for at genaktivere og forårsage symptomer.

Der er fire typer KS baseret på de grupper af mennesker, der er inficeret:

• Klassisk KS: Påvirker primært ældre mænd af østeuropæisk, mellemøstlig og middelhavsafstamning. Sygdommen udvikler sig normalt langsomt.
• Epidemi (AIDS-relateret) KS: Forekommer oftest hos mennesker, der har hiv-infektion og har udviklet aids.
• Endemisk (afrikansk) KS: Rammer hovedsageligt mennesker i alle aldre i Afrika.
• Immunsuppression-associeret eller transplantationsassocieret KS: Forekommer hos mennesker, der har haft en organtransplantation og er medicin, der undertrykker deres immunsystem.

Tumorerne (læsioner) vises oftest som blårøde eller lilla bump på huden. De er rødlilla, fordi de er rige på blodkar.

Læsionerne kan først forekomme på enhver del af kroppen. De kan også vises inde i kroppen. Læsioner inde i kroppen kan bløde. Læsioner i lungerne kan forårsage blodig sputum eller åndenød.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse med fokus på læsionerne.

Følgende tests kan udføres for at diagnosticere KS:

• Bronkoskopi
• CT-scanning
• Endoskopi
• Hudbiopsi

Hvordan KS behandles afhænger af:

• Hvor meget immunforsvaret undertrykkes (immunsuppression)
• Antal og placering af tumorer
• Symptomer

Behandlinger inkluderer:

• Antiviral behandling mod HIV, da der ikke er nogen specifik behandling for HHV-8
• Kombination kemoterapi
• Frysning af læsionerne
• Strålebehandling

Læsioner kan vende tilbage efter behandling.

Behandling af KS forbedrer ikke chancerne for at overleve fra selve hiv / aids. Udsigterne afhænger af personens immunstatus, og hvor meget af HIV-virussen der er i deres blod (viral belastning). Hvis hiv kontrolleres med medicin, krymper læsionerne ofte af sig selv.

Komplikationer kan omfatte:

• Hoste (muligvis blodig) og åndenød, hvis sygdommen er i lungerne
• Ben hævelse, der kan være smertefuld eller forårsage infektioner, hvis sygdommen er i benets lymfeknuder

Tumorerne kan vende tilbage selv efter behandling. KS kan være dødbringende for en person med aids.

En aggressiv form for endemisk KS kan sprede sig hurtigt til knoglerne. En anden form, der findes hos afrikanske børn, påvirker ikke huden. I stedet spreder det sig gennem lymfeknuder og vitale organer og kan hurtigt blive dødbringende.

En mere sikker seksuel praksis kan forhindre hiv-infektion. Dette forhindrer hiv / aids og dets komplikationer, herunder KS.

KS forekommer næsten aldrig hos mennesker med hiv / aids, hvis sygdom er godt kontrolleret.

Kaposis sarkom; HIV - Kaposi; AIDS - Kaposi

• Kaposi sarkom - læsion på foden
• Kaposi sarkom på bagsiden
• Kaposi sarkom - nærbillede
• Kaposis sarkom på låret
• Kaposi sarkom - perianal
• Kaposi sarkom til fods

Kaye KM. Kaposi sarkomassocieret herpesvirus (human herpesvirus 8). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 140.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. Systemiske manifestationer af hiv / aids. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 366.

National Cancer Institute websted. Kaposi sarkombehandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Opdateret 27. juli 2018. Adgang til 18. februar 2021.