Graviditetsdiabetes - selvpleje

Svangerskabsdiabetes er forhøjet blodsukker (glukose), der starter under graviditeten. Hvis du er blevet diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, skal du lære at håndtere dit blodsukker, så du og din baby forbliver sunde.

Insulin er et hormon, der produceres i et organ kaldet bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen er under og bag maven. Insulin er nødvendigt for at flytte blodsukkeret ind i kroppens celler. Inde i cellerne opbevares glukose og bruges senere til energi. Graviditetshormoner kan forhindre insulin i at udføre sit arbejde. Når dette sker, kan glukoseniveauet stige i en gravid kvindes blod.

Med svangerskabsdiabetes:

• Der er ingen symptomer i mange tilfælde.
• Mildte symptomer kan omfatte øget tørst eller rysten. Disse symptomer er oftest ikke livstruende for den gravide kvinde.
• En kvinde kan føde en stor baby. Dette kan øge chancen for problemer med leveringen.
• En kvinde har en højere risiko for højt blodtryk under graviditeten.

At blive gravid, når du har din ideelle kropsvægt, kan hjælpe med at mindske din chance for at få svangerskabsdiabetes. Hvis du er overvægtig, så prøv at tabe dig inden graviditet.

Hvis du udvikler svangerskabsdiabetes:

• En sund diæt kan holde dit blodsukker kontrolleret og kan forhindre dig i at få brug for medicin. Sund mad kan også forhindre dig i at blive for meget i din graviditet. For meget vægtøgning kan øge din risiko for svangerskabsdiabetes.
• Din læge, sygeplejerske eller diætist opretter en diæt lige til dig. Din sundhedsudbyder kan bede dig om at holde styr på, hvad du spiser.
• Motion hjælper med at holde dit blodsukker under kontrol. En aktivitet med lav indflydelse som at gå er en sikker og effektiv form for træning. Prøv at gå 1,6 til 3,2 kilometer ad gangen, 3 eller flere gange om ugen. Svømning eller brug af en elliptisk maskine fungerer lige så godt. Spørg din udbyder, hvilken type træning, og hvor meget, der er bedst for dig.
• Hvis du ikke ændrer din diæt og træner, kontrollerer du ikke dit blodsukkerniveau, kan du få brug for oral medicin (taget gennem munden) eller insulinbehandling (skud).

Kvinder, der følger deres behandlingsplan og holder blodsukkeret normalt eller tæt på det normale under deres graviditet, skal have et godt resultat.

For højt blodsukker øger risikoen for:

• Dødfødsel
• Meget lille baby (fostervækstbegrænsning) eller meget stor baby (makrosomi)
• Vanskelig fødsel eller kejsersnit (C-sektion)
• Problemer med blodsukker eller elektrolytter i babyen i de første par dage efter fødslen

Du kan se, hvor godt du har det ved at teste dit blodsukkerniveau derhjemme. Din udbyder kan bede dig om at kontrollere dit blodsukker flere gange hver dag.

Den mest almindelige måde at kontrollere er ved at stikke fingeren og trække en dråbe blod. Derefter placerer du bloddråben i en monitor (testmaskine), der måler dit blodsukker. Hvis resultatet er for højt eller for lavt, skal du nøje overvåge dit blodsukkerniveau.

Dine udbydere følger dit blodsukkerniveau med dig. Sørg for at vide, hvad dit blodsukkerniveau skal være.

Håndtering af dit blodsukker kan virke som en masse arbejde. Men mange kvinder motiveres af deres ønske om at sikre, at både de og deres baby får det bedst mulige resultat.

Din udbyder vil nøje kontrollere både dig og din baby under hele graviditeten. Dette inkluderer:

• Besøg hos din udbyder hver uge
• Ultralyd, der viser størrelsen på din baby
• En ikke-stresstest, der viser, om din baby har det godt

Hvis du har brug for insulin eller oral medicin til at kontrollere dit blodsukker, skal du muligvis have arbejdskraft induceret 1 eller 2 uger før din forfaldsdato.

Kvinder med svangerskabsdiabetes bør overvåges nøje efter fødslen. De bør også fortsætte med at blive kontrolleret ved fremtidige kliniske aftaler for tegn på diabetes.

Høje blodsukkerniveauer går ofte tilbage til det normale efter fødslen. Alligevel udvikler mange kvinder med svangerskabsdiabetes diabetes inden for 5 til 10 år efter fødslen. Risikoen er større hos overvægtige kvinder.

Ring til din udbyder for følgende diabetesrelaterede problemer:

• Din baby ser ud til at bevæge sig mindre i din mave
• Du har sløret syn
• Du er mere tørstig end normalt
• Du har kvalme og opkast, der ikke forsvinder

Det er normalt at være stresset eller nede ved at være gravid og have diabetes. Men hvis disse følelser overvælder dig, skal du ringe til din udbyder. Dit sundhedsteam er der for at hjælpe dig.

Graviditet - svangerskabsdiabetes; Prænatal pleje - svangerskabsdiabetes

American College of Obstetrics and Gynecology; Udvalget for praksisbulletiner - obstetrik. Øvelsesbulletin nr. 137: Svangerskabsdiabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2013; 122 (2 Pt 1): 406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

American Diabetes Association. 14. Håndtering af diabetes under graviditet: standarder for lægebehandling i diabetes - 2019. Diabetespleje. 2019; 42 (Suppl 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus komplicerer graviditet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Red. Obstetrik: Normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 40.

Metzger BE. Diabetes mellitus og graviditet. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 45.

• Diabetes og graviditet