Trombocytopeni
Trombocytopeni er enhver lidelse, hvor der er en unormalt lav mængde blodplader. Blodplader er dele af blodet, der hjælper blodet til at størkne. Denne tilstand er undertiden forbundet med unormal blødning.
Trombocytopeni er ofte opdelt i 3 hovedårsager til lave blodplader:
- Der fremstilles ikke nok blodplader i knoglemarven
- Øget nedbrydning af blodplader i blodbanen
- Øget nedbrydning af blodplader i milten eller leveren
Din knoglemarv producerer muligvis ikke nok blodplader, hvis du har en af følgende tilstande:
- Aplastisk anæmi (lidelse, hvor knoglemarven ikke skaber nok blodlegemer)
- Kræft i knoglemarven, såsom leukæmi
- Skrumpelever (leverardannelse)
- Folatmangel
- Infektioner i knoglemarven (meget sjælden)
- Myelodysplastisk syndrom (knoglemarv skaber ikke nok blodceller eller skaber defekte celler)
- Vitamin B12-mangel
Brug af visse lægemidler kan også føre til en lav produktion af blodplader i knoglemarven. Det mest almindelige eksempel er kemoterapibehandling.
Følgende sundhedsmæssige forhold medfører øget nedbrydning af blodplader:
- Forstyrrelse, hvor proteinerne, der styrer blodpropper, bliver for aktive, oftest under en alvorlig sygdom (DIC)
- Lægemiddelinduceret lavt antal blodplader
- Forstørret milt
- Forstyrrelse, hvor immunsystemet ødelægger blodplader (ITP)
- Forstyrrelse, der får blodpropper til at dannes i små blodkar, hvilket forårsager et lavt antal blodplader (TTP)
Du har muligvis ikke nogen symptomer. Eller du kan have generelle symptomer, såsom:
- Blødning i munden og tandkødet
- Blå mærker
- Næseblod
- Udslæt (lokaliser røde pletter kaldet petechiae)
Andre symptomer afhænger af årsagen.
Din sundhedsudbyder vil udføre en fysisk undersøgelse og spørge om din sygehistorie og symptomer. Følgende tests kan udføres:
- Komplet blodtal (CBC)
- Blodpropper (PTT og PT)
Andre tests, der kan hjælpe med at diagnosticere denne tilstand, inkluderer aspiration af knoglemarv eller biopsi.
Behandling afhænger af årsagen til tilstanden. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en transfusion af blodplader for at stoppe eller forhindre blødning.
Resultatet afhænger af den lidelse, der forårsager det lave antal blodplader.
Alvorlig blødning (blødning) er den største komplikation. Blødning kan forekomme i hjernen eller mave-tarmkanalen.
Ring til din udbyder, hvis du oplever uforklarlig blødning eller blå mærker.
Forebyggelse afhænger af den specifikke årsag.
Lavt antal blodplader - trombocytopeni
Abrams CS. Trombocytopeni. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 163.
Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Sygdomme i blodpladetal: immun trombocytopeni, neonatal alloimmun trombocytopeni og posttransfusion purpura. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hæmatologi: Grundlæggende principper og praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 131.
Warkentin TE. Trombocytopeni forårsaget af blodpladedestruktion, hypersplenisme eller hæmodilution. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hæmatologi: Grundlæggende principper og praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 132.