Ankelbrud - efterbehandling

En ankelbrud er en pause i 1 eller flere ankelben. Disse brud kan:

• Vær delvis (knoglen er kun delvist revnet, ikke hele vejen igennem)
• Vær komplet (knoglen brydes igennem og er i 2 dele)
• Findes på den ene eller begge sider af anklen
• Findes, hvor ledbåndet blev såret eller revet

Nogle ankelbrud kan kræve operation, når:

• Enderne af knoglen er ude af linie med hinanden (forskudt).
• Frakturen strækker sig ind i ankelleddet (intraartikulær fraktur).
• Sener eller ledbånd (væv, der holder muskler og knogler sammen) er revet.
• Din udbyder mener, at dine knogler muligvis ikke heler ordentligt uden operation.
• Din udbyder mener, at kirurgi kan muliggøre hurtigere og mere pålidelig heling.
• Hos børn involverer bruddet den del af ankelbenet, hvor knoglen vokser.

Når der er behov for operation, kan det kræve metalstift, skruer eller plader for at holde knoglerne på plads, når bruddet heler. Hardwaren kan være midlertidig eller permanent.

Du kan blive henvist til en ortopædisk (knogle) læge. Indtil dette besøg:

• Du bliver nødt til at holde din rollebesætning eller skinne på hele tiden og holde din fod hævet så meget som muligt.
• Læg ikke nogen vægt på din skadede ankel, eller prøv at gå på den.

Uden operation placeres din ankel i en støbning eller skinne i 4 til 8 uger. Hvor lang tid du skal bære en støbt eller skinne, afhænger af hvilken brudtype du har.

Din rollebesætning eller skinne kan ændres mere end én gang, når din hævelse går ned. I de fleste tilfælde har du først ikke tilladelse til at bære vægt på din skadede ankel.

På et eller andet tidspunkt vil du bruge en speciel vandrestøvle, når helingen skrider frem.

Du bliver nødt til at lære:

• Sådan bruges krykker
• Sådan tager du dig af din rollebesætning eller skinne

For at reducere smerte og hævelse:

• Sid med din fod hævet højere end dit knæ mindst 4 gange om dagen
• Påfør en ispose 20 minutter hver time, du er vågen de første 2 dage
• Efter 2 dage skal du bruge ispakken i 10 til 20 minutter, 3 gange om dagen efter behov

Ved smerte kan du bruge ibuprofen (Advil, Motrin og andre) eller naproxen (Aleve, Naprosyn og andre). Du kan købe disse lægemidler uden recept.

Husk at:

• Brug ikke disse lægemidler de første 24 timer efter din skade. De kan øge risikoen for blødning.
• Tal med din udbyder, inden du bruger disse lægemidler, hvis du tidligere har haft hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, nyresygdom eller har haft mavesår eller indre blødninger.
• Tag ikke mere end det anbefalede beløb på flasken, eller mere end din udbyder råder dig til at tage.
• Giv ikke børn aspirin.
• Spørg din udbyder om at tage antiinflammatoriske lægemidler som Ibuprofen eller Naprosyn efter brud. Nogle gange vil de ikke have dig til at tage medicin, da det kan påvirke helbredelsen.

Acetaminophen (Tylenol og andre) er en smertestillende medicin, der er sikker for de fleste mennesker. Hvis du har leversygdom, så spørg din udbyder, om dette lægemiddel er sikkert for dig.

Du har muligvis brug for receptpligtig smertestillende medicin (opioider eller narkotika) for først at holde din smerte under kontrol.

Din udbyder fortæller dig, hvornår det er OK at lægge vægt på din skadede ankel. Det meste af tiden vil dette være mindst 6 til 10 uger. At lægge vægt på din ankel for tidligt kan betyde, at knoglerne ikke heler ordentligt.

Det kan være nødvendigt at få dine pligter på arbejdspladsen ændret, hvis dit job kræver at gå, stå eller gå op ad trapper.

På et bestemt tidspunkt skifter du til en vægtbærende støbning eller skinne. Dette giver dig mulighed for at begynde at gå. Når du begynder at gå igen:

• Dine muskler vil sandsynligvis være svagere og mindre, og din fod føles stiv.
• Du begynder at lære øvelser for at hjælpe dig med at genopbygge din styrke.
• Du kan blive henvist til en fysioterapeut for at hjælpe med denne proces.

Du bliver nødt til at have fuld styrke i din lægmuskel og have et fuldt bevægelsesområde tilbage i din ankel, inden du vender tilbage til sports- eller arbejdsaktiviteter.

Din udbyder kan foretage røntgenbilleder med jævne mellemrum efter din skade for at se, hvordan din ankel heler.

Din udbyder fortæller dig, hvornår du kan vende tilbage til regelmæssige aktiviteter og sport. De fleste mennesker har brug for mindst 6 til 10 uger for at heles fuldt ud.

Ring til din udbyder, hvis:

• Din rollebesætning eller skinne er beskadiget.
• Din rollebesætning eller skinne er for løs eller for stram.
• Du har svære smerter.
• Din fod eller ben er hævet over eller under din støbning eller skinne.
• Du har følelsesløshed, prikken eller forkølelse i foden, eller dine tæer ser mørke ud.
• Du kan ikke bevæge tæerne.
• Du har øget hævelse i din kalv og fod.
• Du har åndenød eller åndedrætsbesvær.

Ring også til din udbyder, hvis du har spørgsmål om din skade eller dit helbred.

Malleolær fraktur Tri-malleolar; Bi-malleolar; Brud på distale skinneben Brud på distal fibula; Malleolus fraktur; Pilon brud

McGarvey WC, Greaser MC. Frakturer og forskydninger i ankel og midterfod. I: Porter DA, Schon LC, red. Baxters fod og ankel i sport. 3. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 6.

Rose NGW, grøn TJ. Ankel og fod. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 51.

Rudloff MI. Brud i underekstremiteten. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 54.

• Ankelskader og lidelser