Retsmidler mod psoriasis: salver og piller

Indhold

• Aktuelle midler (cremer og salver)
• 1. Corticoider
• 2. Calcipotriol
• 3. Fugtighedscreme og blødgørende midler
• Systemiske handlinger (tabletter)
• 1. Acitretin
• 2. Methotrexat
• 3. Cyclosporin
• 4. Biologiske midler

Psoriasis er en kronisk og uhelbredelig sygdom, men det er muligt at lindre symptomer og forlænge sygdommens remission i lange perioder med passende behandling.

Behandling for psoriasis afhænger af typen, placeringen og omfanget af læsionerne og kan udføres med cremer eller salver med kortikosteroider og retinoider eller orale lægemidler, såsom cyclosporin, methotrexat eller acitretin, for eksempel på anbefaling af lægen.

Ud over farmakologisk behandling er det også vigtigt at fugte huden dagligt, især de berørte regioner, samt at undgå meget slibende produkter, der forårsager hudirritation og overdreven tørhed.

Nogle af de midler, der normalt ordineres af lægen til behandling af psoriasis, er:

Aktuelle midler (cremer og salver)

1. Corticoider

Aktuelle kortikosteroider er effektive til behandling af symptomer, især når sygdommen er begrænset til en lille region, og kan være forbundet med calcipotriol og systemiske lægemidler.

Nogle eksempler på topiske kortikosteroider anvendt til behandling af psoriasis er f.eks. Clobetasolcreme eller 0,05% kapillæropløsning og dexamethasoncreme 0,1%.

Hvem bør ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, med hudlæsioner forårsaget af vira, svampe eller bakterier, mennesker med rosacea eller ukontrolleret perioral dermatitis.

Mulige bivirkninger: kløe, smerter og forbrænding i huden.

2. Calcipotriol

Calcipotriol er en analog af vitamin D, som i en koncentration på 0,005% er indiceret til behandling af psoriasis, da det bidrager til reduktion af dannelsen af ​​psoriasisplaques. I de fleste tilfælde anvendes calcipotriol i kombination med et kortikoid.

Hvem bør ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne og hyperkaliæmi.

Mulige bivirkninger: hudirritation, udslæt, prikken, keratose, kløe, erytem og kontaktdermatitis.

3. Fugtighedscreme og blødgørende midler

Blødgørende cremer og salver skal bruges dagligt, især som vedligeholdelsesbehandling efter brug af kortikosteroider, som hjælper med at forhindre gentagelser hos mennesker med mild psoriasis.

Disse cremer og salver skal indeholde urinstof i koncentrationer, der kan variere mellem 5% til 20% og / eller salicylsyre i koncentrationer mellem 3% og 6%, alt efter hudtype og mængden af ​​skalaer.

Systemiske handlinger (tabletter)

1. Acitretin

Acitretin er et retinoid, der generelt er indiceret til behandling af svære former for psoriasis, når det er nødvendigt at undgå immunsuppression og er tilgængeligt i doser på 10 mg eller 25 mg.

Hvem bør ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, gravide kvinder og kvinder, der ønsker at blive gravid i de kommende år, ammende kvinder og personer med svær lever- eller nyresvigt.

Mulige bivirkninger: hovedpine, tørhed og betændelse i slimhinder, mundtørhed, tørst, trøske, gastrointestinale lidelser, cheilitis, kløe, hårtab, afskalning i kroppen, muskelsmerter, forhøjet kolesterol i blodet og triglycerider og generaliseret ødem.

2. Methotrexat

Methotrexat er indiceret til behandling af svær psoriasis, da det mindsker spredning og betændelse i hudceller. Dette middel findes i 2,5 mg tabletter eller 50 mg / 2 ml ampuller.

Hvem bør ikke bruge: personer med overfølsomhed over for komponenterne, gravide og ammende kvinder, mennesker med skrumpelever, ethylsygdom, aktiv hepatitis, leversvigt, alvorlige infektioner, immundefekt syndromer, aplasi eller spinal hypoplasi, trombocytopeni eller relevant anæmi og akut mavesår.

Mulige bivirkninger: svær hovedpine, stivhed i nakken, opkastning, feber, rødme i huden, øget urinsyre, reduktion i antallet af sædceller hos mænd, trøske, betændelse i tunge og tandkød, diarré, nedsat antal hvide blodlegemer og blodplader, nyresvigt og faryngitis.

3. Cyclosporin

Cyclosporin er en immunsuppressiv medicin, der er indiceret til behandling af moderat til svær psoriasis og bør ikke overstige 2 års behandling.

Hvem bør ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, svær hypertension, ustabil og ukontrollabel med stoffer, aktive infektioner og kræft.

Mulige bivirkninger: nyresygdomme, hypertension og svækket immunsystem.

4. Biologiske midler

I de senere år er interessen for at udvikle biologiske midler med immunsuppressive egenskaber, der er mere selektive end cyclosporin, øget for at forbedre sikkerhedsprofilen for psoriasislægemidler.

Nogle eksempler på nyligt udviklede biologiske midler til behandling af psoriasis er:

• Adalimumab;
• Etanercept;
• Infliximab;
• Ustecinumab;
• Secukinumab.

Denne nye klasse af lægemidler består af proteiner eller monoklonale antistoffer produceret af organismer ved anvendelse af rekombinant bioteknologi, som har vist en forbedring i læsioner og en reduktion i deres omfang.

Hvem bør ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, med hjertesvigt, demyeliniserende sygdom, nyere kræfthistorie, aktiv infektion, brug af levende svækkede og gravide vacciner.

Mulige bivirkninger: reaktioner på injektionsstedet, infektioner, tuberkulose, hudreaktioner, neoplasmer, demyeliniserende sygdomme, hovedpine, svimmelhed, diarré, kløe, muskelsmerter og træthed.