Nyrekræft i bækkenet eller urinlederen

Kræft i nyrebækkenet eller urinlederen er kræft, der dannes i nyrens bækken eller røret (urinlederen), der fører urin fra nyren til blæren.

Kræft kan vokse i urinsamlingssystemet, men det er ualmindeligt. Nyrecancer i bækken og urinleder påvirker mænd oftere end kvinder. Disse kræftformer er mere almindelige hos mennesker ældre end 65 år.

De nøjagtige årsager til denne kræft er ikke kendt. Langvarig (kronisk) irritation af nyrerne fra skadelige stoffer fjernet i urinen kan være en faktor. Denne irritation kan være forårsaget af:

• Nyreskader fra lægemidler, især smerter (smertestillende nefropati)
• Eksponering for visse farvestoffer og kemikalier, der anvendes til fremstilling af lædervarer, tekstiler, plast og gummi
• Rygning

Mennesker, der har haft blærekræft, er også i fare.

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Konstant rygsmerter
• Blod i urinen
• Brændende, smerte eller ubehag ved vandladning
• Træthed
• Flankesmerter
• Uforklarligt vægttab
• Mistet appetiten
• Anæmi
• Urinfrekvens eller haster

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og undersøger dit maveområde (underliv). I sjældne tilfælde kan dette afsløre en forstørret nyre.

Hvis test udføres:

• Urinanalyse kan vise blod i urinen.
• En komplet blodtælling (CBC) kan vise anæmi.
• Urincytologi (mikroskopisk undersøgelse af celler) kan afsløre kræftceller.

Andre tests, der kan bestilles, inkluderer:

• Abdominal CT-scanning
• Røntgen af ​​brystet
• Cystoskopi med ureteroskopi
• Intravenøs pyelogram (IVP)
• Nyre-ultralyd
• MR i maven
• Nyrescanning

Disse tests kan afsløre en tumor eller vise, at kræften har spredt sig fra nyrerne.

Målet med behandlingen er at eliminere kræften.

Følgende procedurer kan bruges til at behandle tilstanden:

• Nephroureterectomy - Dette involverer fjernelse af hele nyre, urinleder og blæremanchet (væv, der forbinder urinleder med blæren)
• Nefrectomy - Kirurgi for at fjerne hele eller en del af nyrerne udføres ofte. Dette kan omfatte fjernelse af en del af blæren og væv omkring den eller lymfeknuderne.
• Urinresektion - Kirurgi for at fjerne en del af urinlederen, der indeholder kræft, og noget sundt væv omkring det. Dette kan bruges i tilfælde af overfladiske tumorer i den nedre del af urinlederen nær blæren. Dette kan hjælpe med at bevare nyrerne.
• Kemoterapi - Dette bruges, når kræften har spredt sig uden for nyren eller urinlederen. Fordi disse tumorer ligner en form for blærekræft, behandles de med en lignende type kemoterapi.

Du kan lette sygdomsstresset ved at tilmelde dig en kræftstøttegruppe. Deling med andre, der har fælles oplevelser og problemer, kan hjælpe dig med ikke at føle dig alene.

Resultatet varierer afhængigt af tumorens placering, og om kræften har spredt sig. Kræft, der kun er i nyrerne eller urinlederen, kan helbredes ved operation.

Kræft, der har spredt sig til andre organer, kan normalt ikke helbredes.

Komplikationer fra denne kræft kan omfatte:

• Nyresvigt
• Lokal spredning af tumoren med stigende smerte
• Spredning af kræften til lunge, lever og knogle

Kontakt din udbyder, hvis du har nogen af ​​de ovennævnte symptomer.

Foranstaltninger, der kan hjælpe med at forhindre denne kræft, omfatter:

• Følg din udbyders råd om medicin, herunder receptpligtig smertestillende medicin.
• Stop rygning.
• Bær beskyttelsesudstyr, hvis du sandsynligvis udsættes for stoffer, der er giftige for nyrerne.

Overgangscellecancer i nyrebækkenet eller urinlederen; Nyrekræft - nyrebækken; Urinvejskræft; Urothelial carcinoma

• Nyre anatomi

Bajorin DF. Tumorer i nyrerne, blæren, urinlederne og nyrebækkenet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 187.

National Cancer Institute websted. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Opdateret 30. januar 2020. Adgang til 21. juli 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Nyre- og urinvejskræft. I: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, red. Gunderson & Tepper's Clinical Radiation Oncology. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 64.