Hvad forårsager knogletab?

Osteoporose eller svage knogler er en sygdom, der får knogler til at blive skøre og mere tilbøjelige til at brække (bryde). Med osteoporose mister knoglerne densitet. Knogletæthed er den mængde forkalket knoglevæv, der er i dine knogler.

En diagnose af knogleskørhed betyder, at du er i risiko for knoglebrud, selv med hverdagsaktiviteter eller mindre ulykker eller fald.

Din krop har brug for mineralerne calcium og fosfat for at fremstille og bevare sunde knogler.

• I løbet af dit liv fortsætter din krop med at genoptage gammel knogle og skabe ny knogle. Hele dit skelet udskiftes hvert 10. år, selvom denne proces sænkes, når du bliver ældre.
• Så længe din krop har en god balance mellem ny og gammel knogle, forbliver dine knogler sunde og stærke.
• Knogletab opstår, når mere gammel knogle genabsorberes, end der oprettes ny knogle.

Nogle gange opstår knogletab uden nogen kendt årsag. Noget knogletab med aldring er normalt for alle. Andre gange løber knogletab og tynde knogler i familier, og sygdommen arves. Generelt er hvide, ældre kvinder mest sandsynligt at have knogletab. Dette øger deres risiko for at knække en knogle.

Skøre, skrøbelige knogler kan være forårsaget af alt, der får din krop til at ødelægge for meget knogler eller forhindrer din krop i at fremstille nok knogler.

Svage knogler kan bryde let, selv uden en åbenbar skade.

Knoglemineraltæthed er ikke den eneste forudsigelse for, hvor skrøbelige dine knogler er. Der er andre ukendte faktorer relateret til knoglekvalitet, der er lige så vigtige som knoglemængde. De fleste knogletæthedstest måler kun knoglemængden.

Når du bliver ældre, kan din krop genoptage calcium og fosfat fra dine knogler i stedet for at holde disse mineraler i dine knogler. Dette gør dine knogler svagere. Når denne proces når et bestemt stadium, kaldes det osteoporose.

Mange gange vil en person knække en knogle, før de overhovedet ved, at de har knogletab. Når en brud opstår, er knogletabet alvorligt.

Kvinder over 50 år og mænd over 70 år har en højere risiko for osteoporose end yngre kvinder og mænd.

• For kvinder er et fald i østrogen på tidspunktet for overgangsalderen en væsentlig årsag til knogletab.
• For mænd kan et fald i testosteron, når de bliver ældre, forårsage knogletab.

Din krop har brug for calcium og D-vitamin og tilstrækkelig motion til at opbygge og bevare stærke knogler.

Din krop fremstiller muligvis ikke nok ben, hvis:

• Du spiser ikke nok kalciumholdige fødevarer
• Din krop absorberer ikke nok calcium fra de fødevarer, du spiser
• Din krop fjerner mere calcium end normalt i urinen

Visse vaner kan påvirke dine knogler.

• Drikker alkohol. For meget alkohol kan beskadige dine knogler. Det kan også sætte dig i fare for at falde og knække en knogle.
• Rygning. Mænd og kvinder, der ryger, har svagere knogler. Kvinder, der ryger efter overgangsalderen, har en endnu større chance for brud.

Yngre kvinder, der ikke har menstruationsperioder i lang tid, har også en højere risiko for knogletab og knogleskørhed.

Lav kropsvægt er knyttet til mindre knoglemasse og svagere knogler.

Motion er knyttet til højere knoglemasse og stærkere knogler.

Mange langvarige (kroniske) medicinske tilstande kan holde folk begrænset til en seng eller stol.

• Dette forhindrer muskler og knogler i deres hofter og rygsøjler i at blive brugt eller bære nogen vægt.
• Ikke at kunne gå eller træne kan føre til knogletab og brud.

Andre medicinske tilstande, der også kan føre til knogletab, er:

• Rheumatoid arthritis
• Langvarig (kronisk) nyresygdom
• Overaktiv parathyroidea
• Diabetes, oftest type 1-diabetes
• Organtransplantation

Nogle gange kan medicin, der behandler visse medicinske tilstande, forårsage osteoporose. Nogle af disse er:

• Hormonblokerende behandlinger for prostatakræft eller brystkræft
• Nogle lægemidler, der bruges til at behandle anfald eller epilepsi
• Glukokortikoid (steroid) medicin, hvis de tages gennem munden hver dag i mere end 3 måneder eller tages flere gange om året

Enhver behandling eller tilstand, der får calcium eller D-vitamin til at blive absorberet dårligt, kan også føre til svage knogler. Nogle af disse er:

• Gastrisk bypass (vægttabskirurgi)
• Cystisk fibrose
• Andre forhold, der forhindrer tyndtarmen i at absorbere næringsstoffer godt

Mennesker med spiseforstyrrelser, såsom anoreksi eller bulimi, har også højere risiko for osteoporose.

Tal med din sundhedsudbyder om din risiko for knogletab og knogleskørhed. Find ud af, hvordan du får den rigtige mængde calcium og D-vitamin, hvilke motion eller livsstilsændringer der passer til dig, og hvilke lægemidler du muligvis skal tage.

Osteoporose - årsager; Lav knogletæthed - årsager

• D-vitamin fordel
• Calcium kilde

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose: grundlæggende og kliniske aspekter. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Farmakologisk styring af osteoporose hos postmenopausale kvinder: en endokrin samfund * * retningslinje for klinisk praksis. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

Weber TJ. Osteoporose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 230.

• Knogletæthed
• Osteoporose