Lavt blodnatrium
Lavt blodnatrium er en tilstand, hvor mængden af natrium i blodet er lavere end normalt. Det medicinske navn på denne tilstand er hyponatræmi.
Natrium findes hovedsageligt i kropsvæsker uden for cellerne. Natrium er en elektrolyt (mineral). Det er meget vigtigt for at opretholde blodtrykket.Natrium er også nødvendigt for at nerver, muskler og andet kropsvæv fungerer korrekt.
Når mængden af natrium i væsker uden for celler falder til under normal, bevæger vand sig ind i cellerne for at afbalancere niveauerne. Dette får cellerne til at svulme op med for meget vand. Hjerneceller er særligt følsomme over for hævelse, og dette forårsager mange af symptomerne på lavt natrium.
Med lavt blodnatrium (hyponatræmi) er ubalancen mellem vand og natrium forårsaget af en af tre tilstande:
- Euvolæmisk hyponatræmi - det samlede kropsvand stiger, men kroppens natriumindhold forbliver det samme
- Hypervolæmisk hyponatræmi - både natrium og vandindhold i kroppen stiger, men vandforøgelsen er større
- Hypovolæmisk hyponatræmi - vand og natrium går begge tabt fra kroppen, men natriumtabet er større
Lavt natriumindhold i blodet kan være forårsaget af:
- Forbrændinger, der påvirker et stort område af kroppen
- Diarré
- Diuretika (vandpiller), som øger urinproduktionen og tab af natrium gennem urinen
- Hjertefejl
- Nyresygdomme
- Levercirrhose
- Syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon (SIADH)
- Sved
- Opkast
Almindelige symptomer inkluderer:
- Forvirring, irritabilitet, rastløshed
- Kramper
- Træthed
- Hovedpine
- Mistet appetiten
- Muskelsvaghed, spasmer eller kramper
- Kvalme, opkastning
Sundhedsudbyderen udfører en komplet fysisk undersøgelse og spørger om dine symptomer. Blod- og urinprøver udføres.
Lab-tests, der kan bekræfte og hjælpe med at diagnosticere lavt natriumindhold, inkluderer:
- Omfattende metabolisk panel (inkluderer natrium i blodet, det normale interval er 135 til 145 mEq / L eller 135 til 145 mmol / L)
- Osmolalitet blodprøve
- Urin osmolalitet
- Urinnatrium (normalt niveau er 20 mEq / L i en tilfældig urinprøve og 40 til 220 mEq pr. Dag til en 24-timers urintest)
Årsagen til lavt natriumindhold skal diagnosticeres og behandles. Hvis kræft er årsagen til tilstanden, kan stråling, kemoterapi eller kirurgi for at fjerne tumoren korrigere natriumbalancen.
Andre behandlinger afhænger af den specifikke type hyponatræmi.
Behandlinger kan omfatte:
- Væsker gennem en vene (IV)
- Medicin til at lindre symptomer
- Begrænsning af vandindtag
Resultatet afhænger af den tilstand, der forårsager problemet. Lavt natriumindhold, der opstår på mindre end 48 timer (akut hyponatræmi), er farligere end lavt natriumindhold, der udvikler sig langsomt over tid. Når natriumniveauet falder langsomt over dage eller uger (kronisk hyponatræmi), har hjernecellerne tid til at tilpasse sig, og hævelse kan være minimal.
I alvorlige tilfælde kan lavt natriumindhold føre til:
- Nedsat bevidsthed, hallucinationer eller koma
- Hjernebrygning
- Død
Når din krops natriumniveau falder for meget, kan det være en livstruende nødsituation. Ring straks til din udbyder, hvis du har symptomer på denne tilstand.
Behandling af den tilstand, der forårsager lavt natriumindhold, kan hjælpe.
Hvis du dyrker sport eller laver anden kraftig aktivitet, skal du drikke væsker såsom sportsdrikke, der indeholder elektrolytter for at holde din krops natriumniveau i et sundt interval.
Hyponatræmi; Fortyndet hyponatræmi; Euvolæmisk hyponatræmi; Hypervolæmisk hyponatræmi; Hypovolæmisk hyponatræmi
Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia og hypernatremia. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 112.
Lille M. Metaboliske nødsituationer. I: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Lærebog om voksenmedicin. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: afsnit 12.