Kraniopharyngiom

Et craniopharyngiom er en ikke-kræft (godartet) tumor, der udvikler sig ved hjernens bund nær hypofysen.

Den nøjagtige årsag til tumoren er ukendt.

Denne tumor påvirker oftest børn mellem 5 og 10 år. Voksne kan undertiden blive påvirket. Drenge og piger er lige så tilbøjelige til at udvikle denne tumor.

Craniopharyngioma forårsager symptomer ved:

• Stigende tryk på hjernen, normalt fra hydrocephalus
• Forstyrrer hormonproduktionen i hypofysen
• Tryk eller beskadigelse af synsnerven

Øget tryk på hjernen kan forårsage:

• Hovedpine
• Kvalme
• Opkastning (især om morgenen)

Skader på hypofysen forårsager hormon ubalancer, der kan føre til overdreven tørst og vandladning og langsom vækst.

Når synsnerven er beskadiget af tumoren, udvikler synsproblemer. Disse mangler er ofte permanente. De kan blive værre efter operationen for at fjerne tumoren.

Adfærdsmæssige og indlæringsproblemer kan være til stede.

Din sundhedsudbyder udfører en fysisk undersøgelse. Test udføres for at kontrollere, om der er en tumor. Disse kan omfatte:

• Blodprøver for at måle hormonniveauer
• CT-scanning eller MR-scanning af hjernen
• Undersøgelse af nervesystemet

Målet med behandlingen er at lindre symptomerne. Normalt har kirurgi været den vigtigste behandling for craniopharyngioma. Imidlertid kan strålebehandling i stedet for operation eller sammen med en mindre operation være det bedste valg for nogle mennesker.

I tumorer, der ikke kan fjernes fuldstændigt med kirurgi alene, anvendes strålebehandling.Hvis tumoren har et klassisk udseende ved CT-scanning, er det muligvis ikke nødvendigt med en biopsi, hvis behandling med stråling alene er planlagt.

Stereotaktisk strålekirurgi udføres på nogle medicinske centre.

Denne tumor behandles bedst i et center med erfaring i behandling af craniopharyngiomas.

Generelt er udsigterne gode. Der er en 80% til 90% chance for en kur, hvis tumoren kan fjernes fuldstændigt med kirurgi eller behandles med høje doser af stråling. Hvis tumoren vender tilbage, vil den oftest komme tilbage inden for de første 2 år efter operationen.

Outlook afhænger af flere faktorer, herunder:

• Om tumoren kan fjernes fuldstændigt
• Hvilke problemer i nervesystemet og hormonelle ubalancer tumoren og behandlingen forårsager

De fleste af problemerne med hormoner og syn forbedres ikke med behandlingen. Nogle gange kan behandlingen endda gøre dem værre.

Der kan være langsigtede hormon-, syn- og nervesystemproblemer efter behandling af craniopharyngioma.

Når tumoren ikke fjernes helt, kan tilstanden vende tilbage.

Ring til din udbyder for at få følgende symptomer:

• Hovedpine, kvalme, opkastning eller balanceproblemer (tegn på øget tryk på hjernen)
• Øget tørst og vandladning
• Dårlig vækst hos et barn
• Visionsændringer

• Endokrine kirtler

Styne DM. Fysiologi og pubertetsforstyrrelser. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Hypofysetumorer og craniopharyngiomas. I: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, red. Gunderson & Tepper's Clinical Radiation Oncology. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Hjernetumorer i barndommen. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 524.