Cholangiocarcinom

Cholangiocarcinoma (CCA) er en sjælden kræft (ondartet) vækst i en af ​​kanalerne, der bærer galde fra leveren til tyndtarmen.

Den nøjagtige årsag til CCA er ikke kendt. Imidlertid er mange af disse tumorer allerede ret avancerede, når de findes.

CCA kan starte hvor som helst langs galdegangene. Disse tumorer blokerer for galdegangene.

Både mænd og kvinder er berørt. De fleste mennesker er ældre end 65 år.

Mennesker med følgende helbredsproblemer kan have større chance for at udvikle CCA:

• Gallekanalcyster (koledochal)
• Kronisk galde- og leverbetændelse
• Historie med infektion med parasitære orme, leverfluk
• Primær skleroserende kolangitis
• Ulcerøs colitis

Symptomer på CCA kan omfatte et af følgende:

• Feber og kulderystelser
• Lerfarvet afføring og mørk urin
• Kløe
• Mistet appetiten
• Smerter i øverste højre del af maven, der kan stråle mod ryggen
• Vægttab
• Gulfarvning af huden (gulsot)

Din sundhedsudbyder udfører en fysisk undersøgelse. Test udføres for at kontrollere, om der er en tumor eller blokering i galdegangen. Disse kan omfatte:

• Abdominal CT-scanning
• Abdominal ultralyd
• Fremgangsmåde, der bruger et synsfelt til at se på galdegangene (ERCP), hvor væv kan tages og ses under et mikroskop

Blodprøver, der kan udføres, inkluderer:

• Leverfunktionstest (især alkalisk fosfatase eller bilirubinniveauer)
• Komplet blodtal (CBC)

Målet er at behandle kræften og den blokering, den forårsager. Når det er muligt, er kirurgi for at fjerne tumoren den valgte behandling og kan resultere i en kur. Ofte har kræften allerede spredt sig lokalt eller til et andet område af kroppen, når den diagnosticeres. Som et resultat er kirurgi for at helbrede kræften ikke mulig.

Kemoterapi eller stråling kan gives efter operationen for at mindske risikoen for, at kræften vender tilbage.

I udvalgte tilfælde kan en levertransplantation afprøves.

Endoskopisk behandling med stentplacering kan midlertidigt lindre blokeringer i galdekanalerne. Dette kan også lindre gulsot, når tumoren ikke kan fjernes.

Fuldstændig fjernelse af tumoren giver nogle mennesker mulighed for at overleve med muligheden for fuldstændig helbredelse.

Hvis tumoren ikke kan fjernes fuldstændigt, er en kur generelt ikke mulig. Med behandling lever ca. halvdelen af ​​de berørte mennesker et år, og ca. halvdelen lever længere, men sjældent ud over 5 år.

Hospice er ofte en god ressource for mennesker med CCA, der ikke kan helbredes.

Komplikationer af CCA inkluderer:

• Infektion
• Leversvigt
• Spredning (metastase) af tumor til andre organer

Ring til din udbyder, hvis du har gulsot eller andre symptomer på kolangiocarcinom.

Gallekanalkræft

• Fordøjelsessystemet
• Galdevej

National Cancer Institute websted. Galdegangskræft (cholangiocarcinom) behandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Opdateret 23. september 2020. Adgang til 9. november 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Intrahepatisk kolangiocarcinom. I: Jarnagin WR, red. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 50.

Rizvi SH, Gores GJ. Tumorer i galdegangene, galdeblæren og ampulla. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 69.