Hepatisk hæmangiom

Et hepatisk hemangiom er en levermasse lavet af udvidede (dilaterede) blodkar. Det er ikke kræftfremkaldende.

Et hepatisk hemangiom er den mest almindelige type levermasse, der ikke er forårsaget af kræft. Det kan være en fødselsdefekt.

Leverhæmangiomer kan forekomme når som helst. De er mest almindelige hos mennesker i 30'erne til 50'erne. Kvinder får disse masser oftere end mænd. Masserne er ofte større i størrelse.

Babyer kan udvikle en type leverhemangiom kaldet godartet infantil hemangioendoteliom. Dette er også kendt som multinodulær hepatisk hæmangiomatose. Dette er en sjælden, ikke-kræftformet tumor, der har været forbundet med høje frekvenser af hjertesvigt og død hos spædbørn. Spædbørn diagnosticeres oftest, når de er 6 måneder gamle.

Nogle hemangiomer kan forårsage blødning eller forstyrre organfunktionen. De fleste producerer ikke symptomer. I sjældne tilfælde kan hemangiomet briste.

I de fleste tilfælde findes tilstanden ikke, før leverbilleder er taget af anden grund. Hvis hemangioma brister, kan det eneste tegn være en forstørret lever.

Babyer med godartet infantilt hemangioendoteliom kan have:

• En vækst i maven
• Anæmi
• Tegn på hjertesvigt

Følgende tests kan udføres:

• Blodprøver
• CT-scanning af leveren
• Hepatisk angiogram
• MR
• Computertomografi med en enkelt fotonemission (SPECT)
• Ultralyd af maven

De fleste af disse tumorer behandles kun, hvis der er vedvarende smerter.

Behandling for infantilt hæmangioendoteliom afhænger af barnets vækst og udvikling. Følgende behandlinger kan være nødvendige:

• Indsættelse af et materiale i et blodkar i leveren for at blokere det (embolisering)
• Afbinding (ligering) af en leverarterie
• Medicin mod hjertesvigt
• Kirurgi for at fjerne tumoren

Kirurgi kan helbrede en tumor hos et spædbarn, hvis det kun er i en leverlobe. Dette kan gøres, selvom barnet har hjertesvigt.

Graviditet og østrogenbaserede lægemidler kan få disse tumorer til at vokse.

Tumoren kan briste i sjældne tilfælde.

Leverhemangiom; Hæmangiom i leveren Kavernøst hepatisk hemangiom; Infantilt hæmangioendoteliom; Multinodulær hepatisk hæmangiomatose

• Hemangioma - angiogram
• Hemangioma - CT-scanning
• Fordøjelsessystemets organer

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Levertumorer og cyster. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 96.

Mendes BC, Tollefson MM, Bower TC. Pædiatriske vaskulære tumorer. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords vaskulære kirurgi og endovaskulær terapi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 188.

Soares KC, Pawlik TM. Styring af leverhemangiom. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nuværende kirurgisk terapi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 349-354.