Amebisk leverabscess

Amebisk leverabsces er en samling af pus i leveren som reaktion på en kaldet tarmparasit Entamoeba histolytica.

Amebisk leverabscess er forårsaget af Entamoeba histolytica. Denne parasit forårsager amebiasis, en tarminfektion, der også kaldes amebisk dysenteri. Efter at en infektion er opstået, kan parasitten bæres af blodbanen fra tarmene til leveren.

Amebiasis spredes ved at spise mad eller vand, der er forurenet med afføring. Dette skyldes undertiden brugen af ​​menneskeligt affald som gødning. Amebiasis spredes også gennem kontakt mellem mennesker.

Infektionen forekommer over hele verden. Det er mest almindeligt i tropiske områder, hvor der er overfyldte levevilkår og dårlig sanitet. Afrika, Latinamerika, Sydøstasien og Indien har betydelige helbredsproblemer fra denne sygdom.

Risikofaktorer for amebisk leverabscess inkluderer:

• Seneste rejse til en tropisk region
• Alkoholisme
• Kræft
• Immunsuppression, herunder hiv / aids-infektion
• Underernæring
• Alderdom
• Graviditet
• Steroid brug

Der er normalt ingen symptomer på tarminfektion. Men mennesker med amebisk leverabscess har symptomer, herunder:

• Mavesmerter, mere i højre, øverste del af maven smerter er intense, kontinuerlige eller stikkende
• Hoste
• Feber og kulderystelser
• Diarré, ikke-blodig (kun hos en tredjedel af patienterne)
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (utilpashed)
• Hikke, der ikke stopper (sjældent)
• Gulsot (gulfarvning af huden, slimhinderne eller øjnene)
• Mistet appetiten
• Sved
• Vægttab

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Du bliver spurgt om dine symptomer og de seneste rejser. Test, der kan udføres, inkluderer:

• Abdominal ultralyd
• Abdominal CT-scanning eller MR
• Komplet blodtælling
• Leverabscess aspiration for at kontrollere for bakteriel infektion i leverabscessen
• Lever scan
• Leverfunktionstest
• Blodprøve for amebiasis
• Afføringstest for amebiasis

Antibiotika som metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax) er den sædvanlige behandling for leverabscess. Et lægemiddel som paromomycin eller diloxanid skal også tages for at slippe af med al ameba i tarmen og for at forhindre sygdommen i at komme tilbage. Denne behandling kan normalt vente til, efter at bylden er blevet behandlet.

I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at dræne bylden ved hjælp af et kateter eller kirurgi for at lindre noget af mavesmerter og for at øge chancerne for behandlingssucces.

Uden behandling kan abscessen bryde op (brud) og spredes i andre organer, hvilket fører til døden. Mennesker, der behandles, har meget stor chance for en komplet kur eller kun mindre komplikationer.

Abcessen kan briste i bughulen, foring af lungerne, lungerne eller posen omkring hjertet. Infektionen kan også sprede sig til hjernen.

Ring til din udbyder, hvis du udvikler symptomer på denne sygdom, især hvis du for nylig er rejst til et område, hvor sygdommen vides at forekomme.

Når du rejser i tropiske lande med dårlig sanitet, skal du drikke renset vand og ikke spise ubehandlede grøntsager eller ikke-skrællet frugt.

Hepatisk amebiasis; Ekstraintestinal amebiasis; Abscess - amebisk lever

• Levercelledød
• Amebisk leverabscess

Huston CD. Tarmprotozoer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 113.

Petri WA, Haque R. Entamoeba arter, herunder amebisk colitis og leverabscess. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 274.