Stor tarm resektion - udflåd

Du blev opereret for at fjerne hele eller dele af tyktarmen (tyktarm). Du har muligvis også haft en kolostomi. Denne artikel beskriver, hvad man kan forvente efter operationen, og hvordan man tager sig af sig selv derhjemme.

Under og efter operationen fik du intravenøs (IV) væske. Du har muligvis også haft et rør placeret gennem næsen og ind i din mave. Du har muligvis modtaget antibiotika.

Du kan have disse problemer, når du kommer hjem fra hospitalet:

• Smerter, når du hoster, nyser og foretager pludselige bevægelser. Dette kan vare op til flere uger.
• Hård afføring, eller du kan muligvis ikke have afføring overhovedet.
• Du kan have diarré.
• Du kan have problemer med din kolostomi.

Følg din sundhedsudbyderes instruktioner for, hvordan du tager dig af dig selv derhjemme.

Aktivitet:

• Det kan tage flere uger for dig at komme tilbage til dine normale aktiviteter. Spørg din udbyder, hvis der er aktiviteter, du ikke bør gøre.
• Start med at tage korte gåture.
• Forøg din aktivitet langsomt. Skub dig ikke for hårdt.

Din udbyder giver dig smertestillende medicin, du kan tage derhjemme.

• Hvis du tager smertestillende medicin 3 eller 4 gange om dagen, skal du tage dem på de samme tidspunkter hver dag i 3 til 4 dage. De styrer smerter bedre på denne måde.
• Kør ikke bil eller brug andre tunge maskiner, hvis du tager narkotiske smertestillende medicin. Disse lægemidler kan gøre dig døsig og nedsætte din reaktionstid.

Tryk en pude over dit snit, når du har brug for at hoste eller nys. Dette hjælper med at lindre smerten.

Spørg din udbyder, hvornår du skal begynde at tage dine almindelige lægemidler igen efter operationen.

Hvis dine hæfteklammer eller suturer er blevet fjernet, vil du sandsynligvis have små stykker tape placeret på tværs af dit snit. Disse båndstykker falder af sig selv. Hvis dit snit blev lukket med en opløsende sutur, kan du have lim, der dækker snittet. Denne lim løsner sig og kommer af sig selv. Eller det kan skrælles af efter et par uger.

Spørg din udbyder, hvornår du kan brusebad eller bløde i et badekar.

• Det er OK, hvis båndene bliver våde. Blød eller blød dem ikke.
• Hold dit sår tørt på alle andre tidspunkter.
• Båndene falder af sig selv efter en uge eller to.

Hvis du har en dressing, vil din udbyder fortælle dig, hvor ofte du skal ændre det, og hvornår du kan stoppe med at bruge det.

• Følg instruktionerne for rengøring af dit sår dagligt med sæbe og vand. Se nøje efter ændringer i såret, mens du gør dette.
• Tør dit sår tørt. Gnid det ikke tørt.
• Spørg din udbyder, inden du lægger lotion, creme eller urtemedicin på dit sår.

Bær ikke stramt tøj, der gnider mod såret, mens det heler. Brug en tynd gasbind over den for at beskytte den, hvis det er nødvendigt.

Hvis du har kolostomi, skal du følge plejeanvisningerne fra din udbyder. At sidde på en pude kan gøre dig mere behagelig, hvis operationen var i din endetarm.

Spis små mængder mad flere gange om dagen. Spis ikke 3 store måltider.

• Plads ud dine små måltider.
• Tilføj langsomt nye fødevarer i din diæt.
• Prøv at spise protein hver dag.

Nogle fødevarer kan forårsage gas, løs afføring eller forstoppelse, når du kommer dig. Undgå mad, der skaber problemer.

Hvis du bliver syg i maven eller har diarré, skal du ringe til din udbyder.

Spørg din udbyder, hvor meget væske du skal drikke hver dag for at forhindre dehydrering.

Hvis du har hårde afføring:

• Prøv at rejse dig og gå mere rundt. At være mere aktiv kan hjælpe.
• Hvis du kan, skal du tage mindre af den smertestillende medicin, som din udbyder har givet dig. De kan gøre dig forstoppet. Hvis det er OK med din udbyder, så prøv at bruge acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil eller Motrin) for at hjælpe med smerter.
• Du kan bruge afføringsblødgøringsmidler, hvis din læge fortæller dig, at det er OK.
• Spørg din udbyder, hvis du kan tage mælk af magnesia eller magnesiumcitrat. Tag ikke afføringsmidler uden først at spørge din udbyder.
• Spørg udbyderen, om det er OK at spise fødevarer, der indeholder meget fiber, eller tage et over-the-counter fiberprodukt, såsom psyllium (Metamucil).

Gå kun tilbage til arbejde, når du er klar. Disse tip kan hjælpe:

• Du kan være klar, når du kan være aktiv rundt i huset i 8 timer og stadig føle dig OK, når du vågner op næste morgen.
• Det kan være en god idé at starte tilbage på deltid og i let tjeneste i starten.
• Din udbyder kan skrive et brev for at begrænse dine arbejdsaktiviteter, hvis du gør tungt arbejde.

Ring til din udbyder, hvis du har et af følgende:

• Feber på 101,3 ° C (38,3 ° C) eller højere, eller hvis du har feber, der ikke forsvinder med acetaminophen (Tylenol)
• Hævet mave
• Bliv syg i din mave, ellers kaster du meget op
• Har ikke haft afføring 4 dage efter at have forladt hospitalet
• Har haft afføring, og de stopper pludselig
• Sort eller tjæret afføring, eller der er blod i din afføring
• Mavesmerter, der bliver værre, og smertestillende medicin hjælper ikke
• Åndenød eller smerter i brystet
• Hævelse i benene eller smerter i dine kalve
• Ændringer i dit snit, såsom kanterne trækker fra hinanden, dræning eller blødning kommer derfra, rødme, varme eller forværret smerte
• Øget dræning fra endetarmen

Stigende kolektomi - udflåd; Faldende kolektomi - udflåd; Tværgående kolektomi - udflåd; Højre hemikolektomi - udflåd; Venstre hemikolektomi - udflåd; Håndassisteret tarmkirurgi - udflåd; Lav forreste resektion - udledning Sigmoid kolektomi - udflåd; Subtotal kolektomi - udflåd; Proctocolectomy - udledning Kolonresektion - udledning; Laparoskopisk kolektomi - udflåd; Kolektomi - delvis - udledning Abdominal perineal resektion - udledning; Tarmkræft - tarmresektion udledning

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Kolon og endetarm. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lærebog om kirurgi: det biologiske grundlag for moderne kirurgisk praksis. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperativ pleje. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, red. Kliniske sygeplejefærdigheder: Grundlæggende til avancerede færdigheder. 9. udgave New York, NY: Pearson; 2017: kapitel 26.

• Kolorektal kræft
• Kolostomi
• Crohns sygdom
• Tarmobstruktion og lleus
• Stor tarm resektion
• Ulcerøs colitis

• Bland diæt
• Ændring af din stomipose
• Fuld flydende diæt
• Kom ud af sengen efter operationen
• Ileostomi - pleje af din stomi
• Ileostomi - skift af lomme
• Fiberfattig kost
• Kirurgisk sårpleje - åben

• Kolonsygdomme
• Koloniske polypper
• Kolorektal kræft
• Divertikulose og divertikulitis
• Tarmobstruktion
• Ulcerøs colitis