Reumatoid lungesygdom

Reumatoid lungesygdom er en gruppe lungeproblemer relateret til reumatoid arthritis. Tilstanden kan omfatte:
- Blokering af de små luftveje (bronchiolitis obliterans)
- Væske i brystet (pleural effusions)
- Højt blodtryk i lungerne (pulmonal hypertension)
- Klumper i lungerne (knuder)
- Ardannelse (lungefibrose)
Lungeproblemer er almindelige i reumatoid arthritis. De forårsager ofte ingen symptomer.
Årsagen til lungesygdom forbundet med reumatoid arthritis er ukendt. Nogle gange kan de lægemidler, der bruges til behandling af reumatoid arthritis, især methotrexat, resultere i lungesygdomme.
Symptomerne kan omfatte et af følgende:
- Brystsmerter
- Hoste
- Feber
- Stakåndet
- Ledsmerter, stivhed, hævelse
- Hudknuder
Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om dine symptomer.
Symptomer afhænger af typen af lungesygdom, som reumatoid arthritis forårsager i lungerne.
Udbyderen kan høre knitrende (rales), når han lytter til lungerne med et stetoskop. Eller der kan være nedsat åndedrætslyd, hvæsen, en gnidende lyd eller normale åndedrætslyde. Når du lytter til hjertet, kan der være unormale hjertelyde.
Følgende tests kan vise tegn på reumatoid lungesygdom:
- Røntgen af brystet
- CT-scanning af brystet
- Ekkokardiogram (kan vise pulmonal hypertension)
- Lungebiopsi (bronkoskopisk, videoassisteret eller åben)
- Lungefunktionstest
- Nål indsat i væsken omkring lungen (thoracentese)
- Blodprøver for reumatoid arthritis
Mange mennesker med denne tilstand har ingen symptomer. Behandlingen er rettet mod de sundhedsmæssige problemer, der forårsager lungeproblemet og komplikationerne forårsaget af lidelsen. Kortikosteroider eller andre lægemidler, der undertrykker immunsystemet, er undertiden nyttige.
Resultatet er relateret til den underliggende lidelse og typen og sværhedsgraden af lungesygdomme. I alvorlige tilfælde kan lungetransplantation overvejes. Dette er mere almindeligt i tilfælde af bronchiolitis obliterans, lungefibrose eller pulmonal hypertension.
Reumatoid lungesygdom kan føre til:
- Kollapset lunge (pneumothorax)
- Pulmonal hypertension
Ring straks til din udbyder, hvis du har leddegigt, og du udvikler uforklarlige åndedrætsbesvær.
Lungesygdom - reumatoid arthritis; Reumatoid knuder; Reumatoid lunge
- Interstitiel lungesygdom - voksne - udflåd
Bronkoskopi
Åndedrætsorganerne
Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Bindevævssygdomme. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 65.
Yunt ZX, Solomon JJ. Lungesygdom i reumatoid arthritis. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41 (2): 225-236. PMID: PMC4415514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4415514.