Blokering af øvre luftvej
Blokering af den øvre luftvej opstår, når de øvre åndedrætsveje bliver indsnævret eller blokeret, hvilket gør det svært at trække vejret. Områder i den øvre luftvej, der kan påvirkes, er luftrøret (luftrøret), stemmeboksen (strubehovedet) eller halsen (svælget).
Luftvejen kan blive indsnævret eller blokeret på grund af mange årsager, herunder:
- Allergiske reaktioner, hvor luftrøret eller halsen svulmer op, herunder allergiske reaktioner på et bi-stik, jordnødder, antibiotika (såsom penicillin) og blodtryksmedicin (såsom ACE-hæmmere)
- Kemiske forbrændinger og reaktioner
- Epiglottitis (infektion i strukturen, der adskiller luftrøret fra spiserøret)
- Brand eller forbrændinger ved indånding af røg
- Fremmedlegemer, såsom jordnødder og andre indåndede fødevarer, stykker af en ballon, knapper, mønter og små legetøj
- Infektioner i det øvre luftvejsområde
- Skader på det øvre luftvejsområde
- Peritonsillar abscess (samling af inficeret materiale nær mandlerne)
- Forgiftning fra visse stoffer, såsom strychnine
- Retrofaryngeal abscess (samling af inficeret materiale bagpå luftvejene)
- Alvorligt astmaanfald
- Halskræft
- Tracheomalacia (svaghed i brusk, der understøtter luftrøret)
- Problemer med stemmebåndet
- At passere ud eller være bevidstløs
Mennesker med højere risiko for luftvejsobstruktion omfatter dem, der har:
- Neurologiske problemer såsom synkebesvær efter et slagtilfælde
- Mistede tænder
- Visse psykiske problemer
Små børn og ældre voksne har også højere risiko for luftvejsobstruktion.
Symptomerne varierer afhængigt af årsagen. Men nogle symptomer er fælles for alle typer luftvejsblokering. Disse inkluderer:
- Agitation eller fidgeting
- Blålig farve på huden (cyanose)
- Ændringer i bevidsthed
- Kvælning
- Forvirring
- Åndedrætsbesvær, gispende efter luft, hvilket fører til panik
- Bevidstløshed
- Hvæsende vejrtrækning, galer, fløjter eller andre usædvanlige åndedrætsstøj, der indikerer vejrtrækningsbesvær
Sundhedsudbyderen foretager en fysisk undersøgelse og kontrollerer luftvejene. Udbyderen vil også spørge om den mulige årsag til blokeringen.
Test er normalt ikke nødvendigt, men kan omfatte:
- Bronkoskopi (rør gennem munden ind i luftrøret og bronkier)
- Laryngoskopi (rør gennem munden i bagsiden af halsen og stemmeboksen)
- Røntgenstråler
Behandlingen afhænger af årsagen til blokeringen.
- Objekter, der sidder fast i luftvejene, kan fjernes med specielle instrumenter.
- Et rør kan indsættes i luftvejen (endotracheal tube) for at hjælpe med vejrtrækning.
- Nogle gange foretages en åbning gennem halsen ind i luftvejen (trakeostomi eller cricothyrotomi).
Hvis forhindringen skyldes et fremmedlegeme, såsom et stykke mad, der er blevet indåndet, kan det at redde mavetryk eller brystkompression redde personens liv.
Hurtig behandling er ofte vellykket. Men tilstanden er farlig og kan være dødelig, selv når den behandles.
Hvis forhindringen ikke er lettet, kan det forårsage:
- Hjerneskade
- Åndedrætssvigt
- Død
Luftvejsobstruktion er ofte en nødsituation. Ring til 911 eller det lokale alarmnummer for medicinsk hjælp. Følg instruktionerne om, hvordan du hjælper med at holde personen vejrtrækning, indtil hjælp ankommer.
Forebyggelse afhænger af årsagen til den øvre luftvejsobstruktion.
Følgende metoder kan hjælpe med at forhindre en forhindring:
- Spis langsomt og tyg mad helt.
- Drik ikke for meget alkohol før eller mens du spiser.
- Hold små genstande væk fra små børn.
- Sørg for, at proteser passer korrekt.
Lær at genkende det universelle tegn på manglende evne til at trække vejret på grund af en blokeret luftvej: Grib halsen med den ene eller begge hænder. Lær også, hvordan du rydder et fremmedlegeme fra luftvejen ved hjælp af en metode som abdominal stød.
Luftvejsblokering - akut øvre del
- Hals anatomi
- Kvælning
- Åndedrætsorganerne
Driver BE, Reardon RF. Grundlæggende luftvejsstyring og beslutningstagning. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 3.
Rose E. Pædiatriske åndedrætssituationer: forhindring af øvre luftvej og infektioner I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 167.
Thomas SH, Goodloe JM. Udenlandske organer. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 53.