Kraniumbrud

En kraniebrud er en brud eller brud i kraniet (kraniet) knogler.

Kraniebrud kan forekomme med hovedskader. Kraniet giver god beskyttelse af hjernen. Imidlertid kan en alvorlig påvirkning eller slag få kraniet til at gå i stykker. Det kan ledsages af hjernerystelse eller anden skade på hjernen.

Hjernen kan blive påvirket direkte af beskadigelse af nervesystemets væv og blødning. Hjernen kan også blive påvirket af blødning under kraniet. Dette kan komprimere det underliggende hjernevæv (subdural eller epidural hæmatom).

En simpel brud er et brud i knoglen uden beskadigelse af huden.

En lineær kraniumbrud er et brud i en kranialben, der ligner en tynd linje uden splintring, depression eller forvrængning af knoglen.

En deprimeret kraniumbrud er et brud i en kranialben (eller "knust" del af kraniet) med depression af knoglen ind mod hjernen.

En sammensat brud involverer et brud på eller tab af hud og splintring af knoglen.

Årsager til kraniebrud kan omfatte:

• Hovedtraume
• Fald, bilulykker, fysisk overfald og sport

Symptomer kan omfatte:

• Blødning fra sår, ører, næse eller omkring øjnene
• Blå mærker bag ørerne eller under øjnene
• Ændringer i pupiller (størrelser er ulige, reagerer ikke på lys)
• Forvirring
• Krampeanfald (krampeanfald)
• Vanskeligheder med balance
• Dræning af klar eller blodig væske fra ører eller næse
• Døsighed
• Hovedpine
• Tab af bevidsthed (manglende reaktion)
• Kvalme og opkast
• Rastløshed, irritabilitet
• Utydelig tale
• Stiv nakke
• Hævelse
• Visuelle forstyrrelser

I nogle tilfælde kan det eneste symptom være en bump i hovedet. Det kan tage op til 24 timer at udvikle en bump eller blå mærke.

Tag følgende trin, hvis du tror, ​​at nogen har kraniumbrud:

1. Kontroller luftveje, vejrtrækning og cirkulation. Hvis det er nødvendigt, skal du starte redningsånding og HLR.
2. Undgå at flytte personen (medmindre det er absolut nødvendigt), indtil der kommer lægehjælp. Få nogen til at ringe til 911 (eller det lokale alarmnummer) for at få lægehjælp.
3. Hvis personen skal flyttes, skal du sørge for at stabilisere hoved og nakke. Placer dine hænder på begge sider af hovedet og under skuldrene. Lad ikke hovedet bøjes fremad eller bagud eller vride eller dreje.
4. Kontroller omhyggeligt skadestedet, men prøv ikke på eller omkring stedet med et fremmedlegeme. Det kan være svært at vide, om kraniet er brudt eller deprimeret (bulet ind) på skadestedet.
5. Hvis der er blødning, skal du lægge et fast pres med en ren klud over et bredt område for at kontrollere blodtab.
6. Fjern ikke den originale klud, hvis blod trænger igennem. Påfør i stedet flere klude ovenpå, og fortsæt med at trykke.
7. Hvis personen opkast, skal du stabilisere hovedet og nakken og dreje offeret forsigtigt til siden for at forhindre kvælning i opkastet.
8. Hvis personen er ved bevidsthed og oplever et af de tidligere anførte symptomer, skal du transportere det til nærmeste akutmedicinske anlæg (selvom personen ikke mener, at der er behov for lægelig hjælp).

Følg disse forholdsregler:

• Flyt IKKE personen, medmindre det er absolut nødvendigt. Hovedskader kan være forbundet med rygmarvsskader.
• Fjern IKKE fremspringende genstande.
• Tillad IKKE personen at fortsætte med fysiske aktiviteter.
• Glem IKKE at holde øje med personen, før medicinsk hjælp ankommer.
• Giv IKKE personen medicin, før han taler med en læge.
• Forlad IKKE personen alene, selvom der ikke er nogen åbenlyse problemer.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Personens nervesystem kontrolleres. Der kan være ændringer i personens pupillestørrelse, tænkeevne, koordination og reflekser.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Blod- og urinprøver
• EEG (hjernebølgetest) kan være nødvendig, hvis der er anfald
• Head CT (computertomografi) scanning
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse) i hjernen
• Røntgenstråler

Få straks lægehjælp, hvis:

• Der er problemer med vejrtrækning eller cirkulation.
• Direkte tryk stopper ikke blødning fra næse, ører eller sår.
• Der drænes klar væske fra næsen eller ørerne.
• Der er hævelse i ansigtet, blødning eller blå mærker.
• Der er et objekt, der stikker ud fra kraniet.
• Personen er bevidstløs, oplever kramper, har flere skader, ser ud til at være i nogen nød eller kan ikke tænke klart.

Ikke alle hovedskader kan forhindres. Følgende enkle trin kan hjælpe dig og dit barn i sikkerhed:

1. Brug altid sikkerhedsudstyr under aktiviteter, der kan forårsage hovedskader. Disse inkluderer sikkerhedsseler, cykel- eller motorcykelhjelme og hårde hatte.
2. Lær og følg sikkerhedsanbefalinger for cykler.
3. Ikke drik og kør. Lad dig ikke køre af nogen, der måske har drukket alkohol eller på anden måde er nedsat.

Basilar kraniet brud; Deprimeret kraniumbrud; Lineær kraniumbrud

• Kranium af en voksen
• Kraniumbrud
• Kraniumbrud
• Kampens tegn - bag øret
• Spædbarn kranium fraktur

Bazarian JJ, Ling GSF. Traumatisk hjerneskade og rygmarvsskade. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 371.

Papa L, Goldberg SA. Hovedtraume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 34.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Akut pleje af flere traumer. I: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA. Elsevier; 2020: kap 82.