HLR - voksen og barn efter pubertets begyndelse

HLR står for kardiopulmonal genoplivning. Det er en livreddende procedure, der udføres, når en persons vejrtrækning eller hjerterytme er stoppet. Dette kan ske efter et elektrisk stød, drukning eller hjerteanfald. HLR involverer:

• Redd vejrtrækning, som tilfører ilt til en persons lunger.
• Brystkompression, som holder personens blod i cirkulation.

Permanent hjerneskade eller død kan forekomme inden for få minutter, hvis en persons blodgennemstrømning stopper. Derfor skal du fortsætte HLR, indtil personens hjerterytme og vejrtrækning vender tilbage, eller trænet lægehjælp ankommer.

Med henblik på HLR defineres puberteten som brystudvikling hos kvinder og tilstedeværelsen af ​​armhulehår hos mænd.

HLR udføres bedst af en person, der er uddannet i et akkrediteret HLR-kursus. Procedurerne beskrevet her er IKKE en erstatning for HLR-træning. De nyeste teknikker lægger vægt på kompression over redningspust og luftvejsstyring, hvilket vender en langvarig praksis. Se www.heart.org for klasser i nærheden af ​​dig.

Tid er meget vigtig, når en bevidstløs person ikke trækker vejret. Permanent hjerneskade begynder efter kun 4 minutter uden ilt, og døden kan forekomme så snart 4 til 6 minutter senere.

Maskiner kaldet automatiserede eksterne defibrillatorer (AED'er) findes på mange offentlige steder og er tilgængelige til hjemmebrug. Disse maskiner har puder eller padler, der skal placeres på brystet under en livstruende nødsituation. De kontrollerer automatisk hjerterytmen og giver et pludseligt chok, hvis og kun hvis det er nødvendigt for at få hjertet tilbage i den rigtige rytme. Følg instruktionerne nøjagtigt, når du bruger en AED.

Hos voksne er hovedårsagerne til, at hjerterytme og vejrtrækning stopper:

• Overdosis
• Overdreven blødning
• Hjerteproblemer (hjerteanfald eller unormal hjerterytme, væske i lungerne eller komprimering af hjertet)
• Infektion i blodbanen (sepsis)
• Skader og ulykker
• Drukning
• Slag

Der er mange ting, der får et ældre barn eller en teenagers hjerteslag og vejrtrækning til at stoppe, herunder:

• Kvælning
• Drukning
• Elektrisk stød
• Overdreven blødning
• Hovedtraume eller anden alvorlig skade
• Lungesygdom
• Forgiftning
• Kvælning

HLR skal udføres, hvis en person har et af følgende symptomer:

• Ingen vejrtrækning eller åndedrætsbesvær (gispende)
• Ingen puls
• Bevidstløshed

1. Kontroller for lydhørhed. Ryst eller tryk let på personen. Se om personen bevæger sig eller laver en lyd. Råb "Er du okay?"

2. Ring til 911 eller det lokale alarmnummer, hvis der ikke er noget svar. Råb om hjælp og send nogen til at ringe til 911 eller det lokale alarmnummer. Hvis du er alene, skal du ringe til 911 eller det lokale alarmnummer og hente en AED (hvis tilgængelig), selvom du skal forlade personen.

3. Placer personen forsigtigt på ryggen. Hvis der er en chance for, at personen har en rygmarvsskade, skal to personer flytte personen for at forhindre, at hoved og nakke vrides.

4. Udfør brystkompressioner:

• Placer hælen på den ene hånd på brystbenet - lige mellem brystvorterne.
• Placer hælen på din anden hånd oven på første hånd.
• Placer din krop direkte over dine hænder.
• Giv 30 brystkompressioner. Disse kompressioner skal være hurtige og hårde. Tryk ca. 5 cm ned i brystet. Lad brystet hæve sig hver gang. Tæl hurtigt de 30 kompressioner: "1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 , 23,24,25,26,27,28,29,30, off ".

5. Åbn luftvejene. Løft hagen op med 2 fingre. Samtidig vippes hovedet ved at skubbe ned på panden med den anden hånd.

6. Se, lyt og føl at trække vejret. Placer dit øre tæt på personens mund og næse. Hold øje med brystbevægelse. Føler ånde på kinden.

7. Hvis personen ikke trækker vejret eller har vejrtrækningsbesvær:

• Dæk deres mund tæt med din mund.
• Klem næsen lukket.
• Hold hagen løftet og hovedet skråt.
• Giv 2 rednings vejrtrækninger. Hvert åndedrag skal tage cirka et sekund og få brystet til at hæve sig.

8. Gentag kompression af brystet og redd vejrtrækningen, indtil personen kommer sig eller hjælp ankommer. Hvis der findes en AED for voksne, skal du bruge den så hurtigt som muligt.

Hvis personen begynder at trække vejret igen, skal du placere dem i restitutionspositionen. Bliv ved med at kontrollere vejrtrækningen, indtil hjælp kommer.

• Hvis personen har normal vejrtrækning, hoste eller bevægelse, må IKKE begynde brystkompressioner. Dette kan få hjertet til at stoppe med at slå.
• Medmindre du er sundhedsperson, skal du IKKE kontrollere, om der er en puls. Kun en sundhedsperson er uddannet korrekt til at kontrollere en puls.

• Hvis du har hjælp, bed en person om at ringe til 911 eller det lokale alarmnummer, mens en anden person begynder HLR.
• Hvis du er alene, så snart du finder ud af, at personen ikke reagerer, skal du straks ringe til 911 eller det lokale alarmnummer. Start derefter HLR.

For at undgå skader og hjerteproblemer hos voksne, der kan føre til, at hjertet holder op med at slå:

• Fjern eller reducer risikofaktorer, der bidrager til hjertesygdomme, såsom cigaretrygning, højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk, fedme og stress.
• Få masser af motion.
• Se din læge regelmæssigt.
• Brug altid sikkerhedsseler og kør sikkert.
• Undgå at bruge ulovlige stoffer.

De fleste børn har brug for HLR på grund af en ulykke, der kan forebygges. Følgende tip kan hjælpe med at forhindre nogle ulykker hos børn:

• Lær dine børn de grundlæggende principper for familiesikkerhed.
• Lær dit barn at svømme.
• Lær dit barn at holde øje med biler og cykle sikkert.
• Lær dit barn skydevåbnets sikkerhed. Hvis du har våben i dit hjem, skal du holde dem låst i et isoleret skab.

Kardiopulmonal genoplivning - voksen; Redningspust og brystkompressioner - voksen; Genoplivning - hjerte-lunge-voksen; Kardiopulmonal genoplivning - barn 9 år og ældre; Redningspust og brystkompressioner - barn 9 år og ældre; Genoplivning - hjerte-lunge-barn 9 år og ældre

• HLR - voksen - serie

American Heart Association. Højdepunkter i 2020 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Adgang til 29. oktober 2020.

Duff JP, Topjian A, Berg MD, et al. 2018 American Heart Association fokuserede opdatering på pædiatrisk avanceret livsstøtte: en opdatering af American Heart Association-retningslinjerne for kardiopulmonal genoplivning og akut kardiovaskulær pleje. Cirkulation. 2018; 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Morley PT. Kardiopulmonal genoplivning (inklusive defibrillering). I: Bersten AD, Handy JM, red. Oh's Intensive Care Manual. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 21.

Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. 2018 American Heart Association fokuserede opdatering på avanceret kardiovaskulær livsstøtteanvendelse af antiarytmika under og umiddelbart efter hjertestop: en opdatering af American Heart Association-retningslinjerne for kardiopulmonal genoplivning og akut kardiovaskulær pleje. Cirkulation. 2018; 138 (23): e740-e749. PMID: 30571262 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571262/.