Urinvejsinfektioner (UTI'er) hos ældre voksne

Indhold

• Forståelse af urinvejsinfektioner
• Symptomer på urinvejsinfektion hos ældre voksne
• Hvad forårsager en urinvejsinfektion?
• Risikofaktorer for urinvejsinfektion hos ældre voksne
• Hos kvinder
• Hos mænd
• Diagnosticering af urinvejsinfektion hos ældre voksne
• Behandling af urinvejsinfektion hos ældre voksne
• Sådan forhindres urinvejsinfektioner hos ældre voksne
• Takeaway

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Oversigt

De klassiske symptomer på urinvejsinfektion (UTI) er brændende smerter og hyppig vandladning. UTI'er forårsager muligvis ikke disse klassiske symptomer hos ældre voksne. I stedet kan ældre voksne, især dem med demens, opleve adfærdsmæssige symptomer som forvirring.

Selvom forbindelsen mellem UTI og forvirring har været, er årsagen til denne forbindelse stadig ukendt.

Forståelse af urinvejsinfektioner

Urinvejen inkluderer:

• urinrøret, som er åbningen, der fører urin fra din blære
• urinlederne
• blæren
• nyrerne

Når bakterier kommer ind i urinrøret, og dit immunsystem ikke bekæmper dem, kan de sprede sig til blæren og nyrerne. Resultatet er en UTI.

A rapporterer, at UTI'er var ansvarlige for omkring 10,5 millioner lægebesøg i USA i 2007. Kvinder er mere tilbøjelige til at få UTI'er end mænd, fordi deres urinrør er kortere end mænds.

Din UTI-risiko stiger med alderen. Ifølge mere end en tredjedel af alle infektioner hos mennesker på plejehjem er UTI'er. Mere end 10 procent af kvinder over 65 år rapporterer at have en UTI inden for det forløbne år. Antallet stiger til næsten 30 procent hos kvinder over 85 år.

Mænd har også en tendens til at opleve flere UTI'er, når de bliver ældre.

Symptomer på urinvejsinfektion hos ældre voksne

Det kan være svært at finde ud af, at en ældre voksen har en UTI, fordi de ikke altid viser klassiske tegn. Dette kan skyldes et langsommere eller undertrykt immunrespons.

Klassiske UTI-symptomer inkluderer:

• urinvejsforbrænding med vandladning
• bækkenpine
• hyppig vandladning
• et presserende behov for at tisse
• feber
• kulderystelser
• urin med unormal lugt

Når en ældre voksen har klassiske UTI-symptomer, kan de muligvis ikke fortælle dig om dem. Det kan skyldes aldersrelaterede problemer som demens eller Alzheimers sygdom. Symptomer som forvirring kan være vage og efterligne andre forhold.

Ikke-klassiske UTI-symptomer kan omfatte:

• inkontinens
• agitation
• sløvhed
• falder
• urinretention
• nedsat mobilitet
• nedsat appetit

Andre symptomer kan forekomme, hvis infektionen spreder sig til nyrerne. Disse alvorlige symptomer kan omfatte:

• feber
• rødmen hud
• rygsmerte
• kvalme
• opkast

Hvad forårsager en urinvejsinfektion?

Hovedårsagen til UTI'er i alle aldre er normalt bakterier. Escherichia coli er den primære årsag, men andre organismer kan også forårsage en UTI. Hos ældre voksne, der bruger katetre eller bor på et plejehjem eller et andet fuldtidsplejecenter, er bakterier såsom Enterokokker og Stafylokokker er mere almindelige årsager.

Risikofaktorer for urinvejsinfektion hos ældre voksne

Visse faktorer kan øge risikoen for urinvejsinfektioner hos ældre.

Almindelige tilstande hos ældre voksne kan føre til urinretention eller neurogen blære. Dette øger risikoen for UTI'er. Disse tilstande inkluderer Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom og diabetes. De kræver ofte, at folk bærer inkontinenstrusser. Hvis trusse ikke ændres regelmæssigt, kan der forekomme en infektion.

Flere andre ting sætter ældre voksne i fare for at udvikle en UTI:

• en historie med UTI'er
• demens
• brug af kateter
• blæreinkontinens
• tarminkontinens
• en prolapseret blære

Hos kvinder

Postmenopausale kvinder har risiko for urinvejsinfektioner på grund af østrogenmangel. Østrogen kan hjælpe med en tilvækst af E coli. Når østrogen falder i overgangsalderen, E coli kan overtage og udløse en infektion.

Hos mænd

Følgende kan øge risikoen for urinvejsinfektioner hos mænd:

• en blære sten
• en nyresten
• en forstørret prostata
• brug af kateter
• bakteriel prostatitis, som er en kronisk infektion i prostata

Diagnosticering af urinvejsinfektion hos ældre voksne

Vage, usædvanlige symptomer som forvirring gør UTI'er udfordrende at diagnosticere hos mange ældre voksne. Når din læge har mistanke om en UTI, bekræftes det let med en simpel urinanalyse. Din læge kan udføre en urinkultur for at bestemme typen af ​​bakterier, der forårsager infektionen, og det bedste antibiotikum til behandling af det.

Der er UTI-tests hjemme, der kontrollerer urin for nitrater og leukocytter. Begge er ofte til stede i UTI'er. Da bakterier i en vis grad ofte er i urinen hos ældre voksne, er disse tests ikke altid nøjagtige. Ring til din læge, hvis du tager en hjemmetest og får et positivt resultat.

Behandling af urinvejsinfektion hos ældre voksne

Antibiotika er den valgte behandling for UTI'er hos ældre voksne og yngre mennesker. Din læge kan ordinere amoxicillin og nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Mere alvorlige infektioner kan kræve et bredspektret antibiotikum såsom ciprofloxacin (Cetraxal, Ciloxan) og levofloxacin (Levaquin).

Du bør starte antibiotika så hurtigt som muligt og tage dem i hele behandlingsvarigheden som ordineret af din læge. Hvis du stopper behandlingen tidligt, selvom symptomerne løser sig, øges risikoen for gentagelse og antibiotikaresistens.

Antibiotikumforbrug øger også din risiko for antibiotikaresistens. Af denne grund vil din læge sandsynligvis ordinere det kortest mulige behandlingsforløb. Behandlingen varer typisk ikke mere end 7 dage, og din infektion skal ryddes op om få dage.

Det er vigtigt at drikke rigeligt med vand under behandlingen for at hjælpe med at skylle de resterende bakterier ud.

Mennesker, der har to eller flere urinvejsinfektioner på 6 måneder eller tre eller flere urinvejsinfektioner på 12 måneder, kan bruge profylaktiske antibiotika. Dette betyder at tage et antibiotikum hver dag for at forhindre en UTI.

Sunde ældre voksne ønsker måske at prøve UTI-smertestillende midler, såsom phenazopyridin (Azo), acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil), uden recept, for at lette forbrænding og hyppig vandladning. Andre lægemidler er også tilgængelige.

En varmepude eller varmt vandflaske kan hjælpe med at lindre bækkenpine og rygsmerter. Ældre voksne, der har andre medicinske tilstande, bør ikke bruge hjemmemedicin uden først at konsultere en læge.

Sådan forhindres urinvejsinfektioner hos ældre voksne

Det er umuligt at forhindre alle UTI'er, men der er trin, der hjælper med at mindske en persons chance for infektion. De kan gøre dette ved at:

• drikker rigeligt med væsker
• skifter ofte inkontinenstrusser
• undgå blæreirriterende stoffer såsom koffein og alkohol
• holde kønsområdet rent ved at aftørre front mod ryg efter at have været på badeværelset
• bruger ikke douches
• vandladning, så snart trangen rammer
• ved hjælp af vaginal østrogen

Korrekt plejehjem eller langvarig pleje er afgørende for at forhindre UTI'er, især for mennesker, der er urørlige og ude af stand til at tage sig af sig selv. De stoler på andre for at holde dem rene og tørre. Hvis du eller en elsket er en plejebolig, skal du tale med ledelsen om, hvordan de håndterer personlig hygiejne. Sørg for, at de er opmærksomme på UTI-symptomer hos ældre voksne, og hvordan de skal reagere.

Takeaway

En UTI kan forårsage forvirring og andre symptomer på demens hos ældre voksne. At tage forebyggende skridt og holde øje med UTI-symptomer bør hjælpe med at forhindre infektion. Hvis din læge diagnosticerer en UTI tidligt, er dine udsigter gode.

Antibiotika helbreder de fleste urinvejsinfektioner. Uden behandling kan en UTI spredes til nyrerne og blodbanen. Dette kan føre til en livstruende blodinfektion. Alvorlige infektioner kan kræve indlæggelse for intravenøse antibiotika. Disse kan tage uger at løse.

Søg lægehjælp, hvis du har mistanke om, at du eller en elsket har en UTI.