Om test af vippebord

Indhold

• Hurtige fakta
• Hvad det gør
• Neuralt medieret hypotension
• Neuralt medieret synkope
• Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS)
• Bivirkninger
• Hvordan man forbereder sig
• Følg råd om, hvornår de skal spise
• Tal om medicin, du tager
• Overvej om du kører selv eller får en tur
• Hvad sker der under en vippebordstest?
• Efter testen
• Vippebordstestresultater
• Hvad negativ betyder
• Hvad positivt betyder
• Takeaway

Hurtige fakta

• En vippebordstest involverer at ændre en persons position hurtigt og se, hvordan deres blodtryk og puls reagerer.
• Denne test bestilles til folk, der har symptomer som hurtig hjerterytme, eller som ofte føler sig svage, når de går fra siddende til stående stilling. Læger kalder denne tilstand synkope.
• Potentielle risici ved testen inkluderer kvalme, svimmelhed og besvimelse.

Hvad det gør

Læger anbefaler en vippebordstest til patienter, som de har mistanke om, kan have visse medicinske tilstande, herunder:

Neuralt medieret hypotension

Læger kalder også denne tilstand for besvimelsesrefleks eller autonom dysfunktion. Det får en persons hjertefrekvens til at bremse i stedet for at fremskynde, når de står, hvilket forhindrer blod i at samle sig i ben og arme. Som et resultat kan en person føle sig svimmel.

Neuralt medieret synkope

En person med dette syndrom kan opleve symptomer som kvalme, lyshår og bleg hud efterfulgt af bevidsthedstab.

Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS)

Denne lidelse opstår, når en person oplever ændringer, når de pludselig rejser sig. Læger forbinder POTS med en stigning i hjerterytmen op til 30 slag og følelse af besvimelse inden for 10 minutter efter at stå op fra en siddende stilling.

Kvinder i alderen 15 til 50 år er mere tilbøjelige til at opleve POTS, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Vippebordstesten kan simulere effekten af ​​at sidde til at stå i et kontrolleret miljø, så en læge kan se, hvordan en persons krop reagerer.

Bivirkninger

Formålet med vippebordstesten er, at en læge først ser på de symptomer, du oplever, når du skifter position.

Du føler måske ikke dårlige effekter under proceduren, men du kan opleve symptomer som svimmelhed, besvimelse eller endda besvimelse. Du kan også føle dig meget kvalm.

Hvordan man forbereder sig

Følg råd om, hvornår de skal spise

Fordi nogle mennesker føler sig kvalme, når de går fra siddende til stående stilling, kan en læge bede dig om ikke at spise to til otte timer før testen. Dette hjælper med at minimere chancen for, at du bliver syg i din mave.

Tal om medicin, du tager

Din læge vil også gennemgå de medikamenter, du i øjeblikket tager, og komme med anbefalinger om, hvilke du skal tage natten før eller om morgenen af ​​din test. Hvis du har et spørgsmål om en bestemt medicin, så spørg din læge.

Overvej om du kører selv eller får en tur

Du vil måske have en person til at køre dig hjem efter proceduren. Overvej at arrangere en tur på forhånd for at sikre, at nogen er tilgængelige.

Hvad sker der under en vippebordstest?

Vippebordet gør nøjagtigt som navnet antyder. Det giver en læge mulighed for at justere vinklen på den flade top, mens du ligger ned.

Illustration af Diego Sabogal

Når du går til en vippebordstest, kan du forvente dig her:

1. Du vil lægge dig ned på et specielt bord, og en læge fastgør forskellige skærme til din krop. Disse inkluderer en blodtryksmanchet, elektrokardiogramledninger (EKG) og en iltmætningssonde. Nogen kan også starte en intravenøs (IV) linje i din arm, så du kan få medicin, hvis det er nødvendigt.
2. En sygeplejerske vil vippe eller flytte bordet, så dit hoved er hævet omkring 30 grader over resten af ​​din krop. Sygeplejersken vil kontrollere dine vitale tegn.
3. En sygeplejerske vil fortsætte med at vippe bordet opad omkring 60 grader eller mere, hvilket i det væsentlige gør dig lodret. De måler gentagne gange dit blodtryk, din puls og iltniveauer for at opdage, om der er ændringer.
4. Hvis dit blodtryk til enhver tid falder for meget, eller du føler dig besvimelse, vil en sygeplejerske vende tabellen tilbage til startpositionen. Dette vil ideelt set hjælpe dig med at føle dig bedre.
5. Hvis du ikke har ændret dine vitale tegn og stadig føler dig OK, efter at bordet er flyttet, går du videre til anden del af testen. Men folk, der allerede har haft symptomer, har ikke brug for anden del af testen for at vise, hvordan deres vitale tegn ændrer sig, når de bevæger sig i position.
6. En sygeplejerske vil administrere en medicin kaldet isoproterenol (Isuprel), der får dit hjerte til at slå hurtigere og hårdere. Denne effekt svarer til den anstrengende fysiske aktivitet.
7. Sygeplejersken gentager vippebordstesten ved at øge vinklen til 60 grader. Du forbliver sandsynligvis i denne højde i ca. 15 minutter for at afgøre, om du vil have en reaktion på ændringen i position.

Testen varer typisk cirka en og en halv time, hvis du ikke har ændringer i dine vitale tegn. Hvis dine vitale tegn ændrer sig, eller hvis du ikke har det godt under testen, stopper en sygeplejerske testen.

Efter testen

Når testen er afsluttet, eller hvis du føler dig besvimet under testen, kan en sygeplejerske og andre medicinske fagfolk flytte dig til en anden seng eller stol. Du bliver sandsynligvis bedt om at forblive i anlæggets genopretningsområde i 30 til 60 minutter.

Nogle gange føler folk kvalme, når de er færdige med en vippebordstest. En sygeplejerske kan give dig medicin mod kvalme, hvis dette er tilfældet.

Det meste af tiden kan du køre dig selv hjem efter testen. Men hvis du besvimede eller følte besvimelse under testen, kan din læge muligvis have dig til at overnatte til observation eller få nogen til at køre dig hjem.

Vippebordstestresultater

Hvad negativ betyder

Hvis du ikke har en reaktion på ændringerne i tabelens positionering, betragter læger testen som negativ.

Du kan stadig have en medicinsk tilstand relateret til positionsændringer. Dette resultat betyder, at testen ikke afslørede ændringer.

Din læge kan anbefale andre former for test for at overvåge dit hjerte, såsom en Holter-skærm, du bruger for at spore din puls over tid.

Hvad positivt betyder

Hvis dit blodtryk ændres under testen, er testresultaterne positive. Din læges anbefalinger afhænger af, hvordan din krop reagerede.

For eksempel, hvis din puls sænkes, kan din læge anbefale yderligere tests for at se på dit hjerte. De kan ordinere en medicin kaldet midodrin for at forhindre blodtryksfald.

Hvis din puls bliver hurtigere, kan en læge ordinere medicin - såsom fludrocortison, indomethacin eller dihydroergotamin - for at reducere sandsynligheden for, at reaktion opstår.

Hvis du får et positivt resultat, kan det være nødvendigt med yderligere tests for at se længere ind i hjertet.

Takeaway

Mens der er flere tests til måling af blodtryksændringer forårsaget af en ændring i position, kan vippebordstesten være en mere passende metode til diagnosticering af ældre voksne, ifølge en artikel i tidsskriftet.

Forud for testen vil en læge diskutere, hvordan det kan hjælpe med din diagnose og informere dig om eventuelle risici.

Hvis din test var negativ, men du stadig har symptomer, skal du tale med din læge om andre mulige årsager. De kan gennemgå din medicin eller anbefale andre tests.