Der er ingen tegn på, at du har brug for en årlig fysisk eksamen, siger læger

Indhold

• Anmeldelse for

For mange mennesker er det at gå til lægen til en årlig fysisk undersøgelse lige deroppe med TSA-lufthavnsscreeninger på den sjove faktor - vi gør det, fordi vi elsker at leve et sundt liv mere, end vi hader papirkjoler, kolde borde og nåle. Alligevel kan vi udsætte os selv for denne årlige ulempe unødigt, sagde Ateev Mehrotra, M.D. og Allan Prochazka, M.D., i et essay til New England Journal of Medicine. (Find ud af, hvordan du får mest ud af din tid på lægehuset.)

Det største problem, lægerne har med den årlige eksamen, er, at den er så dårligt defineret. Ud over at blive vejet og få lyttet til dit hjerte, kan det, du får i løbet af din årlige fysiske, løbe fra et simpelt "du ser fint ud" til et batteri af dyre tests - og det, du får, er mere tilbøjelige til at blive dikteret af, hvad din forsikring dækker, end hvad der virkelig er i din bedste interesse.

Og årlige eksamener ser ikke ud til at reducere forekomsten af ​​sygdom eller død, ifølge nyere forskning. En metastudie offentliggjort i British Medical Journal rapporterede, at der ikke var nogen gavnlig effekt af generelle sundhedstjek på sygelighed, hospitalsindlæggelse, handicap, bekymring, yderligere lægebesøg eller fravær fra arbejde. De så heller ikke nogen reduktion i hjertesygdomme eller kræft, de to store dræbere i amerikanerne.

Værre end at være ineffektiv eller ubelejlig, kan den årlige fysiske undersøgelse faktisk være skadelig, siger Mehrotra og forklarer, at patienter kan blive udsat for unødvendig testning, medicin og bekymring. "Jeg kan bare ikke se noget bevis for, at hver person skal se deres læge hvert år," siger han og tilføjer, at annullering af disse aftaler kan spare 10 milliarder dollar i medicinske omkostninger årligt.

Selvom det måske lyder godt, er ikke alle læger med på denne idé. "Der er en reel fordel ved årlig fysisk," siger Kristine Arthur, M.D., en internist ved Orange Coast Memorial Medical Center i Fountain Valley, Californien. "Frygten er, at vi mister dette ene kontaktpunkt med mennesker, der ikke er meget opmærksomme på deres helbred, og som normalt ikke kommer ind for at se en læge." (Vil du chatte med din læge på Facebook?)

Hun er enig med Mehrotra i en ting: forvirringen om, hvad en årlig eksamen egentlig skal gøre. "Der er en misforståelse, at dette er en top-til-tå-eksamen, der vil liste alle dine problemer," siger hun. "Men egentlig handler det om én ting og én ting kun-forebyggende sundhedspleje." Gjorde rigtigt, det kan være meget betryggende for patienterne, tilføjer hun, reducerer deres angst og giver dem en følelse af kontrol over deres helbred.

Tanken er, at folk har brug for regelmæssige screeninger for tyktarmskræft, kolesterol, blodtryk og blodsukker, og kvinder har også brug for regelmæssige celleprøver og brystundersøgelser, forklarer Arthur, og det er nyttigt og praktisk, hvis de kan få dem ét sted fra én udbyder. . "Kald det, hvad du vil, men disse ting skal udføres regelmæssigt," siger hun. "Alligevel er der ikke behov for overflødig pleje-hvis du har set din læge et par gange i løbet af det sidste år til andre aftaler og allerede har gjort alle disse ting, så har du i det væsentlige haft din 'årlige fysiske'," siger hun.

Hun indrømmer, at en eksamen muligvis ikke skal foretages årligt, hvis du er under 40 år, ikke har kroniske helbredstilstande, ikke tager medicin og ikke har en familiehistorie med hjertesygdomme eller kræft. I så fald anbefaler hun en kontrol hvert tredje år. Hun advarer dog om, at det ikke er nok blot at tro, at du ikke har nogen kroniske helbredstilstande - du skal have det bekræftet af din læge. "En af de bedste ting, en årlig kontrol kan gøre, er at fange en tidligere ukendt kronisk tilstand, som diabetes eller hjertesygdomme, før det gør rigtig skade," tilføjer hun. (P.S. Denne app sammenligner recepter til dig med råd fra rigtige læger.)

Anmeldelse for