Direkte og indirekte coomb-test: hvad det er, og hvad det er beregnet til

Indhold

• Sådan gennemføres eksamen
• Hvad resultatet betyder

Coomb-testen er en type blodprøve, der vurderer tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer, der angriber røde blodlegemer, hvilket forårsager deres ødelæggelse og muligvis fører til udseendet af en type anæmi kendt som hæmolytisk.

Der er to hovedtyper af denne eksamen, som inkluderer:

• Direkte Coombs-test: evaluerer direkte røde blodlegemer, kontrollerer for antistoffer, der er bundet til de røde blodlegemer, og om disse antistoffer stammer fra personens eget immunsystem eller modtages ved transfusion. Denne test udføres normalt for at detektere autoimmune hæmolytiske anæmi - Se hvilke symptomer der kan være tegn på hæmolytisk anæmi;
• Indirekte Coombs-test: vurderer blodserumet, identificerer de antistoffer, der er til stede der, og kræves normalt i transfusionssituationer for at sikre, at blodet, der skal doneres, er kompatibelt med modtageren.

Ud over anæmi kan denne test også hjælpe med at identificere andre sygdomme, der påvirker blodlegemer, såsom leukæmi, lupus, mononukleose og føtal erythroblastose, også kendt som hæmolytisk sygdom hos den nyfødte, samt identificere risikoen for transfusionsreaktioner. Lær mere om føtal erythroblastose.

Sådan gennemføres eksamen

Coombs-testen udføres fra en blodprøve, som skal indsamles i et klinisk analyselaboratorium. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet, hvor direkte eller indirekte Coombs-test udføres afhængigt af målet.

I den direkte Coombs-test tilsættes Coombs-reagenset til patientens blod, hvilket muliggør visualisering af antistoffer, der kan være forbundet med de røde blodlegemer. I den indirekte Coombs-test opsamles og centrifugeres blodet, der adskiller de røde blodlegemer fra serumet, som indeholder antistofferne. Røde blodlegemer, der er 'præ-mærket' med antistoffer, føjes til serumet for at kontrollere, om der er autoantistoffer til stede i serumet og følgelig i patientens blod.

For at udføre Coombs-testen er intet præparat nødvendigt, men nogle medikamenter kan forstyrre resultatet, så det er vigtigt at informere lægen om dets anvendelse, så der kan gives vejledning om suspensionen.

Hvad resultatet betyder

Resultatet af Coombs-testen er negativt, når der ikke er noget antistof, der forårsager ødelæggelsen af ​​de røde kloder, og derfor betragtes det som et normalt resultat.

Når resultatet imidlertid er positivt, betyder det, at der er et antistof i blodet, og hvis resultatet derfor er positivt i den direkte Coombs-test betyder det, at personen kan have en sygdom som:

• Autoimmun hæmolytisk anæmi;
• Infektion af Mycoplasma sp .;
• Syfilis;
• Leukæmi;
• Lupus erythematosus;
• Mononukleose.

I tilfælde af en indirekte Coombs-test betyder det positive resultat derimod, at personen har et antistof, der kan forårsage blodpropper, når en anden type blod modtages, og derfor er det nødvendigt at være forsigtig, når man foretager en blodtransfusion .

Under alle omstændigheder er det altid vigtigt, at resultatet evalueres af den læge, der bad om det, da en eller anden baggrund hos personen kan ændre resultatet.