Spondyloarthritis: Hvad du behøver at vide

Indhold

• Spondyloarthritis symptomer
• Hvad forårsager spondyloarthritis?
• Hvem er i fare for spondyloarthritis?
• Diagnosticering af spondyloarthritis
• Spondyloarthritis behandlingsmuligheder
• Hjælper det, du spiser, med spondyloarthritis?
• Vil glutenfri hjælp hjælpe med spondyloarthritis?
• Hvad er udsigterne?

Hvad er spondyloarthritis?

Spondyloarthritis er betegnelsen for en gruppe af inflammatoriske sygdomme, der forårsager ledbetændelse eller gigt. De fleste inflammatoriske sygdomme menes at være arvelige. Indtil videre er der ikke noget videnskabeligt bevis, der tyder på, at sygdommen kan forhindres.

Spondyloarthritis kan klassificeres som enten aksial eller perifer. Den aksiale form påvirker hovedsagelig bækkenled og rygsøjle. Den perifere form påvirker lemmerne. Tilstanden kan også forårsage betændelse i øjnene, mave-tarmkanalen og områder, hvor ledbånd og sener er knyttet til dine knogler.

Den mest almindelige type spondyloarthritis er ankyloserende spondylitis (AS). Denne type påvirker hovedsageligt leddene i rygsøjlen. Det kan også påvirke andre store led i kroppen.

Andre typer spondyloarthritis er:

• reaktiv arthritis
• psoriasisgigt
• enteropatisk arthritis
• juvenil entesitis-relateret artritis
• udifferentieret spondyloarthritis

Spondyloarthritis symptomer

De vigtigste symptomer på spondyloarthritis er smerte, stivhed og hævelse. Knogleskader kan også forekomme. Hvor du føler symptomer i kroppen, afhænger af den type spondyloarthritis, du har.

SOM smerter starter ofte i bagdel og lænd. Det kan sprede sig til brystet og nakken. Sener og ledbånd kan også være involveret. I sjældne tilfælde vil AS påvirke hjerte og lunger.

Enteropatisk arthritis kan forårsage smerter i rygsøjlen, arme og benled. Det kan også forårsage blodig diarré og mavesmerter på grund af inflammatorisk tarmsygdom.

Juvenil gigt forårsager ofte smerter i bækkenet, hofterne, anklerne og knæene. Tilstanden kan også forårsage træthed.

Psoriasisartritis kan påvirke rygsøjlen. Når dette sker, er det kendt som psoriasisartrose. Det kan også forårsage smerter i nakken.

Reaktiv arthritis kan forårsage betændelse i urinvejen, leddene og øjnene. Det kan føre til betændelse i rygmarvsleddene.

Udifferentieret arthritis forårsager ofte symptomer, der ligner AS. Dette inkluderer smerter i nedre ryg, bagdel og hæle.

Hvad forårsager spondyloarthritis?

Den nøjagtige årsag til spondyloarthritis er ikke klar, selvom genetik spiller en rolle. Hovedgenet involveret i alle typer spondyloarthritis er HLA-B27.

Selvom HLA-B27-genet ikke forårsager tilstanden, kan det øge din risiko for at udvikle det. Forskning er i gang for at bestemme, hvordan andre gener kan forårsage spondyloarthritis.

Nogle antyder en sammenhæng mellem en ubalance i dit mikrobiom og udviklingen af ​​spondyloarthritis eller andre inflammatoriske sygdomme. Mere forskning er nødvendig for at forstå forholdet mellem tarmbakterier og systemisk betændelse.

Reaktiv arthritis er den eneste type spondyloarthritis, der vides at være udløst af en bakteriel infektion. Det resulterer oftest efter klamydia eller en fødevarebåret infektion.

Hvem er i fare for spondyloarthritis?

Det er ikke altid klart, hvorfor nogen får spondyloarthritis. Din risiko for tilstanden kan være højere, hvis du:

• har et familiemedlem med spondyloarthritis
• er af alaskansk, sibirisk eskimo eller skandinavisk lap
• test positivt for HLA-B27-genet
• har hyppige bakterielle infektioner i tarmen
• har en anden inflammatorisk tilstand, såsom psoriasis eller inflammatorisk tarmsygdom

Diagnosticering af spondyloarthritis

Tidlig diagnose er vigtig for at hjælpe med at håndtere symptomer og reducere din risiko for komplikationer eller handicap. Din læge kan mistanke om, at du har spondyloarthritis baseret på dine symptomer, sygehistorie og en lægeundersøgelse.

Tilstanden kan bekræftes med:

• Røntgenbilleder af de sacroiliacale led i bækkenet
• MR scanning
• en blodprøve til kontrol af HLA-B27-genet

Spondyloarthritis behandlingsmuligheder

Der er ingen kur mod spondyloarthritis. Behandlingen fokuserer på at reducere smerte, forbedre eller vedligeholde mobilitet og reducere din risiko for komplikationer.

Selvom det kan virke kontraintuitivt, er regelmæssig bevægelse afgørende for at håndtere ubehag forbundet med tilstanden.

Behandlingsplaner er individualiserede, men de fleste vil omfatte:

• fysisk terapi
• træning med lav effekt
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
• kortikosteroidinjektioner
• antirheumatiske lægemidler
• TNF alfa-blokerende lægemidler

Antibiotika bruges til at behandle en aktiv bakteriel infektion, der er til stede med reaktiv arthritis. Alvorlige tilfælde af spondyloarthritis kan kræve operation for at behandle knogledestruktion eller bruskskader.

Rygning er en kendt årsag til betændelse i kroppen. Hvis du ryger, er det vigtigt at stoppe. Din læge kan hjælpe dig med at finde et rygestopprogram, der passer til dig.

Hjælper det, du spiser, med spondyloarthritis?

Der er ingen specifik diæt for spondyloarthritis. Alligevel er det vigtigt at spise sundt for dit generelle helbred og for at forhindre vægtøgning. Overvægt lægger ekstra pres på dine led.

Nogle fødevarer og ingredienser kan forårsage betændelse og bør begrænses. Disse inkluderer:

• sukker
• stegte fødevarer
• mættede fedtstoffer og transfedtstoffer
• raffinerede kulhydrater
• mononatriumglutamat
• aspartam
• alkohol

For at hjælpe med at bekæmpe betændelse i din krop skal du stræbe efter at spise en diæt rig på:

• et farverigt udvalg af frugt og grøntsager
• fuldkorn
• fiber
• magert protein
• fed fisk

Spondyloarthritis kan forårsage udtynding af knogler og knogleskørhed, så det er vigtigt også at få nok calcium i din kost. National Ankylosing Spondylitis Society anbefaler at få 700 milligram calcium dagligt.

Mejeriprodukter er en god kilde til calcium. Forskning viser, at mejeriprodukter kan forårsage betændelse hos mennesker, der er allergiske over for lactose. Hvis du er følsom af laktose, skal du vælge plantebaserede kilder til calcium i stedet for:

• grønne bladgrøntsager
• bælgfrugter
• tørrede figner

Du kan også få calcium fra beriget appelsinjuice. Spinat indeholder meget calcium, men det indeholder også oxalater. Oxalater binder til calcium og forhindrer dets absorption.

Vil glutenfri hjælp hjælpe med spondyloarthritis?

Nogle mennesker hævder, at glutenfri reducerer deres symptomer på spondyloarthritis. Selvom det er ubestrideligt, at gluten skal undgås, hvis du har cøliaki, er glutenfølsomhed hos mennesker uden cøliaki kontroversiel.

I nogle tilfælde kan folk tro, at gluten får dem til at føle sig dårlige efter at have spist, når synderen faktisk er hvede eller et andet allergen. Hvis du føler gluten forværrer dine symptomer, skal du tale med din læge om at blive testet for cøliaki og prøve en glutenfri diæt.

Hvad er udsigterne?

Spondyloarthritis er en progressiv tilstand. Dens kurs er vanskelig at forudsige. Alligevel er udsigterne for de fleste mennesker gode, hvis de tager skridt til at håndtere deres symptomer og forbliver så sunde som muligt.

Regelmæssig træning og fysioterapi går langt for at understøtte mobilitet og reducere stivhed og smerte. Over-the-counter og receptpligtig medicin for at reducere betændelse er også ofte gavnlige.

Som mange andre kroniske tilstande kan symptomer på spondyloarthritis komme og gå. Symptomerne kan også variere fra dag til dag. Komplikationer, såsom hjerteproblemer og lungeardannelse på grund af langvarig betændelse, er sjældne.

Spondyloarthritis er alvorlig.Men med de rigtige håndteringsstrategier og en konsekvent behandlingsplan lever de fleste mennesker med tilstanden fuldt liv.