Tourettes syndrom: hvad det er, symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Sådan bekræftes diagnosen
• Hvad der forårsager syndromet
• Hvordan behandlingen udføres
• Er det nødvendigt for barnet at forlade skolen?

Tourettes syndrom er en neurologisk sygdom, der får folk til at udføre impulsive, hyppige og gentagne handlinger, også kendt som tics, hvilket kan gøre socialisering vanskelig og forværre personens livskvalitet på grund af pinlige situationer.

Tourets syndrom tics vises normalt i alderen 5 til 7, men har tendens til at stige i intensitet mellem 8 og 12 år, begyndende med enkle bevægelser, såsom at blinke med øjnene eller bevæge hænder og arme, som derefter forværres, gentagne ord vises, pludselige bevægelser og lyder som gøen, grynt, råb eller sværd f.eks.

Nogle mennesker er i stand til at undertrykke tics under sociale situationer, men andre har svært ved at kontrollere dem, især hvis de oplever følelsesmæssig stress, hvilket kan gøre deres skole og erhvervsliv vanskeligt. I nogle tilfælde kan tics forbedres og endda forsvinde efter ungdomsårene, men i andre kan disse tics opretholdes i voksenalderen.

Vigtigste symptomer

Symptomerne på Tourettes syndrom ses normalt oprindeligt af lærere, der bemærker, at barnet begynder at opføre sig underligt i klasseværelset.

Nogle af disse tegn og symptomer kan være:

Motoriske tics

• Blink af et øje
• Vip dit hoved;
• Træk på skuldrene;
• Rør ved næsen;
• Lav ansigter;
• Flyt fingrene;
• Lav uanstændige bevægelser;
• Spark;
• Ryster på nakken
• Slå brystet.

Vokale tics

• At bande;
• Hikke;
• Råb ud;
• At spytte;
• Clucking;
• At jamre;
• Hyle;
• Ryd halsen
• Gentag ord eller sætninger;
• Brug forskellige stemmetoner.

Disse symptomer vises gentagne gange og er vanskelige at kontrollere, og derudover kan de udvikle sig til forskellige tics over tid. Normalt vises tics i barndommen, men de kan vises for første gang indtil en alder af 21 år.

Tics har også en tendens til at forsvinde, når personen sover, med indtagelse af alkoholholdige drikkevarer eller i en aktivitet, der kræver stor koncentration og forværres i situationer med stress, træthed, angst og spænding.

Sådan bekræftes diagnosen

For at diagnosticere dette syndrom kan lægen muligvis observere bevægelsesmønsteret, som normalt sker flere gange om dagen og praktisk talt hver dag i mindst et år.

Ingen specifikke tests er nødvendige for at identificere denne sygdom, men i nogle tilfælde kan neurologen bestille magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi for eksempel for at kontrollere, om der er en mulighed for, at der er en anden neurologisk sygdom med lignende symptomer.

Hvad der forårsager syndromet

Tourettes syndrom er en genetisk sygdom, hyppigere hos mennesker i samme familie, og dens nøjagtige årsag er endnu ikke kendt. Der er rapporter om en person, der blev diagnosticeret efter en hovedskade, men infektioner og hjerteproblemer er også hyppigere inden for samme familie. Mere end 40% af patienterne har også symptomer på tvangslidelse eller hyperaktivitet.

Hvordan behandlingen udføres

Tourettes syndrom har ingen kur, men det kan kontrolleres med korrekt behandling. Behandlingen skal styres af en neurolog og starter normalt kun, når symptomerne på sygdommen påvirker de daglige aktiviteter eller bringer personens liv i fare. I sådanne tilfælde kan behandlingen ske med:

• Topiramat: det er en medicin, der hjælper med at kontrollere milde eller moderate tics, når der er forbundet fedme;
• Antipsykotika typisk, såsom haloperidol eller pimozid; eller atypisk, såsom aripiprazol, ziprasidon eller risperidon;
• Botox-injektioner: de bruges i motoriske tics til at lamme den muskel, der påvirkes af bevægelserne, hvilket reducerer udseendet af tics;
• Adrenerge hæmmere: såsom Clonidine eller Guanfacina, som hjælper med at kontrollere adfærdssymptomer som f.eks. impulsivitet og vredeangreb.

Selvom der er flere midler, der kan angives til behandling af Tourettes syndrom, er det ikke alle tilfælde, der skal behandles med medicin. Ideelt set bør du altid konsultere en psykolog eller psykiater for at bestemme den bedste behandling, som f.eks. Kun kan omfatte psykoterapi eller adfærdsterapisessioner.

Er det nødvendigt for barnet at forlade skolen?

Barnet, der er diagnosticeret med Tourettes syndrom, behøver ikke stoppe med at studere, fordi han har al evnen til at lære, som alle andre, der ikke har dette syndrom. Barnet kan fortsætte med at gå i normal skole uden behov for specialundervisning, men man bør tale med lærere, koordinatorer og rektorer om barnets helbredsproblem, så de kan hjælpe med deres udvikling på en positiv måde.

At holde lærere og klassekammerater ordentligt informeret om symptomerne og behandlingerne for dette syndrom hjælper barnet med at blive bedre forstået og undgå den isolation, der kan føre til depression. Retsmidlerne kan være nyttige til at hjælpe med at kontrollere tics, men psykoterapisessioner er også en grundlæggende del af behandlingen, fordi barnet kender til sit helbredsproblem og ikke kan kontrollere det fuldstændigt, ofte føler sig skyldig og utilstrækkelig.