Forståelse af serumsygdom

Indhold

• Hvad er symptomerne?
• Hvad er en serumsygeagtig reaktion?
• Hvad forårsager det?
• Hvordan diagnosticeres det?
• Hvordan behandles det?
• Hvad er udsigterne?

Hvad er serumsygdom?

Serumsyge er et immunrespons, der ligner en allergisk reaktion. Det sker, når antigener (stoffer, der udløser et immunrespons) i visse lægemidler og antiserum får dit immunsystem til at reagere.

Antigenerne involveret i serumsygdom er proteiner fra ikke-menneskelige kilder - normalt dyr. Din krop fejler disse proteiner som skadelige og udløser et immunrespons for at ødelægge dem. Når immunsystemet interagerer med disse proteiner, dannes immunkomplekser (antigen- og antistofkombinationer). Disse komplekser kan klumpes sammen og sætte sig i små blodkar, hvilket derefter fører til symptomer.

Hvad er symptomerne?

Serumsyge udvikler sig normalt inden for flere dage til tre uger efter udsættelse for medicin eller antiserum, men det kan udvikle sig så hurtigt som en time efter eksponering hos nogle mennesker.

De tre hovedsymptomer på serumsygdom inkluderer feber, udslæt og smertefulde hævede led.

Andre mulige symptomer på serumsygdom inkluderer:

• nældefeber
• muskelsmerter og svaghed
• hævelse af blødt væv
• rødmen hud
• kvalme
• diarré
• mavekramper
• kløe
• hovedpine
• ansigts hævelse
• sløret syn
• stakåndet
• hævede lymfeknuder

Hvad er en serumsygeagtig reaktion?

En serumsygeagtig reaktion ligner meget serumsygdom, men den involverer en anden type immunrespons. Det er meget mere almindeligt end faktisk serumsyge og kan forekomme som en reaktion på cefaclor (et antibiotikum), medicin mod krampeanfald og andre antibiotika, herunder penicillin.

Symptomerne på en serumsygeagtig reaktion starter typisk også inden for en til tre uger efter udsættelse for en ny medicin og inkluderer:

• udslæt
• kløe
• feber
• ledsmerter
• føler sig utilpas
• ansigts hævelse

For at skelne mellem de to tilstande vil din læge sandsynligvis starte med at se på dit udslæt. Et udslæt forårsaget af en serumsygeagtig reaktion er normalt meget kløende og udvikler en blå mærke-lignende farve. Din læge kan også teste dit blod for tilstedeværelsen af ​​immunkomplekser. Hvis du har denne type molekyle i dit blod, har du sandsynligvis serumsyge, ikke en serumsygeagtig reaktion.

Hvad forårsager det?

Serumsyge er forårsaget af ikke-humane proteiner i visse medikamenter og behandlinger, som din krop fejler som skadelig og forårsager en immunreaktion.

En af de mest almindelige typer medicin, der forårsager serumsygdom, er modgift. Dette gives til folk, der er blevet bidt af en giftig slange. I en af ​​fem amerikanske undersøgelser er det rapporterede interval af serumsygdom efter behandling med modgift mellem 5 og 23 procent.

Andre mulige årsager til serumsygdom inkluderer:

• Monoklonal antistofterapi. Denne type behandling bruger ofte antistoffer fra mus og andre gnavere. Det bruges til behandling af autoimmune tilstande, såsom reumatoid arthritis og psoriasis. Det bruges også til nogle kræftbehandlinger.
• Anti-thymocyt globulin. Dette indeholder normalt antistoffer fra kaniner eller heste. Det bruges til at forhindre organafstødning hos mennesker, der for nylig har haft en nyretransplantation.
• Bi-giftinjektion. Dette er et alternativ og komplementært til inflammatoriske tilstande og kronisk smerte.

Hvordan diagnosticeres det?

For at diagnosticere serumsygdom vil din læge gerne vide, hvilke symptomer du har, og hvornår de startede. Sørg for at fortælle dem om nye lægemidler, du har taget.

Hvis du har udslæt, kan de starte med at lave en biopsi, hvilket indebærer at tage en lille vævsprøve fra udslættet og se på det under et mikroskop. Dette hjælper dem med at udelukke andre mulige årsager til dit udslæt.

De kan også indsamle en blodprøve og en urinprøve for at teste for tegn på en underliggende tilstand, der kan forårsage dine symptomer.

Hvordan behandles det?

Serumsyge forsvinder normalt af sig selv, når du ikke længere er udsat for den medicin, der forårsagede reaktionen.

I mellemtiden kan din læge muligvis foreslå nogle af disse lægemidler for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil), for at reducere feber, ledsmerter og betændelse
• antihistaminer for at hjælpe med at reducere udslæt og kløe
• steroider, såsom prednison, til mere alvorlige symptomer

I sjældne tilfælde har du muligvis brug for en plasmaudveksling.

Hvad er udsigterne?

Mens det kan forårsage alvorlige symptomer, forsvinder serumsygdommen typisk alene inden for en uge til seks uger. Hvis du for nylig har taget medicin, der indeholder ikke-humane proteiner og har symptomer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. De kan hjælpe med at bekræfte, om du har serumsygdom og komme i gang med medicin for at hjælpe med at håndtere dine symptomer.