Septikæmi
Indhold
- Hvad forårsager septikæmi?
- Hvad er symptomerne på septikæmi?
- Komplikationer af septikæmi
- Sepsis
- Septisk chok
- Akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS)
- Hvordan diagnosticeres septikæmi?
- Behandling for septikæmi
- Er der nogen måde at forhindre septikæmi på?
- Hvad er udsigterne?
Hvad er septikæmi?
Septikæmi er en alvorlig infektion i blodbanen. Det er også kendt som blodforgiftning.
Septikæmi opstår, når en bakteriel infektion andre steder i kroppen, såsom lunger eller hud, kommer ind i blodbanen. Dette er farligt, fordi bakterierne og deres toksiner kan transporteres gennem blodbanen til hele din krop.
Septikæmi kan hurtigt blive livstruende. Det skal behandles på et hospital. Hvis den ikke behandles, kan septikæmi udvikle sig til sepsis.
Septikæmi og sepsis er ikke den samme. Sepsis er en alvorlig komplikation af septikæmi. Sepsis forårsager betændelse i hele kroppen. Denne betændelse kan forårsage blodpropper og blokere ilt i at nå vitale organer, hvilket resulterer i organsvigt.
National Institutes of Health estimerer, at over 1 million amerikanere får svær sepsis hvert år. Mellem 28 og 50 procent af disse patienter kan dø af tilstanden.
Når betændelsen opstår med ekstremt lavt blodtryk, kaldes det septisk chok. Septisk chok er dødelig i mange tilfælde.
Hvad forårsager septikæmi?
Septikæmi er forårsaget af en infektion i en anden del af din krop. Denne infektion er typisk alvorlig. Mange typer bakterier kan føre til septikæmi. Den nøjagtige kilde til infektionen kan ofte ikke bestemmes. De mest almindelige infektioner, der fører til septikæmi, er:
- urinvejsinfektioner
- lungeinfektioner, såsom lungebetændelse
- nyreinfektioner
- infektioner i maveområdet
Bakterier fra disse infektioner kommer ind i blodbanen og formerer sig hurtigt og forårsager øjeblikkelige symptomer.
Folk, der allerede er på hospitalet for noget andet, såsom en operation, har en højere risiko for at udvikle septikæmi. Sekundære infektioner kan forekomme på hospitalet. Disse infektioner er ofte mere farlige, fordi bakterierne måske allerede er resistente over for antibiotika. Du har også en højere risiko for at udvikle septikæmi, hvis du:
- har alvorlige sår eller forbrændinger
- er meget unge eller meget gamle
- har et kompromitteret immunsystem, som kan forekomme under tilstande, såsom HIV eller leukæmi, eller fra medicinske behandlinger såsom kemoterapi eller steroidinjektioner
- har et urinært eller intravenøst kateter
- er på mekanisk ventilation
Hvad er symptomerne på septikæmi?
Symptomerne på septikæmi starter normalt meget hurtigt. Selv i de første faser kan en person se meget syg ud. De kan følge en skade, operation eller en anden lokal infektion, såsom lungebetændelse. De mest almindelige indledende symptomer er:
- kulderystelser
- feber
- trækker vejret meget hurtigt
- hurtig puls
Mere alvorlige symptomer vil begynde at dukke op, når septikæmi skrider frem uden ordentlig behandling. Disse inkluderer følgende:
- forvirring eller manglende evne til at tænke klart
- kvalme og opkast
- røde prikker, der vises på huden
- nedsat urinvolumen
- utilstrækkelig blodgennemstrømning
- chok
Det er afgørende at komme til hospitalet med det samme, hvis du eller en anden viser tegn på septikæmi. Du skal ikke vente eller prøve at behandle problemet derhjemme.
Komplikationer af septikæmi
Septikæmi har en række alvorlige komplikationer. Disse komplikationer kan være dødelige, hvis de ikke behandles, eller hvis behandlingen er forsinket for længe.
Sepsis
Sepsis opstår, når din krop har et stærkt immunrespons på infektionen. Dette fører til udbredt betændelse i hele kroppen. Det kaldes svær sepsis, hvis det fører til organsvigt.
Mennesker med kroniske sygdomme har en højere risiko for sepsis. Dette skyldes, at de har et svækket immunsystem og ikke selv kan bekæmpe infektionen.
Septisk chok
En komplikation ved septikæmi er et alvorligt blodtryksfald. Dette kaldes septisk shock. Toksiner frigivet af bakterierne i blodbanen kan forårsage ekstremt lav blodgennemstrømning, hvilket kan resultere i organskader eller vævsskader.
Septisk chok er en medicinsk nødsituation. Personer med septisk chok plejes normalt på hospitalets intensivafdeling. Du skal muligvis sættes i en ventilator eller åndedrætsværn, hvis du er i septisk chok.
Akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS)
En tredje komplikation af septikæmi er akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS). Dette er en livstruende tilstand, der forhindrer nok ilt i at nå lungerne og blodet. Det resulterer ofte i et vist niveau af permanent lungeskade. Det kan også beskadige din hjerne, hvilket fører til hukommelsesproblemer.
Hvordan diagnosticeres septikæmi?
Diagnosticering af septikæmi og sepsis er nogle af de største udfordringer for læger. Det kan være svært at finde den nøjagtige årsag til infektionen. Diagnose involverer normalt en lang række tests.
Din læge vil evaluere dine symptomer og spørge din sygehistorie. De foretager en fysisk undersøgelse for at se efter lavt blodtryk eller kropstemperatur. Lægen kan også se efter tegn på tilstande, der oftere forekommer sammen med septikæmi, herunder:
- lungebetændelse
- meningitis
- cellulitis
Din læge vil måske udføre tests på flere typer væsker for at hjælpe med at bekræfte en bakteriel infektion. Disse kan omfatte følgende:
- urin
- sårsekretioner og hudsår
- åndedrætssekretioner
- blod
Din læge kan kontrollere dit antal celler og blodplader og også bestille tests for at analysere din blodpropper.
Din læge kan også se på ilt- og kuldioxidniveauerne i dit blod, hvis septikæmi får dig til at få vejrtrækningsproblemer.
Hvis tegn på infektion ikke er åbenlyse, kan din læge muligvis bestille test for at se nærmere på specifikke organer og væv, såsom:
- Røntgen
- MR
- CT-scanning
- ultralyd
Behandling for septikæmi
Septikæmi, der er begyndt at påvirke dine organer eller vævsfunktion, er en medicinsk nødsituation. Det skal behandles på et hospital. Mange mennesker med septikæmi indlægges til behandling og bedring.
Din behandling vil afhænge af flere faktorer, herunder:
- din alder
- dit generelle helbred
- omfanget af din tilstand
- din tolerance for visse lægemidler
Antibiotika bruges til at behandle den bakterielle infektion, der forårsager septikæmi. Der er typisk ikke nok tid til at finde ud af typen af bakterier. Indledende behandling vil normalt bruge "bredspektret" antibiotika. Disse er designet til at arbejde mod en bred vifte af bakterier på én gang. Et mere fokuseret antibiotikum kan anvendes, hvis de specifikke bakterier identificeres.
Du kan få væsker og anden medicin intravenøst for at opretholde dit blodtryk eller for at forhindre dannelse af blodpropper. Du kan også få ilt gennem en maske eller ventilator, hvis du oplever vejrtrækningsproblemer som følge af septikæmi.
Er der nogen måde at forhindre septikæmi på?
Bakterielle infektioner er den underliggende årsag til septikæmi. Se en læge med det samme, hvis du tror, du har denne tilstand. Hvis din infektion effektivt kan behandles med antibiotika i de tidlige stadier, kan du muligvis forhindre bakterierne i at komme ind i din blodbane. Forældre kan hjælpe med at beskytte børn mod septikæmi ved at sikre, at de holder sig ajour med deres vaccinationer.
Hvis du allerede har et kompromitteret immunsystem, kan følgende forholdsregler hjælpe med at forhindre septikæmi:
- undgå at ryge
- undgå ulovlige stoffer
- spis en sund kost
- dyrke motion
- vaske dine hænder regelmæssigt
- hold dig væk fra mennesker, der er syge
Hvad er udsigterne?
Ved diagnosticering meget tidligt kan septikæmi behandles effektivt med antibiotika. Forskningsindsatsen er fokuseret på at finde ud af bedre måder at diagnosticere tilstanden tidligere på.
Selv med behandling er det muligt at få permanent organskader. Dette gælder især for mennesker med allerede eksisterende tilstande, der påvirker deres immunsystem.
Der har været mange medicinske udviklinger inden for diagnose, behandling, overvågning og træning af septikæmi. Dette har været med til at reducere dødeligheden. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Critical Care Medicine er hospitalernes dødelighed på grund af svær sepsis faldet fra 47 procent (mellem 1991 og 1995) til 29 procent (mellem 2006 og 2009).
Hvis du udvikler symptomer på septikæmi eller sepsis efter operation eller en infektion, skal du straks søge lægehjælp.