Symptomer på Parkinsons: Mænd vs. kvinder

Indhold

• Præsentation af symptomer
• Mentale evner og muskelbevægelse
• At udtrykke og fortolke følelser
• Søvnforskelle
• Østrogenbeskyttelse
• Behandling problemer
• Håndtering af PD

Parkinsons sygdom hos mænd og kvinder

Flere mænd end kvinder er diagnosticeret med Parkinsons sygdom (PD) med næsten 2 til 1 margin. Flere undersøgelser understøtter dette nummer, herunder en stor undersøgelse i American Journal of Epidemiology.

Normalt er der en fysiologisk grund til en forskel i sygdom mellem mænd og kvinder. Hvordan beskytter det at være kvinde mod PD? Og oplever kvinder og mænd PD-symptomer forskelligt?

Præsentation af symptomer

Kvinder udvikler PD sjældnere end mænd. Når de udvikler PD, er debutalderen to år senere end hos mænd.

Når kvinder først diagnosticeres, er tremor normalt det dominerende symptom. Det indledende symptom hos mænd er normalt langsom eller stiv bevægelse (bradykinesi).

Den tremor-dominerende form for PD er forbundet med en langsommere sygdomsprogression og højere livskvalitet.

Dog rapporterer kvinder ofte mindre tilfredshed med deres livskvalitet, selv med et lignende niveau af symptomer.

Mentale evner og muskelbevægelse

PD kan påvirke mentale evner og sanser såvel som muskelkontrol.

Der er nogle beviser for, at mænd og kvinder påvirkes forskelligt. For eksempel synes mænd at have en bedre evne til at forstå rumlig orientering. Kvinder bevarer på den anden side mere verbal flyt.

Disse typer færdigheder påvirkes ikke kun af køn, men også af "siden" af PD-symptomer. Venstre- eller højre side af motorisk symptomdebut afspejler hvilken side af hjernen, der har den største dopaminmangel.

For eksempel har du måske flere problemer med muskelkontrol på venstre side af din krop, hvis du har en dopaminmangel på højre side af din hjerne.

Forskellige færdigheder, såsom rumlige evner, er mere dominerende på en bestemt side af hjernen.

At udtrykke og fortolke følelser

PD-stivhed kan få musklerne i ansigtet til at "fryse". Dette fører til et masklignende udtryk. Som et resultat har patienter med PD svært ved at udtrykke følelser med deres ansigter. De kan også begynde at have svært ved at fortolke andres ansigtsudtryk.

En undersøgelse antyder, at både mænd og kvinder med PD kan have svært ved at fortolke vrede og overraskelse, og at mænd er mere tilbøjelige til at miste evnen til at fortolke frygt.

Kvinder kan dog være mere ked af deres manglende evne til at fortolke følelser. Alle PD-patienter kan have gavn af tale og fysioterapi for at hjælpe med dette symptom.

Søvnforskelle

Hurtig øjenbevægelsesadfærdslidelse (RBD) er en søvnforstyrrelse, der opstår under REM-søvncyklus.

Normalt har en sovende person ingen muskeltonus og bevæger sig ikke under søvn. I RBD kan en person flytte lemmer og synes at udføre deres drømme.

RBD forekommer sjældent, men oftere hos mennesker med neurodegenerative sygdomme. Cirka 15 procent af mennesker med PD har også RBD, ifølge den interne gennemgang af psykiatri. Mænd er meget mere tilbøjelige til at have denne tilstand end kvinder.

Østrogenbeskyttelse

Hvorfor er der forskelle i PD-symptomer mellem mænd og kvinder? Det forekommer sandsynligt, at østrogeneksponering beskytter kvinder mod en vis PD-progression.

En undersøgelse offentliggjort i fundet, at en kvinde, der oplever senere overgangsalderen eller har flere børn, er mere tilbøjelige til at have forsinket debut af PD-symptomer. Disse er begge markører for østrogeneksponering i løbet af hendes levetid.

Hvad der endnu ikke er forklaret fuldt ud, er, hvorfor østrogen har denne effekt. En undersøgelse i American Journal of Psychiatry har vist, at kvinder har mere tilgængelig dopamin i nøgleområder i hjernen. Østrogen kan tjene som et neurobeskyttende middel til dopaminaktivitet.

Behandling problemer

Kvinder med PD kan støde på flere problemer under behandlingen af ​​deres PD-symptomer end mænd.

Kvinder opereres sjældnere end mænd, og deres symptomer er mere alvorlige, når de får operation. Også forbedringerne opnået ved operationen er muligvis ikke så store.

Lægemidler til behandling af PD-symptomer kan også påvirke kvinder forskelligt. På grund af en lavere kropsvægt udsættes kvinder ofte for højere doser medicin. Dette har været et problem med levodopa, en af ​​de mest almindelige lægemidler til PD.

Højere eksponering kan føre til en øget grad af negative bivirkninger, som dyskinesi. Dyskinesi har svært ved at udføre frivillig bevægelse.

Håndtering af PD

Mænd og kvinder har ofte forskellige svar på oplevelsen af ​​at leve med PD.

Kvinder med PD har tendens til at opleve en højere grad af depression end mænd med PD gør. De får derfor antidepressiv medicin oftere.

Mænd kan have flere adfærdsproblemer og aggression, såsom en større risiko for vandring og upassende eller voldelig adfærd. Mænd er mere tilbøjelige til at modtage antipsykotiske lægemidler til behandling af denne adfærd.