Hvad er panniculitis, og hvordan behandles det?

Indhold

• Hvad er panniculitis?
• Hvordan ser det ud?
• Hvad er de forskellige typer?
• Hvad forårsager det?
• Hvordan diagnosticeres dette?
• Hvad er involveret i behandlingen?
• Outlook

Hvad er panniculitis?

Panniculitis er en gruppe af tilstande, der forårsager smertefulde buler eller knuder, der dannes under din hud, ofte på dine ben og fødder. Disse buler skaber betændelse i fedtlaget under din hud.

Dette lag kaldes panniculus eller subkutant fedtlag. Det er den type fedt, der giver isolering og hjælper med at regulere din kropstemperatur.

Der er mange forskellige typer af panniculitis. Hvilken type du har, afhænger af hvilket område af fedtcellen, betændelsen befinder sig i.

Det er mere sandsynligt, at du får panniculitis, hvis du har en infektion, inflammatorisk sygdom eller bindevævssygdom. Disse forhold påvirker undertiden unge eller middelaldrende kvinder.

Fortsæt med at læse for at lære mere.

Hvordan ser det ud?

Selvom der er mange forskellige typer af panniculus, forårsager de alle lignende symptomer. Det vigtigste symptom er smertefulde eller ømme buler kaldet knuder, der dannes i laget af fedt under din hud. Stødene varierer i størrelse.

Du finder ofte disse buler på dine ben og fødder. Nogle gange vises de på dit ansigt, arme, bryst, mave og bagdel. Huden over disse buler kan blive misfarvet.

Stødene er store og dybe. Vævet omkring dem kan nedbrydes. Dette kaldes nekrose. Et olieagtigt stof kan dræne fra dem, når dette sker.

Du har måske også kropsbrede symptomer, såsom:

• træthed
• feber
• generel syg følelse (lidelse)
• led- og muskelsmerter
• mavesmerter
• kvalme og opkast
• vægttab
• svulmende øje

Disse symptomer kan komme og gå. Klumperne kan falme efter et par dage og uger, men vender tilbage måneder eller år senere. Når bulerne er forsvundet, kan de efterlade en rille eller indrykk i din hud.

Betændelse i din krop kan også skade organer som din lever, bugspytkirtel, lunger og knoglemarv.

Hvad er de forskellige typer?

Læger klassificerer panniculitis baseret på, hvilken del af fedtlaget under huden er betændt. Septal panniculitis påvirker bindevevet omkring fedtet. Lobular panniculitis påvirker fedtlobuler.

Denne tilstand kan også påvirke forskellige typer immunceller i din hud, herunder:

• histiocyter
• lymfocytter
• neutrofiler

De fleste typer panniculitis har både septal og lobular betændelse. Nogle former inkluderer betændte blodkar i huden, kaldet vaskulitis.

Mere specifikke typer af panniculitis inkluderer:

• Erythema nodosum: Dette er den mest almindelige form for panniculitis. Det får røde, smertefulde klumper til at dannes foran på dine underben. Det forårsager også mere generelle symptomer som feber, hovedpine og øjenproblemer.
• Kold panniculitis: Denne type påvirker hudområder, der er blevet udsat for ekstrem kulde, som kan forekomme, når man tilbringer tid udendørs.
• lipodermatosclerose: Denne type er knyttet til blodproblemer og fedme. Det påvirker ofte overvægtige kvinder over 40 år.
• Erythema induratum: Denne form påvirker kalverne fra middelaldrende kvinder.
• Subkutan sarkoidose: Denne type er forårsaget af sygdommen sarkoidose.
• Weber-kristen sygdom: Dette udtryk bruges til at beskrive en form for sygdom, der ofte rammer kvinder i midten af ​​livet. Det forårsager buler i lårene og underbenene. Det kan også involvere andre organer.

Hvad forårsager det?

Mange forskellige tilstande forårsager panniculitis, herunder:

• infektioner fra bakterier (såsom tuberkulose og streptococcus), vira, svampe eller parasitter
• inflammatoriske sygdomme, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis
• diabetes
• skader, såsom intens træning, udsættelse for meget kolde temperaturer eller injektioner af medicin i fedtlaget under din hud
• bindevævssygdomme såsom lupus, reumatoid arthritis og sklerodermi
• medicin såsom sulfonamidantibiotika, iodid, bromid og store doser kortikosteroider
• sarkoidose, som er en tilstand, der får klumper af inflammatoriske celler til at dannes i din krop
• kræftformer som leukæmi og lymfom
• bugspytkirtelsygdomme
• alpha-1 antitrypsinmangel, som er en genetisk lidelse, der forårsager lungesygdom og leversygdom

Nogle gange har panniculitis ingen åbenlyse årsager. Dette kaldes idiopatisk panniculitis.

Hvordan diagnosticeres dette?

For at diagnosticere panniculitis, vil din læge undersøge din hud og spørge om din medicinske historie og symptomer. Din læge vil sandsynligvis fjerne et lille stykke af din hud, der kaldes en biopsi.

Vævsprøven går til et laboratorium, der skal kontrolleres under et mikroskop for betændelse og andre tegn på panniculitis.

Din læge kan også udføre en eller flere af disse andre test for at kontrollere for tilstande, der forårsager panniculitis:

• en halspind for at kontrollere for bakterieinfektion
• en blodprøve for at kontrollere niveauerne af proteinet alpha-1-antitrypsin
• blodprøve for erythrocytsedimentation for at se efter betændelse i din krop
• røntgenbillede af brystet
• CT-scanning

Hvad er involveret i behandlingen?

Målet med behandling af panniculitis er at få betændelse ned og lindre dine symptomer. Din læge vil først forsøge at behandle den tilstand, der forårsager betændelsen. Hvis en medicin forårsager dit symptom, kan din læge muligvis bede dig om at stoppe med at tage det.

Medicin, der bruges til behandling af panniculitis, inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil) for at få betændelse ned og lindre smerter
• antibiotika, såsom tetracyclin, til behandling af en infektion
• hydroxychlorokin, et antimalariamiddel, for at få betændelse ned
• kaliumiodid for at lindre symptomer
• steroidlægemidler taget via munden eller som en injektion i en kort periode for at få betændelse ned

Nogle gange helbreder bulerne alene uden behandling.

Du kan lindre hævelse og smerter ved at:

• får masser af hvile
• løfte den berørte kropsdel
• iført kompressionsstrømper

Hvis behandlinger ikke lindrer bulerne, er kirurgi en mulighed for at fjerne de berørte hudområder.

Outlook

Dine udsigter afhænger af, hvad der forårsagede betændelsen. Nogle forhold er lettere at behandle end andre.

Panniculitis kommer og går ofte. Stødene kan forekomme, blive i et par uger og derefter begynde at falme. Alligevel kan de vende tilbage i fremtiden. Nogle former for panniculitis efterlader permanente buler i huden.

Din læge er din bedste kilde til information om dit individuelle syn.